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火病咽痛

    （并附：口舌生疮）
    夫咽之所以咽物，喉之所以候气，虽居上焦阳分，然有太阴少阴之脉络焉。人之一身，水升火降，无壅无滞，则咽自利，而喉自润也。若夫土衰水涸，则相火蒸炎，致津液枯竭，由是而咽喉干燥疼痛等证作矣。火病至此，实真阴失守，孤阳无根，冲浮于上，而乃至此。痰火诸证，孰酷此耶？所谓龙雷之火，不可水伏，惟滋阴抑阳，使水升火降，津液复回而后可止。若以苦寒正治，则阴火愈炽，而脾土自败，犹渴饮鸩，立促其毙也。
    圣谓咽喉诸症，有虚有实。若上焦风热，君火令人咽喉肿痛，或喉痹乳蛾，分属关隘，怆卒即能杀人，然皆失治所致。即至危际，外可施砭 拔发，咬指吐痰 鼻等捷法，以治其标。内服翘、射、山豆根、牛蒡子根、鼠粘子等味，以拔其本，至绝地挽回者亦多。若夫痰火咽痛，则必诸症悉具，甚乃有此，何也？以脏败下及脉络，是根枯而槁及枝叶矣。可复荣乎？此盖阴火浮游，进退莫测，所以或痛或止，故非苦寒之可遏也。治亦不宜专攻，但以主剂中倍以益阴之品，少增畅利之味，庶几得法。若以苦寒直折，则阴火愈炎，立见倾危也，慎之慎之。
    利咽良品
    甘草（蜜炙，缓火，去咽痛，若肺热同桔梗煎啜） 知母（蜜炒，泻肺火利咽痛） 玄参（去无根之火，滋肾水，利咽痛） 麦门冬（去心，治虚热上攻咽痛）
    以上五味，皆痰火咽痛两利之品，其山豆根、牛蒡子根、恶实子、射干，皆苦寒专攻之剂，并所不宜，或以贝母、百合、诃子、槐花煎之噙咽，或贝母、硼砂末之吹咽，治标可也
    附：诸方
    甘梗汤 治喉痛，并声音不出。
    桔梗（二两，去头） 甘草（一两，略煨） 荆芥（五钱，去梗取穗） 每服四钱，生姜三片引。
    海上方 治喉生疮声哑。
    白硼砂（一钱） 孩儿茶（一钱） 蒲黄（六分） 青黛（一钱） 牙硝（六分） 枯矾（六分）片脑（二厘） 黄连（五分） 滑石（一钱） 黄柏（五分） 寒水石（一钱）
    共为末，以苇筒吹末入喉，立效。
    大温丸 治口舌生疮，服诸凉药不效者。
    大附子（童便煮一炷香） 人参（去芦，三分） 桔梗（一钱，去头） 生地黄（一钱） 蛤粉（五分） 玄参（七分） 升麻（四分）
    上七味，共为细末，炼蜜为丸，金箔为衣，薄荷汤下，神效。
    附：捷方
    喉痹，语音不出，用李实根皮一片，噙口，更李根皮水搽项一周候。
    喉痛，用倒滴刺根净汁入些好酒，同研滴入喉中，痛立止。
    又方 用猪牙皂为末，和霜梅噙之。
    又方 用茜草根一两，作一服，能降血中之火。
    中气咽闭，急用白僵蚕捣筛为末，生姜自然汁调，下喉立愈。（僵蚕属火，而有土与木老得金气而僵，治喉，取其火中清化之气，以从治散结滞之痰。）
    喉痹，取蛴螬虫汁，点在喉中，下咽即开。
    咽肿，用土牛膝捣自然汁，和醋服。（《本草》云：土牛膝主血结及血块。）
    急喉痹，其声如劓，痰在喉响，此为肺绝之候。急煎独参汤救之，服早者十全七八，次则十全四五，迟则十不全一也。
    咽喉痛用诸药不效者，此非咽痛，乃是鼻中生一条红线如发，悬一黑泡，大如缨珠，垂挂到咽门而止，口中饮食不入。须用牛膝直根而独条者，洗净入好醋三五滴，咽入则丝断珠破，其病立安。
    喉风牙关紧闭，用焰硝（一钱五分）、硼砂（五分）、脑子（二厘半）、白僵蚕（二厘），共为末，以竹管吹五分，入喉立愈。
    附：名医治验
    押班都知潘元从，喉闭急。召孙至，于夹袋中取药末吹喉中，少顷，潘吐出脓血，立愈。潘因赠金一百，愿求方，以济非常之急。孙以其授之，用猪牙皂、白矾、黄连等分，新瓦上焙干为末，用一钱，因曰神方无价，安用以利易哉？遂不受所赠。文潞公一日喉肿，因三日愈甚，上召孙治之。孙曰：病得相公判笔一管治，用笔尖点药入喉，孙遂藏针于笔尖，随手便刺，相公昏仆，左右惊愕。孙曰：非我不能救相公之急，须臾吐出脓血升余，旬日平复，见上，喜曰：孙真良医也。由是观之，喉痹以恶血不散故也。凡治此疾暴者，必先发散，发散不愈，次取痰，取痰不愈，次去污血也。
    杨立之知广州，一日喉痛溃烂，饮食不进，命吏召吉老诊之。曰：不必服药，但食生姜一片，方可救也。其子有难色，以喉痛安能复食辛辣？立之曰：吉老神医，但食不妨。遂取一片食之，觉香味异常，渐食加至半斤余，喉肿顿消，饮食如故。召吉老而谢之，问病所以。吉老曰：相公平日多食鹧鸪肉，此物喜食半夏苗，盖中其毒也。惟姜可解，故尔获效之