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牵牛子

    牵牛子又名黑白丑,性味苦寒,有小毒。功能下气、通二便,逐水消肿。常用于水肿并有腹水、便秘(湿热郁结而致),喘胀等症。治腹水胀满(如盱硬变腹水),常配大戟,芫花,甘遂、青皮,陈皮,轻粉等同用(例如舟车丸),可通过泻下作用而遂水、下气,消胀,配枳实,槟榔,焦三仙、木香等,可用于三焦气滞,湿热郁结,肠胃积滞的便秘,腹胀。配大黄、槟榔、雄黄,使君子等,可用于虫积腹痛,腹胀、大便干秘。
    单用本晶一至三钱,一半生用,一半炒用,为细末,每次用三分至八分,温开水送服,每日一次或隔一、二日一次(视体质强弱而定),能泻水兼利小便,可用于水肿、腹水等症。本晶常作为丸剂、散剂服用,很少入汤剂煎服。在逐水丸剂中除前述舟车丸外,现再介绍一个叫“消水丹’的经验方,供参考使用。牵牛子半斤,沉香二两,琥珀一两、甘遂半斤,共为细末,水丸如绿豆大。身体较弱者每服十至二十丸,体壮者每服三十至六十丸,白水送下。隔日服一次或隔二,三日服一次。起初宜用小量,以后渐渐增大,可连用二十天至一个月。每次服后要泻稀水便数次,尿也可见增多.水肿消退后,应吃容易消化,富于营养,低盐的饮食,好好休养些天,以使身体恢复。
    本品泻下逐水,兼能利尿,并有下气、消积、杀虫作用。与上述遂水药又有所不同。
    用量一般七分至一钱半。视具体情况而定。要先从小量开始。
    体虚者及孕妇忌用。
    甘遂,大戟、芫花、商陆,牵牛子这类逐水药物,虽然有逐水消肿的作用,但毕竟是攻逐峻泻之剂,只可用于体壮邪盛者,并要注意不可用之过多过久,以免伤正.这些药物是治标之晶,水邪退后,要注意扶正。
    另外,木通、苡米、通草、防己,木瓜、五加皮等,除有利尿祛湿作用外,还有舒筋通利关节的作用。这是与一般利尿祛湿药不同之处.至于祛风湿治关节疼痛的药,以后再谈。