文学 > 中医

<- 上一篇 下一篇 ->

越婢加朮汤之注释

    里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假令小便自利,此亡津液,故令渴。越婢加朮汤主之。(《金匮要略》)
    【注】
    「里水」为「风水」之误,既如前述。黄肿之黄,非黄疸色意,谓微带黄色也。脉沉为水肿病之脉证,故令病水者,即因脉沉,小便不利,故发水肿病之义也。假令云云者,假令小便频多,则致体液亡失,故令渴之意。然此为行文上必要上作如是记,非小便不利时不渴,惟自利时有渴之义,则其在任何症状皆有渴证可知矣。
    里水,越婢加朮汤主之,甘草麻黄汤亦主之。(《金匮要略》)
    【注】
    见甘草麻黄汤条下。
    肉热极,则身体津脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。越婢加朮汤主之。(《金匮要略》)
    【注】
    尾台氏曰:「按《外台》引《删繁肉极论》曰:『肉极云者,肉变色,多汗,体重怠惰,四肢不欲举,不欲饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,不得移动,名曰厉风。』」
    则本条之义,似无遗憾。然本方可用于脚气,是根据于「下焦脚弱」之四字,不可不附详也。
    越婢加朮汤方
    麻黄7克,石膏20~100克,大枣5克,甘草2.5克,生姜3.5克,朮5克。
    煎法用法同前。
    越婢加苓朮汤方
    越婢加朮汤中加茯苓7克。煎法用法同前。
    【主治】治越婢加朮汤证之有茯苓证者。
    越婢加朮附汤方
    越婢加朮汤中加附子0.5克以上。煎法用法同前。
    【主治】治越婢加朮汤证之有附子证者。
    越婢加苓朮附汤方
    越婢加朮附汤中加茯苓7克。煎法用法同前。
    【主治】治越婢加朮附汤证之有茯苓证者。