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辛凉攻里之剂

    机要内疏黄连汤治疮皮色肿硬发热而呕大便闭脉洪实者 黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 栀子 薄荷 桔梗 甘草(各一两) 连翘(二 两) 大黄(二两半) 上 咀每服一两入姜煎 按此本黄连汤加大黄手足少阳足阳明太阴手三阴之药也丹溪曰精要以大黄治痈疽之要药 以其 宣热拔毒第二论曰疮始作皆须以大黄等药极转利之又排日不废继又自言患痈疽者每有泻泄皆 是恶候此又不能无疑者也借曰前说用大黄恐因病体实而大腑秘结有积热沉痼之疾者发也止可 破结导滞推令转动而已岂可谓极转利之而且排曰不废若利下之后又与利药恐非防微杜渐之意 疮之始作即周礼肿疡之时也肿在肌肉若非大满大实坚之证自当行仲景发表之法借五香汤为例 散之于外何必遽以峻下之药夺其里自取其祸切详河间谓地之湿气感则害人皮肉筋脉其在外盛 而内行其脉沉实当先疏其内以绝其源又谓呕 心逆发热而烦脉沉而实硬肿发闷皮肉不变色根 深而大病在五内腑秘结当急疏利之宜黄连汤先服一二帖次加大黄未效再加二钱以利为度如有 热证只与黄连汤无热证少煎内托复煎散时时呷之如此则内外皆通血气流行彼加大黄者自因体 实而腑秘也未当如此之多 圣济射干散治疮疽发背诸疮肿痛脉洪实数者 射干 犀角 升麻 玄参 黄芩 麦门冬 大黄(各一两) 山栀(半两) 上 咀每服五钱加竹叶芒硝一钱以利为度 按此足阳明手太阴经药也 托里散治一切恶疮发背丁疽便毒始发脉洪弦实数肿甚欲作脓者三服消尽 大黄 牡蛎 栝蒌根 皂角针 朴硝 连翘(各三钱) 当归 金银花(各一两) 赤芍 黄芩(各二钱) 上为粗末每半两水酒各半煎服 按此足厥阴太阴阳明经叶也 破棺丹治诸热肿一切风热疮证发热多汗大渴便闭谵语结阳之证 大黄(二两半半生半熟) 芒硝 甘草(各二两) 上为末炼蜜丸弹子大每服半丸病重一丸至二丸食后童便入酒半盏化服之或白汤合酒化服 按此仲景正阳阳明经药也 泻心汤治疮毒痈肿发躁烦渴脉实洪数者 大黄(四两) 黄连 山栀 漏芦 泽兰 连翘 黄芩 苏木(各二两) 犀角(一两) 上 咀每服三五钱水煎服 按此手少阴太阴少阳药也出足阳明例