第一部分 基础知识

一、1、中药:指在中医理论指导下,用于预防、治疗、疾病、并具有康复与保健作用的物质。

2、本草:由于中药以植物药居多,故自古相沿把中药称本草。

3、中药学:指专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等的学科。

《神农本草经》

《本经》

东汉末年

 

第一部药学专著,载药365

《神农本草经集注》

《本经集注》

梁朝

陶弘景

载药730

《新修本草》

《唐本草》

唐朝

苏敬等22

第一部药典,载药844

经史证类备急本草

《证类本草》

宋代

唐慎微

载药1558

《本草纲目》

 

明代

李时珍

载药1892

《本草纲目拾遗》

 

清代

赵学敏

载药921

《中国药学大辞典》

 

民国

陈存仁

 

《中药大辞典》

 

 

 

载药5767

二、道地药材:是优质纯真药材的专用名词,它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。

1气候水土自然对药材的生产、气味的形成、疗效的高低都有密切的关系。

2对道地药材的栽培研究,从道地药材栽培品种的地理分布和生态环境的调查、地道药材生态型与生长环境关系的研究到地道药材植化的研究、地道药材的药理生态研究及野生变家种的生态研究,动物驯养,从而在一定程度上满足了部分短缺药材的需求。为了进一步发展优质高效的地道药材生产,国家正在实施按国际科学规范管理标准(GAP)建立新的药材生产基地。

3中药的采收时节和方法对确保药物的质量有着密切的关联。

三、炮制,古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”,是指药物在应用或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要,而进行必要的加工处理的过程,它是我国的一项传统制药技术。

1、中药炮制目的1. 消除或降低药物的副作用或毒烈性。2. 增强药物的疗效。3. 便于制剂和储藏。4. 清除杂质和非药用部分,使之纯净,便于服用。

2、主要方法:修治(纯净、粉碎、切制)、水治(漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞)、火治(炒、炙、烫、煅、煨)、水火共治(蒸、煮、炖)、其他(制霜、发酵、精制、药拌)

四、药性:把药物与疗效有关的性质和性能统称为药性,它包括药物发挥疗效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用。研究药性形成的机制及其运用规律的理论称为药性理论,其基本内容包括四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等。

1、四气,就是寒热温凉四种不同的药性,又称四性。它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向,为药性理论重要组成部分,是说明药物作用的主要理论依据之一。以用药反应为依据,以病证寒热为基准。确定依据:①能够减轻或消除热症的药物, 一般属于寒性或凉性,如石膏、板蓝根。②能够减轻或消除寒症的药物一般属于热性或温性,如附子、干姜。意义:①据病证的寒热选择相应药物,治热病投寒药,治寒病投热药。②据病证寒热程度的差别选择相应药物,③寒热错杂者,则寒热并用,至于孰多孰少,据情而定。④对于真寒假热或真热假寒者,则又当分别治以热药或寒药,必要时加用药性相反的反佐药。

2五味,是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,因而具有不同的治疗作用。确定依据:多甘味能补虚缓急;多酸味能敛肺涩肠;多苦味能降泄燥湿;多咸味能软坚散结;多辛味能发表行散;

3、升降浮沉是药物对人体作用的不同趋向性。确定依据:①药物的质地轻重,凡花、叶类质轻的药多主升浮;种子、果实质重的药品多主沉降。亦有少数例外,旋覆独降蔓荆独升。②药物的气味厚薄,凡气味薄者多主升浮,气味厚者多主沉降。③药物的性味,凡性温热、味辛甘的药品为阳性,多主升浮;而性寒凉,味酸苦咸的药为阴性,多主沉降。④药物的效用,药品物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据。意义:升和浮,沉和降,都是相对的。升浮类药能上行向外,分别具有升阳发表、被动风散寒、涌吐、开窍等作用。宜用于病位在上在表或病势下陷类疾病的防治;沉降类药品能下行向内,分别具有泻下、清热、利水渗湿、降逆止呕、止咳平喘作用,宜用于病位在下在里或病势上逆类疾病的防治。有少数药物的作用趋向表现为“双向性”,即既能升浮,又可沉降,如麻黄既能发汗解表,亦可平喘利尿。影响因素:每一味药品物的升降浮沉既是绝对的,又是相对的,在一定条件下可转化影响其转化的条件主要有两个方面:炮制,某些药物的升降浮沉之性可因炮制而改变,如酒炒则升,姜汁炒则散.配伍.在复方配伍中,少量性属升浮的药,在同较多的沉降药品配伍时,其升浮性可受到一定制约.

五、中药毒性:一般系指药物对机体所产生的不良影响及损害性。中毒的原因:一是剂量过大,二是误服伪品,三是炮制不当;四是制剂服法不当;五是配伍不当。此外,还有药不对证、自行服药、乳母用药及个体差异也是引起中毒的原因。应用有毒药物的注意事项:1.在应用毒药时要针对体质的强弱、疾病部位的深浅,恰当选择药物并确定剂量,中病即止,不可过服,以防止过量和蓄积中毒。同时要注意配伍禁忌,凡两药合用能产生剧烈毒副作用的禁止同用,并严格毒药的炮制工艺,以降低毒性;对某些毒药要采用适当的制剂形式给药。此外,还要注意个体差异,适当增减用量,说服患者不可自行服药。医药部门要抓好药品鉴别,防止伪品混用,注意保管好剧毒中药,从不同的环节努力,确保用药安全,以避免中毒的发生。2.根据中医“以毒攻毒”的原则,在保证用药安全的前提下,也可采用某些毒药治疗某些疾病。如用雄黄治疗疔疮恶肿,水银治疗疥癣梅毒,砒霜治疗白血病等等,让有毒中药更好地为临床服务。3.掌握药物的毒性及其中毒后的临床表现,便于诊断中毒原因,以便及时采取合理、有效的抢救治疗手段,对于搞好中药中毒枪救工作具有十分重要的意义。

六、中药配伍按照病情的不同需要和药物的不同特点,有选择地将两种以上的药物合在一起应用,叫做配伍。

目的:既照顾到复杂病情,又增进了疗效,减少了毒副作用。

相使

两种以上性能功效有共性的药物合用,一为主,一为辅,辅药能提高主药的功效。

相须

两种以上性能相类似的药物合用,以增强其原有药效。

相畏

一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。

相杀

一种药物能清除另一种药物的毒副作用。

相恶

两种药物合用能互相牵制而是使作用降低甚至丧失药效。

相反

两种药物合用能产生毒性反应或副作用。十八反,十九畏。

单行

单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。

七:中药禁忌

1、配伍禁忌:就是指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效,因而应该避免配合应用。

十八反歌:乌怕半蒌贝蔹及,草反遂芫藻大戟,本草明言十八反,诸参辛勺俱叛藜。

十九畏: 硫黃原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,

巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难和京三棱,

川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。

2、证候禁忌:由于药物的药性不同,其作用各有专长和一定的适应范围,因此,临床用药也就有所禁忌,称之。所以除了药性极为平和者无须禁忌外,一般药物都有证候用药禁忌。

3、妊娠用药禁忌:是指妇女妊娠期治疗用药的禁忌。慎用的药物包括通经去瘀,行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝,大黄、枳实,附子、肉桂、干姜,木通、冬葵子、瞿麦等;而禁用的药物是指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。

4、服药饮食禁忌:是指服药期间对某些食物的禁忌。指出了在服药期间,一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。此外,根据病情的不同,饮食禁忌也有区别。如热性病,应忌食辛辣、油腻、煎炸性食物;寒性病,应忌食生冷食物;胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等;肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;黄疸胁痛应忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品;脾胃虚弱者应忌食油炸粘腻、寒冷固硬、不易消化的食物;肾病水肿应忌食盐、碱过多的和酸辣太过的刺激食品;疮疡、皮肤病患者,应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。此外,古代文献记载:甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉;鳖甲忌苋菜;常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜;丹参、茯苓、茯神忌醋;土茯苓、使君子忌茶;薄荷忌蟹肉以及蜜反生葱、柿反蟹等等,也应作为服药禁忌的参考。

八、中药剂量是指临床应用时的分量。①药物性质与剂量的关系;②剂型、配伍与剂量的关系;

③年龄、体质、病情与剂量的关系;④季节变化与剂量的关系。

九、煎煮方法:先将药材浸泡3060分钟,用水量以高出药面为度。一般中药煎煮两次,第二煎加水量为第一煎的1/32/1。两次煎液去渣滤净混合后分二次服用。煎煮的火候和时间,要根据药物性能而定。一般来讲,解表药、清热药宜武火煎煮,时间宜短,煮沸后煎3~5分钟即可;补养药需用文火慢煎,时间宜长,煮沸后再续煎30~60分钟。某些药物因其质地不同,煎法比较特殊,处方上需加以注明,归纳起来包括有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等不同煎煮法。

十、服药方法:①汤剂:一般宜温服。但解表药要偏热服,服后还须温覆盖好衣被,或进热粥,以助汗出;寒证用热药宜热服,热证用寒药宜冷服,以防格拒于外。如出现真热假寒当寒药温服,真寒假热者则当热药冷服。②丸剂:颗粒较小者,可直接用温开水送服;大蜜丸者,可以分成小粒吞服;若水丸质硬者,可用开水溶化后服。③散剂、粉剂:可用蜂蜜加以调合送服,或装入胶囊中吞服,避免直接吞服,刺激咽喉。④膏剂:宜用开水冲服,避免直接倒入口中吞咽,以免粘喉引起呕吐。⑤冲剂、糖浆剂:冲剂宜用开水冲服;糖浆剂可以直接吞服。此外,危重病人宜少量频服;一呕吐患者可以浓煎药汁,少量频服;对于神志不清或因其它原因不能口服时,可采用鼻饲给药法。在应用发汗、泻下、清热药时,若药力较强,要注意患者个体差异,一般得汗、泻下、热降即可停药,适可而止,不必尽剂,以免汗、下、清热太过,损伤人体的正气。

第二部分 各论

一、解表药:以发散表邪,治疗表证为主的药物。大多辛散轻扬,主入肺经、膀胱经。

主治恶寒发热,头身疼痛,无汗或不畅脉浮之外感表证。平素多汗,伤津者慎用,剂量不宜过大。

1. 发散风寒药,多属辛温,以发散肌表风寒邪气为主要作用。

   辛温解表生姜葱,麻黄桂枝紫防风,荆芥香薷辛夷芷,羌活藁本细辛柽。

麻黄

发汗解表,宣肺平喘,利水消肿

风寒感冒,咳嗽气喘,风水水肿

桂枝

发汗解肌,温通经脉,助阳化气

风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮,蓄水证,心悸

香薷

发汗解表,化湿和中,利水消肿

风寒感冒,水肿脚气

紫苏

解表散寒,行气宽中,安胎止呕

风寒感冒,脾胃气滞,胸闷呕吐,解鱼蟹毒

荆芥

祛风解表,透疹消疮,止血

外感表证,麻疹不透,风疹瘙痒,疮疡见表证,吐衄下血

防风

祛风解表,胜湿止痛,止痉

外感表证,风疹瘙痒,风湿痹痛,破伤风证

羌活

祛风解表散寒,胜湿止痛

风寒感冒(后头痛,太阳经),风寒湿痹

白芷

祛风解表散寒,通窍,止带,消肿排脓

风寒感冒(前头痛),风寒湿痹,头痛牙痛,鼻渊,带下

生姜

解表散寒,温中止呕,温肺止咳

风寒感冒,脾胃寒呕吐,解半夏天南星鱼蟹毒,呕家圣药

细辛

祛风散寒止痛,温肺化饮,治鼻渊头疼

风寒感冒,风寒湿痹,头痛牙痛,鼻渊,肺寒咳喘

苍耳子

发散风寒,通鼻窍,祛风寒,止痛

风寒感冒,鼻渊,风湿痹痛

藁本

祛风散寒,除湿止痛

风寒感冒巅顶疼痛,督脉;(川芎收少阳之风邪,治偏头痛)

辛夷

发散风寒,通鼻窍

风寒感冒,鼻塞鼻渊

葱白

发汗解表,散寒通阳

风寒感冒,阴盛格阳

2. 发散风热药,辛苦而偏寒凉,用于风热感冒以及温病初起邪再卫分。

   辛凉解表薄荷萍,葛根牛蒡柴胡升,桑菊豆豉蔓荆子,木贼蝉蜕水蜈蚣。

薄荷

疏散风热,透疹,疏肝解郁

风热感冒,温病初起,麻疹风疹,肝郁气滞,胸胁胀痛

牛蒡子

疏散风热,宣肺祛痰,透疹,解毒消肿

风热感冒,温病初起,麻疹风疹,痈肿丹毒,痄腮喉痹

桑叶

疏散风热,清肺润燥,清肝明目

风热感冒,温病初起,肺热咳嗽,肝火上炎,目赤昏花

菊花

疏散风热,平肝明目,清热解毒

风热感冒,温病初起,肝阳眩晕,痈肿,目赤昏花

柴胡

解表退热,疏肝解郁,升举阳气(劫肝阴)

表证发热,少阳证,肝郁气滞,气虚下陷,脏气脱垂

葛根

发表解肌,升阳透疹,解热生津

表证发热,项背强痛,麻疹不透,口渴消渴,热痢泄泻

蝉蜕

疏散风热,明目退翳,祛风止痉

风热感冒,温病初起,麻疹风疹,音哑目翳,惊风破伤风

升麻

解表透疹,清热解毒,升举阳气

外感表证,麻疹不透,口疮,咽肿,温毒发斑,脏器下垂

蔓荆子

疏散风寒,清利头目

风热感冒、头昏头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋

淡豆豉

解表,除烦,宣发郁热

外感表证,热病烦闷

浮萍

发汗解表,透疹止痒,利尿消肿

风热感冒,麻疹不透,风疹瘙痒,水肿尿少

二、清热药:以解除里热、治疗里热证为主的药物,性寒凉,沉降入里,主治温热病高热烦渴、湿热泄痢、温毒发斑、痈肿创毒及阴虚发热等里热证。

1. 清热泻火药,多苦寒或甘寒,清气分热,主治热邪入气分之高热、口渴、烦躁甚或神昏谵语。

   清热泻火生石膏,知母栀子古精草,花粉竹叶密青葙,水石决明芦枯草。

石膏

生清热泻火除烦止渴;煅生肌敛疮止血

气分实热证,肺热喘咳,胃火牙痛,实热消渴,溃疡湿疹

知母

清热泻火,滋阴润燥

热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,肠燥便秘

栀子

清热泻火除烦,清热利湿,凉血解毒

热病心烦,湿热黄疸,血淋吐衄,目赤肿痛,火毒疮疡

夏枯草

清肝热,散郁结

目赤肿痛,头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛

天花粉

清热生津,消肿排脓,清肺润燥

热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒

芦根

清热生津,止呕,利尿

热病烦渴,胃热呕哕,肺热咳嗽,肺痈吐脓,热淋涩痛

决明子

清热明目,润肠通便

目赤肿痛,多泪,目暗不明,眩晕,便秘

淡竹叶

清热泻火,除烦,利尿

热病烦渴,口疮尿赤,热淋涩痛

密蒙花

清热泻火,养肝明目,退翳

目赤肿痛,多泪,眼翳,肝虚目暗,视物昏花

2. 清热燥湿药,性味苦寒,清热之中,燥湿力强,用于湿热证。清热燥湿三黄鲜,秦皮椿皮苦龙胆。

黄芩

清热燥湿,泻火解毒,凉血止血,安胎

温毒,暑湿,黄疸泻痢,咳嗽高热烦渴,吐衄,痈毒,胎动

黄连

清热燥湿,泻火解毒,清心除烦

湿热痞满泻痢,高热神昏,吐衄,痈毒,目赤牙痛,消渴

黄柏

清热燥湿,泻火解毒,清虚热

湿热带下,热淋泻痢黄疸,脚气骨蒸盗汗遗精,疮毒湿疹

龙胆

清热燥湿,泻肝胆火

湿热黄疸,阴痒带下,湿疹,肝火头痛目赤胁痛,惊风抽搐

苦参

清热燥湿,杀虫利尿

湿热泻痢,便血黄疸,带下阴痒,湿疹瘙痒,疥癣

白鲜皮

清热燥湿,祛风解毒

湿热疮毒,湿疹,疥疮,湿热黄疸,风湿热痹

秦皮

清热燥湿,收涩止痢,止带,明目

湿热泻痢,带下阴痒,肝热目赤肿痛,目翳

3.清热解毒药,性寒凉,清热解毒,主治热毒炽盛之痈肿疮疡。      

   清热解毒土茯苓,银花连翘与大青,蓝根青黛鱼腥草,射干马勃蒲公英,紫花地丁马齿苋,败酱熊胆白头翁。

金银花

清热解毒,疏散风热,

痈肿疔疮(內痈外痈要药),外感风热,温病初起,热毒血痢

连翘

清热解毒,疏散风热,消痈散结

痈疮瘰疬痰核(疮家圣药),外感风热,温病初起,热淋涩痛

蒲公英

清热解毒,利湿通淋

痈疔,乳痈內痈(乳痈要药),热淋涩痛,湿热黄疸

鱼腥草

清热解毒,利尿通淋

肺痈咳嗽(肺痈之要药),热毒疮痈,湿热淋证

紫地

清热解毒,凉血消肿

疔疮肿毒,乳痈肠痈,毒蛇咬伤

射干

清热解毒,消痰利咽

利咽消肿,为治疗咽喉肿痛常用品

山豆根

清热解毒,利咽消肿

咽喉肿痛,牙龈肿痛

白头翁

清热解毒,凉血止痢

善清胃肠湿热及血分热毒,热毒血痢良药

大青叶

清热解毒,凉血消斑

热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,痄腮丹毒

板蓝根

清热解毒,凉血,利咽

外感发热,温病初起,咽喉肿痛,发斑,痄腮丹毒,痈肿疮毒

青黛

清热解毒,凉血消斑,清肝定惊

温毒发斑,血热吐衄,咽喉口疮,火毒,胸痛,惊风抽搐

贯众

清热解毒,凉血止血,杀虫

风热感冒,温毒发斑,血热出血,虫疾

蚤休

清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊

痈肿疔疮,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,惊风抽搐,跌打损伤

土茯苓

解毒,除湿,通利关节

杨梅毒疮,肢体拘挛,淋浊带下,湿疹瘙痒,痈肿疮毒

熊胆

清热解毒,息风止痉,清肝明目

热极生风,惊痫抽搐,热毒疮痈,目赤翳障

穿心莲

清热解毒,凉血,消肿,燥湿

外感风热,温病初起,肺热咳嗽,肺痈,泻痢,痈毒,蛇咬

野菊花

清热解毒

痈疽疔疖,咽喉肿痛,目赤肿痛,头痛眩晕

白蛇草

清热解毒,利湿通淋

痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,热淋涩痛

败酱草

清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛

肠痈肺痈,痈毒疮毒,产后瘀阻腹痛

红藤

清热解毒,活血,祛风,止痛

肠痈腹痛,热毒疮毒,跌打损伤,经闭痛经,风湿痹痛

马勃

清热解毒,利咽,止血

咽喉肿痛,咳嗽失音,吐血衄血,外伤出血

马齿苋

清热解毒,凉血止血,止痢

热毒血痢,热毒疮疡,崩漏,便血

鸦胆子

清热解毒,止痢劫疟,腐蚀赘疣

热毒血痢,冷积久痢,各型疟疾,鸡眼赘疣

漏芦

清热解毒,消痈散结,下乳通脉

乳痈肿痛,瘰疬疮毒,乳汁不下,湿痹拘挛

山慈姑

清热解毒,消痈散结

痈疽疔毒,瘰疬痰核,癥瘕痞块

半边莲

清热解毒,利水消肿

痈肿疮毒,蛇虫咬伤,腹胀水肿,湿疮湿疹

4.清热凉血药,性苦寒或咸寒,偏入血分以清热,多归心肝经,治疗营血分热为主的药物。

 清热凉血犀角昂,水牛角粉代犀当,玄参紫草赤芍药,牡丹皮与生地黄。

生地黄

清热凉血,养阴生津

热入营血烦渴,斑疹吐衄(清热凉血止血要药),骨蒸,消渴肠燥

玄参

清热凉血,解毒散结

温邪入营内陷心包温毒发斑,津伤骨蒸便秘,目赤瘰疬白喉痈疮

牡丹皮

清热凉血,活血祛瘀,清热解毒

温毒发斑吐衄,温毒伤津骨蒸,血滞经闭痛经,跌损,痈肿疮毒

赤芍

清热凉血,散瘀止痛

温毒发斑吐衄,目赤,痈疮,肝郁胁痛,经闭痛经,癥瘕,跌损

水牛角

清热凉血,解毒定惊

温病高热神昏谵语,惊风癫狂,血热斑疹吐衄,痈疮,咽喉肿痛

紫草

清热凉血,活血,解毒透疹

温病血热毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透,疮疡,湿疹,烫伤

5.清虚热药,性寒凉,入阴分,清虚热,退骨蒸。清虚热药银柴胡,白薇胡连蒿地骨。

青蒿

清虚热,解暑,劫疟

温邪伤阴,阴虚发热劳热骨蒸,暑热外感,发热口渴,疟疾寒热

地骨皮

凉血退蒸,清肺降火

阴虚发热,盗汗骨蒸,肺热咳嗽,血热出血证

白薇

清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮

阴虚发热,产后虚热,热淋,血淋,痈毒,蛇咬,咽喉肿痛

银柴胡

清虚热,除疳积

阴虚发热,疳积发热

胡黄连

退虚热,除疳积,请湿热

骨蒸潮热,小儿疳热,湿热泻痢

三、泻下药,能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物。主归大肠经,泻下通便,排除胃肠积滞。

1.攻下药,性苦寒沉降,主入胃大肠经。攻下通便,清热泻火。攻下芦荟生川军,番泻叶与玄明粉。

大黄

泻下导滞,解毒凉血,活血化瘀,退黄

积滞便秘,吐衄目赤,疮疡烫伤,瘀血证,湿热痢疾黄疸

芒硝

泻下导滞,润燥软坚,清热消肿

积滞便秘,咽痛,口疮,目赤,痈疮肿毒

番泻叶

泻下通便

热结便秘,腹水肿胀

芦荟

泻下通便,清肝,杀虫

热结便秘,烦躁惊痫,小儿疳积

2.润下药,味甘质润,入脾、大肠经。能润滑大肠,促使排便。润下松子黑芝麻,火麻郁李二仁佳。

火麻仁

润肠通便

肠燥便秘

郁李仁

润肠通便,利水消肿

肠燥便秘,水肿胀满,脚气浮肿

大戟

泻水逐饮,消肿散结

水肿,鼓胀,胸胁停饮,痈疮肿毒,瘰疬痰核

芫花

泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮

水肿,鼓胀,胸胁停饮,咳嗽咳痰,头疮,头秃,顽癣

甘遂

泻水逐饮,消肿散结

水肿,鼓胀,胸胁停饮,风痰癫痫,痈疮肿毒

巴豆

峻下冷积,逐水,祛痰利咽,蚀疮

寒积便秘,腹水鼓胀,喉痹痰阻,痈肿脓成未溃,疥疮恶癣

牵牛子

泻下逐水,去积杀虫

水肿,鼓胀,痰饮喘咳,虫积腹痛

商陆

泻下逐水,消肿散结

水肿,鼓胀,痈疮肿毒

3.峻下逐水药,多苦寒有毒,药力峻猛,引起剧烈腹泻。峻下逐水芫遂戟,牵商巴豆续随子。

四、祛风湿药,以祛风寒湿邪,治疗风湿痹证为主的药物。味辛苦,能祛风除湿,活血通络,止痛,补肝肾强筋骨。

.祛风寒湿药,辛苦温,入肝脾肾经。祛风除湿,散寒,通络。祛风胜湿有二蛇,威灵木瓜乌独活。

独活

祛风湿,通络止痛,解表

风寒湿痹,风寒挟湿表证,少阴头痛

蕲蛇

祛风通络,定惊止痉,解毒

风湿顽痹,中风半身不遂,小儿惊风破伤风,麻风疥癣

木瓜

祛风湿,和胃化湿

风湿痹证,脚气水肿,吐泻转筋

威灵仙

祛风除湿,消骨鲠

风湿痹证,骨鲠咽喉

川乌

祛风湿,温经止痛(草乌同,其毒性更强)

风寒湿痹,心腹冷痛,寒疝疼痛,跌打损伤,麻醉止痛

乌梢蛇

祛风,通络,止痉

风湿顽痹,中风半身不遂,麻风,疥疮

昆海棠

祛风湿,祛瘀通络,续筋接骨

风湿痹证,跌打损伤,续筋接骨

海风藤

祛风湿,通络止痛

风寒湿痹,跌打损伤

.祛风湿热药,辛苦寒,入肝脾肾经,祛风除湿,通络止痛,清热消肿。风湿热痹,关节红肿热痛。

 祛风胜湿清热药,秦艽防己络石藤,桑枝瓜络豨莶草,梧桐海桐穿山龙。

秦艽

祛风湿,退虚热,清湿热

风湿痹证(风药润剂, 热痹尤宜),中风不遂,骨蒸疳积,湿热黄疸

防己

祛风湿,利水消肿

风湿痹证(湿热偏盛及湿热身痛者要药),水肿,小便不利,脚气

桑枝

祛风湿,利关节,利水消肿

尤宜风湿热痹,肩臂、关节酸痛麻木者

豨莶草

祛风湿,舒筋活络,清热解毒

祛筋骨间风湿,通经络,利关节

络石藤

祛风通络,凉血消肿

风湿湿痹,喉痹,痈肿,跌打损伤

雷公藤

祛风湿,活血止痛,杀虫解毒

风湿顽痹,麻风,顽癣,湿疹,疥疮,疔疮肿毒

臭梧桐

祛风湿,通经络,平肝

风湿痹证,风疹,湿疹,头痛眩晕

海桐皮

祛风湿,通络止痛,杀虫止痒

风湿痹证,疥疮,湿疹

.祛风湿强筋骨药,主入肝肾经,兼有补肝肾、强筋骨。祛风胜湿强筋骨,寄生狗脊五加苦。

桑寄生

祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎

风湿痹证,崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安

五加皮

祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水

风湿痹证,筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力,水肿,脚气

狗脊

祛风湿,补肝肾,强腰膝

对肝肾不足,兼有风寒湿邪之腰痛脊强,不能俯仰最宜

五、化湿药,气味芳香,性偏温澡,以化湿运脾为主要作用的药物。主入脾胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊。用于湿浊困脾,运化失常之脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔白腻。

  化湿藿苍佩兰朴,草白豆蔻砂草果。

藿香

和中止呕,解暑

湿阻中焦(芳香化湿浊要药),呕吐,暑湿或湿温初起

佩兰

化湿,解暑

湿阻中焦,暑湿,湿温初起

苍术

燥湿健脾,祛风除湿散寒,养肝

湿阻中焦,风湿痹证,风寒挟湿表证(明目,夜盲症及眼目昏涩)

厚朴

行气燥湿,消积,降逆平喘

湿阻中焦,脘腹胀满(消除胀满要药),食积气滞,便秘,痰饮喘咳

砂仁

行气化湿,和中止呕,行气安胎

湿阻中焦,脾胃气滞,脾胃虚寒吐泻,气滞妊娠恶阻及胎动不安

白豆蔻

化湿行气,温中止呕

湿阻中焦及脾胃气滞证,呕吐

草豆蔻

燥湿行气,温中止呕

寒湿中阻,寒湿呕吐

草果

燥湿温中,除痰劫疟

寒湿中阻,疟疾

六、利水渗湿药,能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿內停病症。味多甘淡,主归膀胱小肠经。

.利水消肿药,味甘淡平或微寒,能使小便畅利,水肿消退,用于水湿內停之水肿、小便不利。

利水渗湿薏苡仁,猪苓泽泻冬瓜皮,茯苓葫芦枳椇子,泽漆蝼蛄玉米须。

茯苓

利水渗湿,健脾,宁心

水肿(利水消肿要药),痰饮,脾虚泄泻,心悸,失眠

薏苡仁

利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓

水肿,小便不利,脚气,脾虚泄泻,湿痹拘挛,肺痈肠痈

泽泻

利水渗湿,泻热(湿热带下,骨蒸潮热)

水肿,小便不利,泄泻,淋证,遗精

猪苓

利水渗湿

水肿,小便不利,泄泻

香加皮

利水消肿,祛风湿,强筋骨

水肿,小便不利,风湿痹证

.利尿通淋药,味多苦寒或甘淡而寒。走下焦,清利下焦湿热,利尿通淋,用于热淋,血淋等。

 利尿通淋瞿韦滑,车前通地海金沙。

车前子

利尿通淋,清肝明目,清肺化痰

淋证,水肿,泄泻,目赤肿痛,目暗昏花,翳障,痰热咳嗽

滑石

利尿通淋,清解暑热,收湿敛疮

热淋,石淋,尿热涩痛

木通

清热利尿,通经下乳(通草同之)

热淋涩痛,水肿,口舌生疮,心烦尿赤,经闭乳少

通草

利尿通淋,通气下乳

淋证,水肿,产后乳汁不下

石韦

利尿通淋,清肺止咳,凉血止血

淋证,肺热咳嗽,血热出血

瞿麦

利尿通淋,活血通经

热淋,闭经,月经不调

萆薢

利湿祛浊,祛风除痹

膏淋,白浊,风湿痹痛

海金沙

利尿通淋,止痛

淋证

萹蓄

利尿通淋,杀虫止痒

淋证,虫证,湿疹,阴痒

地肤子

利尿通淋,清热利湿,止痒

淋证,阴痒带下,风疹,湿疹

冬葵子

利尿通淋,下乳,润肠

淋证,乳汁不通,乳房胀痛,便秘

灯心草

利尿通淋,清心降火

淋证,心烦失眠,口舌生疮

.利湿退黄药,味多苦寒,入脾胃肝胆经,清泄湿热,以利湿退黄为主,用于湿热黄疸。

 利湿退黄茵陈蒿,金钱虎杖垂盆草。

茵陈

清利湿热,利胆退黄

黄疸(黄疸之要药),湿疮瘙痒

金钱草

利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿

湿热黄疸,石淋(善消结石,尤宜石淋)热淋,痈疮蛇咬

虎杖

利湿退黄,清热解毒散瘀止痛,化痰止咳

湿热黄疸,淋浊,烫伤蛇咬,痈疮跌损,经闭癥瘕,肺咳

珍珠草

利湿退黄,清热解毒,明目,消积

湿热黄疸,泄痢,淋证,痈肿,蛇咬,目赤,疳积

七、温里药,以温里祛寒,治疗里寒证为主的药物。味辛而性温热,善走脏腑而能温里祛寒,温经止痛,用于里寒证,尤以里寒实证为主。 温里肉桂干良姜,花胡吴萸小茴香。

附子

回阳救逆,温肾助阳,祛寒止痛

亡阳证(回阳救逆第一品药),阳虚证,寒痹证

干姜

温中散寒,回阳通脉,温肺化饮

为腹痛,呕吐,泄泻(温暖中焦主药),亡阳证,寒饮喘咳

肉桂

补火助阳散寒,温经通脉止痛

阳痿(命门火衰要药),宫冷,腹痛寒疝,腰痛胸痹通经,虚阳上浮

吴茱萸

温中止痛,疏肝降逆,助阳止泻

寒凝疼痛(肝寒气滞诸痛要药),胃寒呕吐,虚寒泄泻

花椒

温中止痛,杀虫止痒

中寒腹痛,寒湿吐泻,虫积腹痛,湿疹,阴痒

丁香

温中降逆,散寒止痛,温肾助阳

胃寒呕吐,呃逆,脘腹冷痛,阳痿,宫冷

高良姜

散寒止痛,温中止呕

胃寒冷痛,胃寒呕吐

小茴香

散寒止痛,理气和胃

寒疝腹痛,少腹冷痛,通经,中焦虚寒气滞证

荜茇

温中散寒,下气止痛

胃寒腹痛,呕吐,呃逆,泄泻

荜澄茄

温中散寒,行气止痛

胃寒腹痛,呕吐,呃逆,寒疝腹痛

胡椒

温中散寒,下气消痰

胃寒腹痛,呕吐泄泻,癫痫

八、理气药,以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物,又称行气药。味多辛苦而芳香。有疏散气机,行气降气、解郁散结的作用。并能通过畅达气机,消除气滞而达到止痛之效。

 理气大腹青陈皮,木香香附沉香荔,二枳川楝檀佛手,乌药薤白甘柿蒂。

陈皮

理气健脾,燥湿化痰

脾胃气滞,呕吐,呕吐,湿痰,寒痰咳嗽,胸痹

青皮

疏肝破气,消积化滞

肝郁气滞,气滞脘腹疼痛,食积腹痛,癥瘕积聚,久疟痞块

枳实

破气消积,化痰除痞

胃肠积滞,湿热泻痢,胸痹结胸,气滞胸胁疼痛,产后腹痛

枳壳

与枳实同,作用缓和,长于行气开胸,宽中除胀

木香

行气止痛,健脾消食

脾胃气滞,(行气止痛和湿热泄痢里要药),腹痛胁痛黄疸,胸痹

香附

疏肝解郁,调经止痛,理气调中

肝郁胸腹痛,月经不调通经(疏肝解郁,行气止痛,妇科调经要药)

沉香

行气止痛,温中止呕,纳气平喘

胸腹胀痛,胃寒呕吐,虚喘证

檀香

行气止痛,散寒调中

胸腹寒凝气滞

川楝子

行气止痛,杀虫,疗癣

肝郁化火胸腹诸痛(每与延胡索配伍),虫积腹痛

乌药

行气止痛,温肾散寒

寒凝气滞胸腹诸痛证,尿频,遗尿

薤白

温通阳气,行气散结

胸痹心痛(治胸痹之要药),脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重

柿蒂

降气止呃

呃逆

荔枝核

行气散结,散寒止痛

疝气痛,睾丸肿痛,胃脘久痛,通经,产后腹痛

青木香

行气止痛,解毒消肿

胸胁脘腹疼痛,泻痢腹痛,疔疮肿毒,湿疮,蛇咬

佛手

疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰

肝郁胸胁胀痛,气滞脘腹疼痛,久咳痰多,胸闷作痛

香橼

疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰

肝郁胸胁胀痛,气滞脘腹疼痛,痰饮咳嗽,胸膈不利

大腹皮

行气宽中,利水消肿

胃肠气滞,脘腹胀闷,大便不爽,水肿,脚气浮肿,小便不利

刀豆

降气止呃,温肾助阳

呃逆,呕吐,肾虚腰痛

绿萼梅

疏肝解郁,和中,化痰

肝胃气痛,梅核气

玫瑰花

疏肝解郁,活血止痛

肝胃气痛,月经不调,经前乳房胀痛,跌打损伤

九、消食药,以消化食积为主要作用,主治饮食积滞的药物。味甘性平,主归脾胃,具消食化积,健脾开胃,和中益气。治宿食停留,饮食不消所致之脘腹胀满,嗳气呑酸,大便失常。

  消食内金稻麦芽,阿魏莱菔曲山楂。

山楂

消食化积,行气散瘀

饮食积滞(消化油腻食积滞要药),泻痢腹痛,疝气痛,瘀阻胸腹痛,痛经

莱菔子

消食除胀,降气化痰

食积气滞(尤善行气消胀),咳喘痰多,胸闷食少

鸡内金

消食健胃,涩精止遗

饮食积滞,小儿疳积,肾虚遗精遗尿,砂石淋证,胆结石

神曲

消食和胃

饮食积滞(尤宜外感表证兼食滞者)

麦芽

消食健胃,回乳消胀

米面薯芋食滞,断乳,乳房胀痛

稻谷芽

消食和中,健脾开胃

米面薯芋食滞及脾虚食少消化不良

十、驱虫药,以驱除或杀灭人体寄生虫,治疗虫证为主。入脾胃大肠经,有杀灭和麻痹作用。

驱虫槟榔苦楝皮,鹤草南瓜使君子。

使君子

杀虫消积

蛔虫病,蛲虫病(为驱蛔要药,尤宜小儿),小儿疳积

苦楝皮

杀虫,疗癣

蛔虫、蛲虫、钩虫病(广谱驱虫中药),疥癣,湿疮

槟榔

杀虫消积,行气利水劫疟

肠道寄生虫病(尤治绦虫),食积气滞,泻痢后重,水肿脚气,疟疾

雷丸

杀虫消积

绦虫,钩虫,蛔虫病,小儿疳积

南瓜子

杀虫

绦虫病(甘平,杀虫而不伤正气,善绦虫)

鹤草芽

杀虫

绦虫病

榧子

杀虫消积,润肠通便,润肺止咳

虫积便秘,肠燥便秘,肺燥咳嗽

十一、止血药,以制止体内外出血,治疗各种出血病症。均入血分,归心肝脾为主。

 1.凉血止血药,性寒味甘苦,清泄血分之热而止血,用于血热妄行所致的出血病症。

凉血止血大小蓟,侧柏茅根槐地榆。

大蓟

凉血止血,散瘀解毒消痈

血热出血证,热毒痈肿

小蓟

凉血止血,散瘀解毒消痈

血热出血证,热毒痈肿

地榆

凉血止血,解毒敛疮

血热出血证(尤宜下焦之便血),烫伤湿疹,痈疮(水火烫伤要药)

槐花

凉血止血,清肝泻火

血热出血证,目赤头痛

白茅根

凉血止血,清热利尿,清肺胃热

血热出血,水肿,热淋,黄疸,胃热呕吐,肺热咳嗽

苎麻根

凉血止血,安胎,清热解毒

血热出血,胎动不安,胎漏下血,热毒痈肿

侧柏叶

凉血止血,化痰止咳

血热出血证,肺热咳嗽

.化瘀止血药,既能止血,又能化瘀,止血而不留瘀,用于瘀血内阻,血不循经之出血。

化瘀止血紫降香,三七花蕊茜蒲黃。

三七

化瘀止血,消肿定痛

出血证(止血不留瘀,化瘀不伤正,为伤科要药),跌损,瘀血肿痛

茜草

凉血止血,化瘀通经

出血证(尤宜血热夹瘀的各种出血证),血瘀经闭,跌损,风湿痹痛

蒲黄

化瘀,止血,利尿

出血证(止血行瘀良药,止血不留瘀),瘀血痛证,血淋尿血

降香

化瘀止血,理气止痛

出血证,胸胁疼痛,跌损瘀痛,呕吐腹痛

花蕊石

化瘀止血

出血证

.收敛止血药,味涩,或为炭类,或质粘,故能收敛止血。有留瘀恋邪之弊,配化瘀药。

收敛止血藕白及,棕榈仙鹤和血余。

白及

收敛止血,消肿生肌

出血证(收敛止血要药,治诸出血证),痈疮,手足皲裂,水火烫伤

仙鹤草

收敛止血,止痢,截疟,补虚

出血证(全身各部出血证),腹泻痢疾,疟疾寒热,脱力劳伤

紫珠

凉血收敛止血,清热解毒

出血证(内外伤出血,尤多用于肺胃出血证)烧烫伤,热毒疮疡

棕榈炭

收敛止血

出血证

血余炭

收敛止血,化瘀利尿

出血证,小便不利

.温经止血药,性温热,温内脏,益脾阳,固冲脉而统摄血液,具温经止血之效。

温经止血伏龙肝,干姜灶土均炒炭。

艾叶

温经止血,散寒止痛,调经安胎

出血证(暖气血而温经脉,温经止血要药),月经不调痛经,胎动

炮姜

温经止血,温中止痛

出血证(主治脾胃虚寒,脾不统血之出血证),腹痛,腹泻

灶心土

温中止血,止呕,止泻

出血证(收摄脾气而止血,为温经止血要药)胃寒呕吐,脾虚久泻

十二、活血化瘀药,以通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要功效,用于治疗瘀血病证的药物。

 1.活血止痛药,味辛,入血分,又入气分,活血兼行气,有较好的止痛效果主治气滞血瘀的痛症。

活血止痛芎乳药,郁金姜黄灵胡索。

川芎

活血行气,祛风止痛

血瘀气滞痛经(活血行气,血中之气药),头痛风湿痹痛

延胡索

活血,行气,止痛

气血瘀滞痛症(活血行气之良药,为常用的止痛药)

郁金

活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄

气血瘀滞痛症,热病神昏,血症,肝胆湿热黄疸胆石

姜黄

活血行气,通经止痛

气滞血瘀痛症,风湿痹痛

乳香

活血行气止痛,消肿生肌(没药同)

气滞血瘀,跌损痈疮(散瘀止痛,活血消痈,外伤科要药)

五灵脂

活血止痛,化瘀止血

瘀血阻滞痛症(瘀滞疼痛之要药),瘀血阻滞出血证

没药

活血止痛,消肿生肌

跌损,瘀滞肿痛,痈疽,疮疡溃后九不收口及一切瘀滞痛症

夏天无

活血通络,行气止痛,祛风除湿

中风半身不遂,跌损,肝阳头痛,风湿痛痹,关节拘挛

2.活血调经药,以调畅血脉,通经止痛为主要功效的药物。辛散苦泄,主归肝经血分,具活血散瘀之功。

活血调经紫丹参,泽兰叶与鸡血藤,怀牛膝和益母草,王不留行桃仁红。

丹参

活血调经,凉血除烦,解毒消痈

月经不调闭经痛经,产后瘀滞,心痛癥瘕,痈肿神昏失眠

红花

活血调经,祛瘀止痛

血滞经闭痛经,产后瘀滞腹痛,胸痹心痛癥瘕,跌损斑疹

桃仁

活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘

瘀血阻滞诸证,肺痈肠痈,肠燥便秘,咳嗽气喘

益母草

活血调经,利水消肿,解毒消痈

血滞经闭痛经,产后瘀滞(妇科要药),水肿,跌损疮毒

牛膝

活血调经,补肝肾利尿通淋,引火下行

血滞经闭痛经,腰膝酸软,水肿淋证,头痛眩晕,吐衄血

鸡血藤

行血补血,调经舒筋活络

月经不调闭经痛经(活血药中的行气药),湿痹,麻木瘫痪

泽兰

活血调经,利水消肿

血瘀经闭,痛经,产后瘀滞腹痛,跌损,痈肿,水肿

王不留行

活血通经下乳,利尿通淋

血滞经闭痛经难产,产后乳汁不下,乳痈,热淋血淋石淋

3.活血疗伤药,以活血疗伤,治疗伤科疾患为主的药物。性辛苦咸,归肝肾经,功善活血化瘀,消肿止痛,续筋接骨,止血生肌敛疮,用于跌打损伤,瘀肿疼痛,骨折筋损,金疮出血。

活血疗伤骨碎补,马钱地鳖苏木苦。

土鳖虫

破血逐瘀,续筋接骨

跌损筋伤骨折瘀肿(为伤科常用药),血瘀经闭产后腹痛,积聚痞块

血竭

活血定痛,化瘀止血,敛疮生肌

跌损,瘀滞心腹疼痛,外伤出血,疮疡不敛

马钱子

散结消肿,通络止痛

跌损骨折肿痛 (伤科止痛佳品),痈疽咽肿,风湿顽痹,麻木瘫痪

苏木

活血疗伤,祛瘀通经

跌损骨折筋伤瘀滞,经闭痛经,产后瘀阻腹痛,心腹疼痛,痈疮

骨碎补

活血续伤,补肾强骨

跌损筋伤(入肾治骨,治骨伤碎,伤科要药),外伤出血,疮疡不敛

自然铜

散瘀止痛,接骨疗伤

跌损,骨折筋断,瘀肿疼痛

儿茶

活血疗伤止血生肌,敛疮,化痰

跌损出血,疮疡,湿疮,痔疮,肺热咳嗽

刘寄奴

散瘀疗伤止血,破血通经,消食

跌损出血,血瘀经闭,产后瘀滞腹痛,食积,痢疾

4.破血消癥药,以破血逐瘀为主要功效的药物。味多辛苦,均归肝经血分。药性峻猛,走而不守,能破血逐瘀,消癥散结,主治瘀血时间长,程度深的癥瘕积聚。亦用血瘀经闭,疼痛,偏瘫。

破血消癥莪三棱,斑蝥山甲蛭虻虫。

莪术

破血行气,消积止痛

癥瘕积聚,经闭,心腹瘀痛,食积脘腹胀痛

三棱

破血行气,消积止痛

与莪术同,常相须为用,然三棱偏于破血,莪术偏于破气

水蛭

破血通经,逐瘀消癥

血瘀经闭,癥瘕积聚,跌损,心腹疼痛(常与虻虫相须为用)

斑蝥

破血逐瘀消癥,攻毒蚀疮

癥瘕经闭,痈疽恶疮,顽癣,瘰疬

穿山甲

活血消癥,通经下乳,消肿排脓

癥瘕经闭,湿痹,中风瘫痪,产后乳汁不下(要药),痈疮,瘰疬

虻虫

破血逐瘀,散积消癥

血瘀经闭,癥瘕积聚,跌打损伤,瘀滞肿痛

十三、化痰止咳平喘药,能祛痰或消痰,治疗痰证为主的药物,称化痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主的药物,称止咳平喘药。如痰阻于肺之咳喘痰多;痰蒙心窍之昏厥、癫痫;痰蒙清阳之眩晕;痰扰心神之睡眠不安;肝风夹痰之中风、惊厥;痰阻经络之肢体麻木,半身不遂,口眼歪斜;痰火互结之瘰疬、瘿瘤;痰凝肌肉,流注骨节之阴疽等。

 1.温化寒痰药,味辛苦,性温燥,主归肺脾肝经,有温肺祛寒,燥湿化痰之功。

湿化寒痰制半夏,天南星与旋覆花,白前桔梗白芥子,白附子和皂角荚。

半夏

燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,消肿止痛

寒湿痰,呕吐,心下痞结胸梅核气,瘰疬痰核痈疽蛇咬

天南星

燥湿化痰,祛风止痉

湿痰寒痰证,风痰眩晕,中风癫痫,破伤风,痈疽蛇咬

禹白附

燥湿化痰止痉,解毒散结止痛

中风口㖞,惊风癫痫破伤风,痰厥眩晕,瘰疬痰核蛇咬

白芥子

温肺化痰利气,通络止痛

寒痰喘咳,悬饮,阴疽流注,肢体麻木,关节肿痛

旋覆花

降气化痰,降逆止呕

咳喘痰多,胸膈痞满,噫气,呕吐

白前

降气化痰

咳嗽痰多,气喘

皂荚

祛顽痰,通窍开闭,祛风杀虫

顽痰阻肺,咳嗽痰多,中风,痰厥,癫痫,喉痹痰盛

 2.清化热痰药,性多寒凉,有清化热痰之功,部分药物兼润燥或软坚散结之效。

清化寒痰梨瓜蒌,竹沥竹茹贝前胡,天竺礞石胖大海,浮石蛤壳藻昆布。

川贝母

清热化痰,润肺止咳,解毒消肿

虚劳咳嗽,肺热燥咳,瘰疬,乳痈,肺痈

浙贝母

清热化痰,解毒散结

风热、痰热咳嗽,瘰疬,瘿瘤,乳痈疮毒,肺痈

瓜蒌

清热化痰,宽胸散结,润肠通便

痰热咳喘,胸痹结胸,肺痈,肠痈,乳痈,肠燥便秘

胆南星

清热化痰,息风定惊

中风癫痫,惊风,头风眩晕,痰火喘咳

竹茹

清热化痰,除烦止渴

肺热咳嗽,痰热心烦不寐,胃热呕吐,妊娠恶阻

桔梗

宣肺化痰,利咽

咳嗽痰多(为肺经之引经药),胸闷不畅,咽肿失音,肺痈吐脓

海蛤壳

清肺化痰,软坚散结,制酸,利尿

肺热,痰热咳喘,瘰疬,痰核,水肿,小便不利,胃痛泛酸

前胡

降气化痰,疏散风热

痰热咳喘,风热咳嗽

礞石

坠痰下气,平肝镇惊

气逆喘咳,癫狂,惊痫

天竺黄

清热化痰,清心定惊

小儿惊风,中风癫痫,热病神昏,痰热咳喘

竹沥

清热豁痰,定惊利窍

痰热咳喘,中风痰迷,惊痫癫狂

胖大海

清肺化痰,利咽开音,润肠通便

肺热音哑,咽喉疼痛,咳嗽,燥热便秘,头痛目赤

海藻

化痰软坚,利水消肿

瘰疬,瘿瘤,睾丸肿痛,痰饮水肿(与昆布同,常相须为用)

黄药子

化痰散结消瘿,清热解毒

瘿瘤,疮疡肿毒,咽喉肿痛,蛇咬

海浮石

清肺化痰,软坚散结,利尿通淋

肺热咳喘,瘿瘤,瘰疬,血淋,石淋

  3.止咳平喘药,主归肺经,味或辛或苦或甘,性或温或寒,有宣肺,清肺,润肺,敛肺及化痰之别。主治喘咳。

止咳平喘苏杏仁,葶苈百部马兜铃,紫菀冬花枇杷叶,洋金白果桑白皮。

苦杏仁

止咳平喘,润肠通便

咳嗽气喘(宣肺而止咳平喘,为治咳喘之要药),肠燥便秘

紫苏子

降气化痰,止咳平喘,润肠通便

咳喘痰多(长于将肺气化痰涎,气降痰消则咳喘自平),肠燥便秘

百部

润肺止咳,灭虱杀虫

新久咳嗽,百日咳,肺痨咳嗽,蛲虫,阴道滴虫,头虱及疥癣

桑白皮

泻肺平喘,利水消肿

肺热咳喘,水肿

葶苈子

泻肺平喘,利水消肿

痰涎壅盛,喘息不得卧,水肿,悬饮,胸腹积水,小便不利

款冬花

润肺下气,止咳化痰

咳嗽气喘(辛温而润,治咳喘无论寒热虚实)

紫菀

润肺化痰止咳

咳嗽有痰(长于润肺下气,开肺郁,化痰浊而止咳)

白果

敛肺定喘,止带缩尿

哮喘痰咳(喘咳日久痰多者常用),带下,白浊,尿频,遗尿

马兜铃

清肺止咳,清肠泻火

降肺气化痰,为热郁于肺,肺失肃降,咳嗽痰喘最宜

枇杷叶

清肺止咳,降逆止咳

肺热咳嗽,气逆喘急,胃热呕吐,哕逆

洋金花

平喘止咳,麻醉镇痛,止痉

哮喘咳嗽,心腹疼痛,风湿痹痛,跌损,麻醉,癫痫,惊风

十四、安神药,以安定神志,治疗心神不宁病症为主的药物。入心肝经,镇惊安神或养心安神。

  1.重镇安神药,具有质重沉降之性,镇安心神,平惊定志,平肝潜阳等作用。

重镇安神龙骨齿,朱砂琥珀与磁石。

朱砂

清心镇惊,安神解毒

心神不宁,心悸失眠,惊风癫痫,疮疡肿毒,咽肿,口舌生疮

磁石

镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目

心神不宁,心悸失眠,癫痫,眩晕,耳鸣耳聋,目昏,肾虚气喘

龙骨

镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩

心神不宁,心悸失眠,癫痫,眩晕,滑脱诸证,湿疮,疮疡不敛

琥珀

镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋

心神不宁,心悸失眠,惊风癫痫,痛经经闭,癥瘕,淋证癃闭

2.养心安神药,具甘润滋养之性,滋养心肝,益阴补血,交通心肾。

养心安神酸柏仁,夜交远志合欢皮。

酸枣仁

养心安神,敛汗

心悸失眠(为养心安神要药),自汗,盗汗

柏子仁

养心安神,润肠通便

心悸失眠,肠燥便秘

远志

宁心益智,祛痰开窍,消散痈肿

失眠多梦,心悸怔忡,健忘,癫痫,咳嗽痰多,痈疮乳肿,喉痹

灵芝

补气安神,止咳平喘

心神不宁,失眠惊悸,咳喘痰多,虚劳证

夜交藤

养血安神,祛风通络(首乌藤)

心神不宁,失眠多梦,血虚身痛,风湿痹痛,皮肤痒疹

合欢皮

安神解郁,活血消肿

心神不宁,忧郁烦躁失眠(善解肝郁,为悦心安神要药),跌损痈疮

十五、平肝息风药,以平肝潜阳或息风止痉为主,治疗肝阳上亢或肝风内动病症的药物。

  1.平抑肝阳药,具有平抑或潜镇肝阳,主要治疗肝阳上亢的药物。

平抑肝阳代赭石,珍珠母和紫贝齿,罗布麻叶白蒺藜,牡蛎石决与紫石。

石决明

平肝潜阳,清肝明目

肝阳上亢,头晕目眩,目赤,翳障,视物昏花

牡蛎

重镇安神,平肝潜阳,软坚收涩

心神不宁,惊悸失眠,肝阳眩晕,痰核,瘰疬瘿瘤,癥瘕积聚

代赭石

平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血

肝阳眩晕,呕吐,呃逆,噫气,气逆喘息,血热吐衄,崩漏

珍珠母

平肝潜阳,清肝明目,镇惊安神

肝阳上亢,头晕目眩,惊悸失眠,心神不宁,翳障,视物昏花

刺蒺藜

平肝疏肝,祛风明目

肝阳眩晕,胁胀,乳闭胀痛,风攻目翳,风疹瘙痒,白癜风

罗布麻

平抑肝阳,清热利尿

头晕目眩,水肿,小便不利

2.息风止痉药,以平息肝风为主要作用,主治肝风内动惊厥抽搐病证的药物。

息风止痉天钩藤,僵蚕全蝎与蜈蚣,地龙牛黄羚羊角,山羊角粉代羚用。

羚羊角

平肝息风,清肝明目,清热解毒

肝风内动,惊痫抽搐,肝阳眩晕,温热病壮热神昏,热毒发斑

牛黄

化痰开窍,凉肝息风,清肝解毒

热病神昏,小儿惊风,癫痫,口疮,咽喉肿痛,牙痛,痈疽

钩藤

清热平肝,息风止痉

头痛眩晕,肝风内动,惊痫抽搐

天麻

息风止痉,平抑肝阳,祛风通络

肝风内动,惊痫抽搐,头痛眩晕,肢麻,手足不遂,风湿痹

地龙

清热息风,通络,平喘,利尿

高热惊痫,癫狂,气虚血瘀,半身不遂,痹证,肺热哮喘,尿闭

全蝎

息风镇痉,攻毒散结,通络止痛

痉挛抽搐,疮毒,瘰疬结核,风湿顽痹,顽固性偏正头痛

蜈蚣

息风镇痉,攻毒散结,通络止痛

痉挛抽搐,疮毒,瘰疬结核,风湿顽痹,顽固性头痛

僵蚕

息风止痉,祛风止痛,化痰散结

惊痫抽搐,风中经络,口㖞,风热头痛,风疹瘙痒,痰核瘰疬

珍珠

安神定惊,明目消翳,解毒生肌

心神不宁,心悸失眠,惊风癫痫,翳障,口疮,疮毒溃久不敛

十六、开窍药,具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏。

开窍冰片苏合香,菖蒲安息麝香良。

麝香

开窍醒神,活血通经,消肿止痛

闭证神昏,疮毒,瘰疬痰核,咽喉肿痛,血瘀经闭,癥瘕,跌损

石菖蒲

开窍醒神,化湿和胃,宁神益志

痰蒙清窍,神昏,痰阻中焦,痞满,噤口痢,健忘失眠,耳聋鸣

冰片

开窍醒神,清热止痛

闭证神昏,目赤肿痛,喉痹口疮,疮毒,疮溃不敛,水火烫伤

苏合香

开窍醒神,辟秽,止痛

寒闭神昏,胸腹冷痛,满闷

十七、补益药,能补虚扶弱,纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向,以治疗虚证的药物。

1.补气药,具有补气的功效,能补益脏气以纠正人体脏气虚衰的病理倾向。

补气人参太子参,黄芪白术与党参,甘草扁豆淮山药,饴糖大枣西洋参。

人参

大补元气,补脾益肺,生津,安神

元气虚脱证,肺脾心肾气虚证,热病气虚津伤口渴及消渴症

西洋参

益气养阴,清热生津

气阴两虚,肺气虚及肺阴虚证,热病气虚津伤口渴及消渴症

党参

补中益气,补血,生津

脾肺气虚,气血两虚,气津两伤证

太子参

补气健脾,生津润肺

脾肺气阴两虚证

黄芪

补气健脾,升阳局限,益气固表,利水消肿,托疮生肌

肺脾气虚,气虚自汗,气血亏虚,难溃难敛

白术

益气健脾,燥湿利水,止汗,安胎

脾气虚,气虚自汗,脾虚胎动不安(补气健脾第一要药)

山药

益气养阴,补益肺肾,固精止带

肺脾肾虚证,消渴气阴两虚证,

甘草

补脾益气,祛痰止咳,缓急,清热

心气不足,脾气虚,咳喘,脘腹四肢拘急疼痛,热毒,调和药

白扁豆

补脾和中,化湿

脾气虚证,暑湿吐泻

大枣

补中益气,养血安神

脾虚证,脏燥,失眠证

刺五加

益气健脾,补肾安神

脾肺气虚证,肾虚腰膝酸软,心脾不足,失眠,健忘

绞股蓝

益气健脾,化痰止咳,清热解毒

脾虚证,肺虚咳嗽,

红景天

健脾益气,清肺止咳,活血化瘀

脾气虚证,肺阴虚,肺热咳嗽

沙棘

健脾消食,止咳祛痰,活血祛瘀

脾虚食少,咳嗽痰多,瘀血证

2.补阳药,能补助人体阳气,以治疗各种阳虚证为主的药物

补阳鹿茸鹿角胶,沙苑蒺藜冬虫草,石英苁蓉巴戟天,河车续断蛤仙茅,

益智杜仲葫芦巴,锁阳骨脂菟胡桃,韭子海马淫羊藿,阳起钟乳响铃草。

鹿茸

补肾益精,强筋骨,调冲任,托疮毒

肾阳虚衰,精血不足,骨弱,小儿五迟,冲任虚寒,疮溃不敛

淫羊藿

补肾壮阳,祛风除湿

肾阳虚衰,阳痿尿频,腰膝无力,风寒除痹,肢体麻木

杜仲

补肝肾,强筋骨,安胎

肾虚腰痛及各种腰痛,胎动不安,习惯性堕胎

续断

补益肝肾,强筋续断,止血安胎

阳痿遗精,腰膝酸痛,寒湿痹痛,崩漏胎动,跌损骨折

菟丝子

补肾益精,养肝明目,止泻,安胎

阳痿遗精,尿频,宫冷不孕,目暗,便溏泄泻,肾虚胎动

巴戟天

补肾助阳,祛风除湿

阳痿不举,宫冷不孕,尿频,风湿腰膝疼痛,腰膝酸软

补骨脂

补肾阳,固精缩尿,温脾止泻,平喘

阳痿腰膝冷痛,遗精遗尿尿频,五更泄泻,肾不纳气,喘咳

紫河车

补肾益精,养血益气

阳痿遗精,头晕耳鸣,气血不足,肺肾虚喘

肉苁蓉

补肾助阳,润肠通便

肾精亏虚,阳痿早泄,宫冷不孕,腰膝酸软,肠燥津枯便秘

蛤蚧

补肺益肾,纳气平喘,助阳益精

肺虚咳嗽,肾虚做喘,虚劳喘咳,肾虚阳痿

虫草

补肾益肺,止血化痰

阳痿遗精,腰膝酸痛,久咳虚喘,劳咳痰血

仙茅

温肾壮阳,祛寒除湿

肾阳不足,命门火衰,阳痿精冷,小便频数,腰膝冷痛,骨软

益智仁

暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾

遗精遗尿尿频,脾胃虚寒,腹痛吐泻,口涎自流

锁阳

补肾助阳,润肠通便

肾精亏虚,阳痿,不孕,下肢痿软无力,血虚津亏肠燥便秘

沙苑子

补肾固精,养肝明目

肾虚腰痛,阳痿遗精,遗尿尿频,白带过多,目暗,头昏眼花

核桃仁

补肾温肺,润肠通便

肾阳虚,腰痛尿频,虚寒喘咳,肺虚久咳气喘,肠燥便秘

3.补血药,能补血,以治疗血虚证为主的药。

补血熟地当归芍,首乌龙眼与阿胶。

当归

补血调经,活血止痛,润肠通便

血虚诸证,血瘀经闭,月经不调,痛经,跌损疮疡,风寒湿痹

熟地

补血养阴,填精益髓

血虚诸证,肝肾阴虚诸证

何首乌

制:补益精血,生:解毒劫疟,通便

头昏眼花,须发早白,腰膝酸软,久疟,痈疽瘰疬,肠燥便秘

白芍

养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳

肝血亏,月经不调,肝脾不合,胸腹疼痛,四肢拘急,眩晕

阿胶

补血,滋阴,润肺,止血

血虚诸证,出血证,肺阴虚燥咳,心烦失眠,动风,手足瘈疭

龙眼肉

补益心脾,养血安神

思虑过度,劳伤心脾,惊悸怔忡,失眠健忘

4.补阴药,以滋养阴液,纠正阴虚的病理偏向为主要功效,常用于治疗阴虚证的药物

补阴龟鳖两沙参,石斛百合天麦冬,玉竹黄精枸杞子,旱莲桑椹与女贞。

北沙参

养阴清肺,益胃生津

肺阴虚证,胃阴虚证

南沙参

养阴清肺,益胃生津,补气化痰

肺阴虚证,胃阴虚证

麦门冬

养阴润肺,益胃生津,清心除烦

胃阴虚证,肺阴虚证,心阴虚证

天门冬

养阴润燥,清肺生津

肺阴虚证,肾阴阴虚证,热病伤津之食欲不振、口渴及肠燥便秘

玉竹

养阴润燥,生津止渴

肺阴虚证,胃阴虚证

石斛

益胃生津,滋阴清热

胃阴虚证,热病伤津证,肾阴虚证

百合

养阴润肺,清心安神

阴虚燥咳,劳咳,阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热

黄精

补气养阴,健脾润肺,益肾

阴虚肺燥,干咳久咳,脾虚虚弱,肾精亏虚,内热消渴

枸杞子

滋补肝肾,益精明目

肝肾阴虚及早衰证

墨旱莲

滋补肝肾,凉血止血

肝肾阴虚证,阴虚血热的失血证

女贞子

滋补肝肾,乌须明目

肝肾阴虚证

龟甲

滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心

阴虚阳亢,虚风内动生热,骨痿,囟门不合,惊悸失眠健忘

鳖甲

滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结

肝肾阴虚证,癥瘕积聚

桑椹

滋阴补血,生津润燥

肝肾阴虚证,津伤口渴、消渴及肠燥便秘等证

十八、收涩药,以收敛固涩,用以治疗各种滑脱病证为主的药物

1.固表止汗药,性味多甘平,性收敛,多入肺心经,能行肌表,调节卫分,顾护腠理而又固表止汗之功。

固表止汗麻黄根,浮小麦敛虚汗品,小麦非为止汗药,自汗盗汗糯稻根。

麻黄根

固表止汗

自汗,盗汗

2. 敛肺涩肠药,酸涩收敛,主入肺经或大肠经,具有敛肺止咳,涩肠止泻之功。

敛肺涩肠五味子,罂粟诃子与乌梅,余粮肉蔻五倍子,赤石脂和石榴皮。

五味子

收敛固涩,益气生津,补肾宁心

久咳虚喘,自汗盗汗,遗精滑精,久泻,津伤口渴,消渴,失眠

乌梅

敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔,生津

肺虚久咳,久泻久痢,蛔厥,呕吐,虚热消渴

诃子

涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音

久泻久痢,久咳失音

肉豆蔻

涩肠止泻,温中行气

虚泻,冷痢,胃寒胀痛,食少呕吐

赤石脂

涩肠止泻,收敛止血,敛疮生肌

久泻,久痢,崩漏,便血,疮疡久溃

五倍子

敛肺止咳,涩肠止泻,固精,敛疮

咳血,自汗盗汗,久泻久痢,遗精滑精,崩漏,便血痔血,湿疮,肿毒

舜余粮

涩肠止泻,收敛止血,止带

久泻久痢,崩漏便血,带下

石榴皮

涩肠止泻,杀虫,收敛止血

久泻久痢,虫积腹痛,崩漏,便血

罂粟壳

涩肠止泻,敛肺止咳,止痛

久泻久痢,肺虚久咳,胃痛,腹痛,筋骨疼痛

3. 固精缩尿止带药,酸涩收敛,主入肾膀胱经,具有固精缩尿止带作用。

固精缩尿止带药,桑海螵蛸山茱萸,金樱芡实覆盆子,石莲莲子与莲须。

山茱萸

补益肝肾,收敛固涩

腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏,大汗体虚

覆盆子

固精缩尿,益肝肾明目

遗精滑精,遗尿尿频,肝肾不足,目暗不明

金樱子

固精缩尿止带,涩肠止泻

遗精滑精,遗尿尿频,带下,久泻久痢

莲子

益肾固精,补脾止泻,止带养心

遗精滑精,带下,脾虚泄泻,心悸,失眠

芡实

益肾固精,健脾止泻,除湿止带

遗精滑精,脾虚久泻,带下

椿皮

清热燥湿,收敛止带,止泻止血

赤白带下,久泻久痢,湿热泻痢,崩漏经多,便血痔血

桑螵蛸

固精缩尿,补肾助阳

遗精滑精,遗尿尿频,白浊,肾虚阳痿

海螵蛸

固精止带,收敛止血,制酸,敛疮

遗精带下,崩漏吐血,便血,胃痛吐酸,湿疮湿疹,溃疡不敛

十九、涌吐药,以促使呕吐,治疗毒物、宿食、痰涎等停滞胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。

涌吐药多毒素含,常山瓜蒂与胆矾。

常山

涌吐痰涎,劫疟

胸中痰饮证,疟疾

瓜蒂

涌吐痰食,祛湿退黄

风痰、宿食停滞及食物中毒诸证,湿热黄疸

胆矾

涌吐痰涎,解毒收湿,祛腐湿疮

喉痹,癫痫,误食毒物,风眼赤烂,口疮,牙疳

二十、攻毒杀虫止痒药,以攻毒疗疮,杀虫止痒为主要作用的药物。

攻毒杀虫除湿痒,蛇床雄黄与硫黄,土荆皮与大风子,白矾大蒜和蜂房。

硫磺

:解毒杀虫止痒,内:补火助阳通便

外治疥癣,湿疹,阴疽,内治阳痿,虚喘冷哮,虚寒便秘

雄黄

解毒,杀虫

痈肿疔疮,湿疹疥癣,蛇虫咬伤

蟾酥

解毒,止痛,开窍醒神

痈疽疔疮,瘰疬,咽喉肿痛,牙痛,腹痛,神昏吐泻

蛇床子

杀虫止痒,燥湿祛风,温肾壮阳

阴部湿痒,湿疹疥癣,带下,湿痹腰痛,阳痿,宫冷不孕

土荆皮

杀虫,止痒

体癣,手足癣,头癣,湿疹,皮炎,皮肤瘙痒

白矾

外解毒杀虫,燥湿止痒,内止血止泻

外治湿疹瘙痒,疮疡疥癣,内治便血崩漏,寒厥癫狂痫

大蒜

解毒杀虫,消肿,止痢

痈肿疔毒,疥癣,痢疾,泄泻,肺痨,顿咳,钩虫蛲虫病

二十一、拔毒化腐生肌药,外用拔毒化腐,生肌敛疮为主要作用的药物。

拔毒生肌药砒霜,炉甘轻铅硼松香。

升药

拔毒,去腐

痈疽溃后,脓出不畅,腐肉不去,新肉难生

炉甘石

解毒明目退翳,收湿止痒退翳

目赤翳障,溃疡不敛,湿疮,湿疹,眼睑溃烂

硼砂

外清热解毒,内清肺化痰

咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障,痰热咳嗽

砒石

外攻毒杀虫,蚀疮去腐,内劫痰劫疟

腐肉不脱之恶疮,顽癣,牙疳,痔疮,寒痰哮喘

铅丹

拔毒生肌,杀虫止痒

外疮疡溃烂,湿疹疥癣,狐臭,酒糟鼻,内治癫狂痫,疟疾

轻粉

外攻毒杀虫,敛疮,内逐水通便

外疮疡,疥癣,酒糟鼻,梅毒下疳,内水肿胀满,二便不利

第三部分  药物比较

1、麻黄、桂枝、香薷

共性:散太阳经之风,发汗解表,利水消肿,风寒表证。但麻黄用于冬季外感,表实无汗,宣肺平喘;香薷用于夏季外感,表实无汗,祛暑化湿;桂枝用于有汗无汗均可,温通经脉。

2、桑叶,菊花

两者都能清泄肺肝,故外感风热,目赤肿痛常相须为用,肺燥咳嗽用桑叶而非菊花,菊花常于平肝明目。

3、石膏,知母

均能清气分火热,知母长于滋阴,用于里热轻津之伤者;石膏长于清热,用于里热重两津未伤。

4、黄芩,黄连,黄柏

三者均能清热燥湿,泻火解毒,但黄芩治上焦,偏于泻肺火,又能安胎凉血止血;黄连治中焦,偏于泻心胃火,除烦止呕;黄柏治下焦,偏于泻肾火,退虚热。

5、独活,羌活

二者散寒除湿,止痛,用于风寒挟湿地表证和风湿痹证。羌活辛温燥烈,发散强,用于外感风寒之头痛及痹证偏于上半身者;独活微温,辛散力缓,善驱在里之风寒湿邪,多用于风寒湿痹偏于下半身者。

6、附子,干姜

二者均可温中散寒,回阳救逆,常相须为用,但回阳救逆附子强于干姜;疏风散寒干姜胜于附子。

7、大蓟,小蓟

均能凉血止血,散瘀解毒消痈,利尿,用于血热出血,但凉血止血,散瘀解毒消痈大蓟强于小蓟,以吐血咳血及崩漏为佳;利尿消肿,利湿退黄小蓟强,以血尿、血淋为佳。

8、川芎,丹参

川芎,辛温,寒凝血瘀,气滞为好,祛风止痛,善治头痛及风湿痹痛。丹参,凉血消痈,治热入营血之痈毒。

9、半夏,天南星

均为燥湿化痰,温化寒痰之要药,但半夏辛散专走肠胃,止呕,去肠胃湿痰效果好;天南星温燥性强于半夏,专走经络,主入肝经,善治经络风痰。

10、川贝,浙贝,

均能清热化痰,解毒散结,治疗热燥和痈毒,但川性凉甘,长于润肺化痰止咳,用于肺阴虚久咳不止,浙苦寒重,开泻力大,长于清火散结,止咳,用于外感风热或痰火郁结之肺热咳嗽及瘰疬疮痈之症。

11、桑白皮,葶苈子

均能泻肺平喘,利水消肿,治疗痰热痈肺,咳嗽喘满及水肿等实证。桑白皮甘寒,性缓,善泻肺中邪热(肺火);葶苈子苦寒,性猛,专泻肺中痰火及水肿(肺水)

12、乳香,没药

乳香偏于行气伸筋,治痹证;没药偏于散血化瘀,治血瘀气滞较重之胃痛。

13、龙骨,牡蛎

功用相似,生用重镇平肝,煅用收敛固涩。常相须为用,治疗心神不宁,心悸失眠,肝阳上亢等证,但龙骨重镇安神长于牡蛎,而牡蛎则能软坚散结,制酸止痛,治疗痰火郁结之痰核,瘰疬。

14、白术,苍术

功能健脾与燥湿,白术能补气,止汗安胎,多用于脾虚证,苍术燥湿作用强于白术,且可祛风湿,发汗散湿,多用于湿盛的实证。

15、龟甲,鳖甲

功能滋阴潜阳,治肾阴不足,虚火亢旺之骨蒸潮热,盗汗以及肝阴不足,肝阳上亢之头痛眩晕。但龟甲长于滋肾,鳖甲长于滋阴退热,且能软坚散结,偏重于肝。

第三部分 药物综述

1、证对药


鼻渊:细辛,苍耳子

上肢湿痹:羌活,桑枝

下肢湿痹:独活,五加皮

肺痈:鱼腥草,桔梗

肠痈:红藤,败酱草

咽喉肿痛:射干,山豆根

湿热痢疾:白头翁,黄连

湿热黄疸:茵陈,黄柏

胎动不安:白术,砂仁

胃寒呕吐:半夏,生姜

胃热呕吐:黄连,竹茹,藿香

脏气下垂:柴胡,升麻,黄芪

胸痹:瓜蒌,薤白

便血:地榆,槐花

尿血:小蓟,白茅根

肾气不纳虚喘:补骨脂,磁石

亡阳:附子,干姜

五更泄:吴茱萸,补骨脂

肝郁气滞:香附,柴胡

消渴:天花粉,山药


2、药对证


鸡血藤,当归:补血活血

龙骨,牡蛎:平肝潜阳,收敛止血

羌活,独活:解表,祛风湿

桃仁,杏仁:润肠通便,止咳平喘

半夏,代赭石:降逆止呕

百部,百合:润肺止咳

桑叶,菊花:疏散风热,平肝明目

柴胡,升麻:升举阳气,解表退热

茵陈,大黄:利湿退黄

白术,苍术:燥湿健脾

黄柏,秦艽:退虚热,请湿热

杜仲,桑寄生:补肝肾,强筋骨安胎

川楝子,苦楝皮:杀虫,疗癣

苏梗,砂仁:理气安胎

龟甲,鳖甲:滋阴潜阳

艾叶,阿胶:止血

半夏,天南星:燥湿化痰,消肿止痛

黄芩,砂仁:安胎


 

注:临床常用250味重点中药药用部位的来源、药性、功效、主治病证、配伍、用量用法、使用注意及相似功用鉴别要点。

临床常用 120 味非重点药物的药性、功效、主治病证及相似功用鉴别要点。