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炉甘石

    为碳酸盐类矿物菱锌矿 Smithsonite 的矿石。亦名甘石(《品汇精要》)、卢甘石(《医学入门》)等。味甘、性温。入肝、脾、肺经。功能:去翳退赤、收湿敛疮。主治:目赤翳障、烂弦风眼、溃疡不敛、皮肤湿疮。外用:水飞点眼,研末撒或调敷。
    【现代研究】
    主要成分:主要成分为碳酸锌,尚含少量氧化钙0.27%,氧化镁0.45%,氧化铁0.58%,氧化锰0.01%。有的尚含少量钴、铜、镉、铅和痕量的锗与铟等。
    煅炉甘石主要成分为氧化锌。
    药理作用:为不溶于水的天然碳酸锌,广用于皮肤科,作为中度的防腐、收敛、保护剂治疗皮肤炎症或表面创伤。一般用5%~10%水混悬液(洗剂),亦有用油膏者。有人认为,本品对葡萄球菌有抑制作用。
    【临床运用】
    临床报道:
    1. 治疗创伤感染 苍术、炉甘石、大黄粉各500g,制成膏状外敷,治疗创伤感染320 例,创面407处,其中56例配合植皮,59例用抗生素,共治愈401处,显效5处,无效1处,有效率为99.7%,疗效明显优于西药组。〔中医杂志 1990;(3):42〕
    2. 治疗乳头皲裂 炉甘石、花蕊石、寒水石各9g,研细加少许冰片、麻油滴敷患处,治疗20例,用药2~4天,治愈率100%。〔浙江中医杂志 1966;9(2):2〕
    3. 治疗肛门瘙痒症 炉甘石粉30g,青黛粉 3g,混匀,双层纱布包之,外扑患处,每日3~5次,治疗20例,治愈率100%。其中15天内痊愈13例,1个月内痊愈6例,2月内治愈1例。〔上海中医药杂志 1985;(5):34〕
    4. 治疗阴道炎 炉甘石250g,硼酸250g,研末消毒,加冰片9g,入空心胶囊(1粒0.25g),每晚2粒,塞入子宫后穹窿处,7日为1疗程,重者连用2疗程,治疗霉菌性、滴虫性阴道炎,70%以上症状消失,涂片镜检阴性。〔赤脚医生杂志 1975;(5):34〕
    5.治疗外痔 香油15g均匀涂布碗内,炉甘石粉30g均匀撒于碗壁,艾叶30g做团后置碗中烧尽。取出碗内药粉,加入冰片3g,研成细粉。据痔核大小,用香油调适量药粉成糊状,涂擦患处。治疗60例,治愈56例,好转2例,无效2例。〔广西中医药,1986;9:42〕
    方剂选用:
    1. 治疗阴汗湿痒:炉甘石一分,真蚌粉半分。研粉扑之。(《仁斋直指方》)
    2. 治疗诸般翳膜:炉甘石、青矾、朴硝,等分。为末。每用一字,沸汤化开,温洗,日三次。(《宣明论方》)
    3. 治疗风眼流泪烂弦:炉甘石二两,以黄连一两煎水,入童尿半盏,再熬,下朴硝一两,又熬,成,以火煅石淬七次,洗净,为末,入密陀僧末一两,研匀,收点之。(《卫生易简方》)
    4. 治疗目暗昏花:炉甘石(火煅,童尿淬七次)、代赭石(火煅,醋淬七次)、黄丹(水飞)各四两。为末。白沙蜜半斤,以铜铛炼去白沫,更添清水五、六碗,熬沸下药,文武火熬至一碗,滴水不散,以夹纸滤入瓷器收之。频点目用。(《卫生易简方》)
    配伍效用:
    炉甘石配伍黄连、黄柏、冰片 炉甘石明目去翳;黄连、黄柏清热泻火;冰片散热消肿止痛。四药相合外用,有泻火明目、去翳除障之功效,用于治疗肝热上攻之目赤翳障、多泪怕光、肿痛赤烂等症。
    炉甘石配伍儿茶 二者均有收湿敛疮生肌之功。相伍外用,其效更著,麻油调涂患处,用于治疗下疳阴疮、湿烂难愈之症。
    炉甘石配伍玄明粉 炉甘石明目退翳;玄明粉清热泻火、散结消肿。二者伍用,有泻火明目、消肿止痛之功效,化水点眼,用于治疗肝经有热之目赤肿痛。
    【医家论药】
    “炉甘石,阳明经药也,治目病为要药。时珍常用炉甘石(煅,淬)、海螵蛸、硼砂各一两,为细末,以点诸目病甚妙。入朱砂五钱,则性不黏也。”(《本草纲目》)
    “主风热赤眼,或痒或痛,渐生翳膜及治下部湿疮,调敷。”(《品汇精要》)