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蛔虫病

    1.不分寒热,不分虚实,但予驱虫,损阳伤阴,其病不愈
    张××,男,8岁。
    脐腹疼痛时轻时重半个月。医诊蛔虫病。先以西药治之不效,后又予中药驱虫治之仍不效。细察其证,除脐腹疼痛之外,并见胃脘疼痛,纳呆食减,舌苔薄白,脉沉弦涩。综合脉证,思之:脉沉弦涩,腹痛者,脾胃虚寒也。治宜健脾温中。处方:桂枝4克,白芍8克,炙甘草4克,生姜4片,大枣5个,丁香1克。
    服药2剂,腹痛消失,食欲正常,并便出蛔虫2条,愈。
    2.久用驱蛔,脾气受损,腹痛吐涎,予以甘缓,始愈
    夏××,女,7岁。
    脘腹绞痛7—8天。医诊蛔虫病。先以西药驱蛔杀虫其痛愈剧,后以中药乌梅汤加减3剂痛亦不减。细察其证,脘腹绞痛,时见包块起伏,恶心吐涎,纳食全废,体瘦肢厥,舌苔白,脉紧而数大。综合脉证,思之:腹痛,脉紧数大者,蛔虫病也;毒药不止者,脾虚也。正如《金匮要略》所云:“问日:病腹痛有虫,其脉何以别之?师日:腹中痛,其脉当沉若弦,反洪大,故有蛔虫。”“蛔虫之为病,令人吐涎,心痛发作有时,毒药不止,甘草粉蜜汤主之。”处方:甘草15克,大米12粒,蜂蜜10克。
    服药1剂,痛止,次日便出蛔虫35条,愈。