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中医肾实(附论)
肾实热者。左手尺中神门以后脉阴实者。足少阴经也。肾藏精。实则阳气盛。阳气盛则生热。病苦痹。身热舌燥咽肿。心烦痛。嗌干。胸胁时痛。喘咳汗出。小腹胀满。腰背强急。
体重骨热。小便赤黄。好怒好忘。足下热疼。足胫满痛。四肢黑。耳聋。诊其脉浮紧者。肾实热也(脉经云肾实热者。病苦膀胱胀闭。小腹与腰脊相引痛也)。肾膀胱俱实者。左手尺中神门以后脉阴阳俱实也。病苦脊强反折。戴眼。气上抢心。脊痛不能自反侧。癫疾。头重与目相引。痛厥欲走。反眼。大风多汗。名曰肾膀胱俱实也。
x方 x x泻肾赤茯苓散 x(出圣惠方) x治肾脏实热。腹胁不利。心膈烦满。腰背拘急。足 xx下热痛。 x赤茯苓(二两) 丹参 牡丹皮 生干地黄 猪苓(去黑皮) 子芩 泽泻 五加皮 牛 膝 (去苗各三分) 甘草(半两炙微赤锉) 槟榔 羚羊角屑 枳壳(麸炒微黄去白瓤各一两)
上 为散。每服四钱。水一钟。煎至六分去滓。食前温服。
x大泽泻汤 x(千金方) x治肾脏实热。多怒善忘。耳听不聪。四肢满急。腰背强 xx直。 x泽泻(锉) 柴胡(去苗) 茯神(去木) 黄芩(去黑心) 升麻 芒硝(研) 杏 仁(汤浸去 皮尖双仁炒各三两) 磁石(碎四两) 羚羊角(镑一两) 大青(去土) 淡竹叶(切各 二两)
生干 x仙灵脾丸 x(圣济总录) x治肾脏壅盛。上攻头目。胸膈咽嗌。痰实不利。 x仙灵脾 威灵仙(去土) 赤茯苓(去黑皮) 茯神(去木) 天麻 蔓荆实 香白芷 山 栀 子仁 大黄(锉炒) 益智(去皮各一两) 麝香(研半两) 乌头(炮裂去皮脐四枚) 上 为末。
炼蜜和捣千下。丸如梧桐子大。空心温酒下三丸至五丸。
x泻肾生干地黄散 x(圣惠方) x治肾脏实热。心胸烦闷。腹胁胀满。腰脊强急。四 xx肢不利。 x生干地黄 麦门冬(去心各一两) 丹参 赤茯苓 槟榔 羚羊角屑 五加皮 枳壳(麸 炒微黄去瓤) 牛膝(去苗) 前胡(去芦头) 黄芩(各一两) 甘草(半两炙微赤锉) 上 为 散。每x榆皮散 x(圣惠方) x治肾脏实热。膀胱气滞。小便黄赤。涩痛不通。 x榆白皮(锉) 葵根(锉) 泽泻 木通(锉) 瞿麦 赤茯苓 桑螵蛸(微炒) 甘 草(炙微 赤锉) 石苇(去毛各三分) 川芒硝(二两) 当归(半两锉微炒) 子芩(一两) 上 为散。每服三钱 x大黄汤 x(圣惠方) x治肾脏实热。小腹 胀。足下热痛。耳聋腰解。梦伏水中。 xx泻肾。 x大黄(二两锉蜜水半盏浸一宿焙) 赤茯苓(去黑皮) 黄芩(去黑心) 泽泻 菖蒲 甘 草 (锉) 玄参 五加皮(锉) 羚羊角(镑各一两) 磁石(火 醋淬三七遍) 生干地黄 (切焙各 二两)
x泻肾玄参散 治肾脏实热。好忘。耳听无声。四肢满急。腰背动转强痛。 x玄参 赤茯苓 黄芩 泽泻 川升麻 川芒硝 羚羊角屑 赤芍药 杏仁(汤浸去皮尖 双仁麸炒微黄各一两) 甘草(半两炙微赤锉) 磁石(二两捣碎水淘去赤汁) 上为散。
每服 半两。水一大盏半。入生地黄半两。淡竹叶二三片。煎至八分去滓。食前。分温二服。
x泻肾汤 x(千金方) x治肾实热小腹胀满。四肢正黑。耳聋。梦腰脊离解。及伏水 xx等气急方。 x芒硝 茯苓 黄芩(各三两) 生地黄汁 菖蒲(各五两) 磁石(八两碎如雀头) 玄 参 细辛 煮七味。
取二升半去滓。下大黄纳药汁中。更煮减二三合。去大黄纳地黄汁。微煎一两沸。下芒硝。
分三服。
x栀子汤 x(千金方) x治肾劳实热。小腹胀满。小便赤黄。末有余沥。数而少。茎 x x中痛。
栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 子芩(四两) 石膏 生地黄 (一方 用熟地黄) 榆白皮(各五两) 淡竹叶(切碎一升) 上 咀。以水一斗。煮取三升去滓。
分 三 x玄参汤 x(医方大成) x治肾脏实热。心下烦闷。耳听无声。腰背强痛。 x玄参 生地黄 五加皮 黄芩 赤茯苓 石菖蒲 木通 甘草 萆 羚羊角 麦门冬 上各等分。每服五钱。生姜三片。水二盏。煎至八分服。一方无萆 。
x地黄汤 治肾脏实热。心胸烦满。腹胁胀急。腰重不利。 x生干地黄(焙一两半) 麦门冬(去心焙) 羚羊角(镑) 槟榔(锉) 牛膝(切焙)
黄芩 (去黑心) 甘草(炙锉) 丹参 枳壳(去瓤麸炒) 赤茯苓(去黑皮各一两) 上粗捣 筛。每服三钱 x羚羊角汤 治肾脏实热。多怒好忘。肢体烦满。腰腹急重。 x羚羊角(镑) 赤茯苓(去黑皮) 升麻 槟榔(锉) 泽泻(锉) 甘草(炙锉) 芍 药木通 (锉) 黄芩(去黑心) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒各一两) 上粗捣筛。每服三钱。水一盏。入淡竹叶十四片。同煎至七分去滓。温服。不拘时候。
x泻肾泽泻散 治肾脏气实。肩背拘急。小腹胀满。烦热。胸胁时痛。腰脊强直。小 x x便赤黄。
泽泻(一两) 黄芩 赤茯苓 木通(锉) 黄 (锉) 槟榔 玄参(各三分) 赤 芍药 羚 羊角屑(各半两) 上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分去滓。食前温服。
x泻肾槟榔散 治肾脏实热。小腹壅滞。腰脊疼痛。肩背拘急。 x槟榔(一两) 甘草(半两炙微赤锉) 赤茯苓 羚羊角屑 泽泻 柴胡(去苗) 赤 芍药 木通(锉) 桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各三分) 上为散。每服四钱。水一中盏。入生地 黄半 x榆白皮饮 治肾脏实热。小便赤黄。结涩不利。痛楚。 x榆白皮(半两锉) 滑石(四两碎) 黄芩(去黑心) 木通(锉) 瞿麦(各二两) 石 苇(去 毛二两) 冬葵子(半升) 车前子(锉一升) 上粗捣筛。每服五钱。水二盏。煎至一盏去滓。
温 x茯苓汤 治肾脏实热。腰胯强急。面色焦黑。小便赤涩。心胸满闷。两胁胀满。其 x x脉洪紧。
赤茯苓(去黑皮) 当归(切焙) 牛膝(酒浸切焙) 羌活(去芦头) 枳壳(去瓤 麸炒) 荆 芥穗 槟榔(锉各一分) 木香(三铢) 上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至八分。空心。
去 滓温服。大腑热方吃此药。
x地黄汤 治肾劳实热腹胀。四肢黑色。耳聋。多梦见大水。腰脊离解。 x(方见干地 黄汤)
x桑白皮汤 治肾热四肢肿满拘急。 x桑根白皮(东引者切三合) 茱萸根(东引者锉切一合半) 上以酒二升。煮取一升。
空心。
分 x青原汤 治肾实热小腹胀满。四肢正黑。耳聋。骨热。小便赤黄。腰脊离解及伏水 xx等。 x茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙 各二两)
磁 x泽泻汤 治肾脏实热。传入膀胱。小便黄赤。结涩不通。 x泽泻(锉) 葵根(锉) 木通(锉) 车前子 井泉石(碎) 赤茯苓(去黑皮) 甘 草(炙锉 各一两) 上粗捣筛。每服二钱。水一盏。煎至七分。不拘时候。去滓温服。以小便利为度。
x贯众散 x(出千金方) x治肾热四肢肿急。蛲虫如荣中虫。在肾中为病。 x贯众(大者三枚切熬) 干漆(三两熬) 吴茱萸(五十粒) 芜荑(熬) 胡粉(熬)
槐皮 (烧各 x青膻汤 治右肾实热。身热脊胁相引痛。足冷。小便赤黄如栀子药汁。每欲小便即 x x茎头痛。
榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两) 上为 粗末。
先以水二盏。入车前叶数片。煎至盏半。入药末四钱。再煎七分去滓。热服。
x榆皮通滑泄热煎 治肾热。应胞囊涩热。小便黄赤苦不通。 x榆白皮 赤蜜 葵子(各一升) 滑石 通草(各二两) 车前子(五升) 上 咀。
以水三 斗 x导气丸 x(出圣济总录) x治肾气盛实。腰脚不能屈伸。 x槟榔(生锉) 牵牛子(炒各半两) 赤茯苓(去黑皮) 半夏(汤洗七遍焙各二两) 上 为 末。生