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正骨心法 \ 胸背部

    尾骨
    ●尾骨，即尻骨也。其形上宽下窄，上承腰脊诸骨。
    ●两旁各有四孔，名曰八，其末节名曰尾闾，一名端，一名橛骨，一名穷骨，俗名尾椿。
    ●若蹲垫壅肿，必连腰胯，内服正骨紫金丹，洗以海桐皮汤，贴万灵膏
    按、方剂：●正骨紫金丹：见颠顶伤
    ●海桐皮汤：见两颧骨伤
    ●万灵膏：见囟骨伤
    歧骨
    ●岐骨者，即两凫骨端相接之处，其下即鸠尾骨也。
    ●内近心君，最忌触犯。或打扑，或马撞，则血必壅瘀而多疼痛：
    ·轻者只在于膈上
    ·重者必入心脏，致神昏目闭，不省人事，牙关紧闭，痰喘鼻扇，久而不醒，醒而神乱，此血瘀而坚凝不行者也，难以回生。
    ·如神不昏乱，仅瘀痛不止，胸满气促，默默不语，醒时犹能稍进饮食者，宜早晨服加减苏子桃仁汤加枳壳，晚服疏血丸，外贴万灵膏，再以炒热定痛散熨之，庶可愈也。
    ●又凡周身骨之两叉者，皆名岐骨，学者宜知之。
    按、方剂：●加减苏子桃仁汤：见颠顶骨伤
    ●疏血丸：见凌云骨伤
    ●万灵膏、定痛散：俱见囟骨伤
    背骨
    ●背骨，自后身大椎骨以下，腰以上之通称也。
    ●其骨一名脊骨，一名膂骨，俗呼脊梁骨。
    ●其形一条居中，共二十一节，下尽尻骨之端，上载两肩，内系脏腑，其两旁诸骨，附接横叠，而弯合于前，则为胸胁也。
    ●先受风寒，后被跌打损伤者，瘀聚凝结，若脊筋陇起，骨缝必错，则成伛偻之形。
    ·当先揉筋，令其和软，再按其骨，徐徐合缝，背膂始直。
    ·内服正骨紫金丹。
    ·再敷定痛散，以烧红铁器烙之，觉热去敷药，再贴混元膏。
    按、方剂：●正骨紫金丹、混元膏：俱见颠顶伤。
    ●定痛散：见囟骨伤
    蔽心骨
    ●蔽心骨，即鸠尾骨也。其质系脆骨，在胸下岐骨之间。
    ●跌打撞振伤损，疼痛不止，两胁气串，满腹疼痛，腰伛不起，两手按胸者，宜内服八厘散，外用艾醋汤洗之，敷万灵膏，渴饮淡黄酒，忌茶水、生冷、糠米粥。
    按、方剂：●八厘散：见颠顶骨伤
    ●万灵膏：见囟骨伤
    腰骨
    ●腰骨，即脊骨十四椎、十五椎、十六椎间骨也。
    ●若跌打损伤，瘀聚凝结，身必俯卧，若欲仰卧、侧卧皆不能也，疼痛难忍，腰筋僵硬。
    ●宜用手法，将两旁脊筋，向内归附膂骨，治者立于高处，将病人两手高举，则脊筋全舒，再令病人仰面昂胸，则膂骨正而患除矣。
    内服补筋丸，外贴万灵膏，灸熨止痛散。
    按、方剂：●止痛散
    止痛消肿，活血通经，避风驱寒。
    防风　荆芥　当归　蕲艾　牡丹皮　鹤虱　升麻各一钱　苦参　铁线透骨草　赤芍药各二钱　川椒三钱　甘草八分共享末，装白布袋内，扎口煎滚熏洗。
    ●补筋丸：见骨伤
    ●万灵膏：见囟骨伤
    凫骨
    ●凫骨者，即胸下之边肋也。
    ●上下二条，易被损伤，左右皆然。自此以上，有肘臂护之，难以着伤。在下近腹者，用手提之易治，盖其肋近边，可以着手，则断肋能复其位也。
    ●其人必低头伛腰，痛苦呻吟，惟侧卧不能仰卧，若立起，五内皆痛，或头迷神昏，饮食少进：
    ·宜内服正骨紫金丹。
    ·洗以八仙逍遥汤。
    ·贴万灵膏及散瘀等药可愈。
    ●若在上之第二肋，或有断裂垫伤，塌陷不起，因位居膈上，难以入手，虽强为之，亦难完好。其所伤之血留于膈上，若不随药性开行，必结成包囊，其包轻者系黄水，硬者系血块，则成痼疾矣。
    按、方剂：●正骨紫金丹：见颠顶骨伤
    ●八仙逍遥汤：见玉梁骨伤
    ●万灵膏：见囟骨伤
    胸骨
    ●胸骨，即骭骨，乃胸胁骨之统名也：
    ·一名膺骨，一名臆骨，俗名胸膛。
    ·其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名曰胁。
    ·胁下小肋骨曰季胁，俗名软肋。
    ·肋者，单条骨之谓也，统胁肋之总，又名曰胠。
    ●凡胸骨被物从前面撞打跌仆者重，从后面撞仆者轻。
    ·轻者先按证用手法治之
    ·再内服正骨紫金丹
    ·外用面麸和定痛散灸熨之
    ·或以海桐皮汤洗之，贴万灵膏即能获效。
    ●若内血瘀聚肿痛，伛偻难仰者：
    ·早晨以清上瘀血汤、消下破血汤，分上膈、下膈以治之。
    ·晚服疏血丸。
    ●有受伤日久，胸骨高起，肌肉削瘦，内有邪热瘀血，痞气膨闷，睛蓝体倦，痰喘咳嗽者，宜加减紫金丹，以消热化痰，理气健脾，润肌定喘。
    ●若伤重者，内干胸中，必通心、肺两脏，其人气乱昏迷，闭目，呕吐血水，呃逆战栗者，则危在旦夕，不可医治矣。
    ●若两侧撅肋诸骨被伤者：
    ·则相其轻重以分别治之
    ·凡胸胁诸伤轻者，如黎桐丸、三黄宝蜡丸等药，皆所必需，宜酌用之。
    按、方剂：●清上瘀血汤
    治上膈被伤者羌活　独活　连翘　桔梗　枳壳　赤芍　当归（酒洗）　山栀子　黄芩　甘草　川芎　桃仁　红花　苏木　川大黄　生地黄水煎，加老酒童便和服。
    ●消下破血汤
    治下膈被伤者。
    柴胡　川芎　川大黄　赤芍药　当归　栀子　五灵脂　木通　枳实（炒）　红花　赤牛膝　泽兰叶　苏木　生地黄　黄芩　桃仁水煎，加老酒童便和服。
    ●加减紫金丹
    白茯苓　苍术（米泔浸，炒）各二两　当归　熟地黄　白芍药（炒）
    陈皮各四两　肉苁蓉（酒洗去鳞甲）一两　丁香一钱　红花五钱　瓜儿血竭三钱　乳香（去油）三钱　没药（去油）三钱
    共为细末，炼蜜为丸，弹子大，用黄酒送下。
    ●黎桐丸
    治跌打损伤，瘀血奔心，昏晕不省，及一切无名肿毒，昏困欲死等证京牛黄　冰片　麝香各二钱五　阿魏　雄黄各一两　川大黄　儿茶　天竺黄　三七　瓜儿血竭　乳香（去油）　没药（去油）各二两　藤黄（隔汤煮十数次，去浮沫，用山羊血五钱拌晒。如无山羊血，以子羊血代之）二两
    以上十三味，共为细末，将藤黄化开为丸，如芡实大，若干，稍加白蜜，外用蜡皮封固。内服用无灰酒送下，外敷用茶卤磨涂，忌一切生冷发物。
    ●三黄宝蜡丸
    专治一切跌打损伤及破伤风，并伤力成痨，女人产后恶露不尽，致生怪证，瘀血奔心，痰迷心窍，危在旦夕。重者一钱，轻者三分，用无灰酒送下，立刻全生。如被鸟枪打伤，铅子在内，危在倾刻，服一钱，吃酒数杯，睡一时，汗出即愈。如外敷，将香油热化少许，鸡翎扫患处。服药后忌凉水、生冷、烧酒三日，如不忌此酒，则药无功。
    天竺黄三两　雄黄二两　刘寄奴　红芽大戟（去骨）　骐驎竭各三两归尾一两五钱　朱砂儿茶各一两　净乳香（去油）三钱　琥珀　轻粉　水银（同轻粉研不见星）　麝香各三钱
    以上各称足分两，各研为细末，如无真天竺黄，以真胆星三两代之，再用好黄蜡二十四两，炼净，滚汤坐定，将药投入，不住手搅匀，取出装磁罐内备用。
    ●正骨紫金丹：见颠顶骨伤
    ●万灵膏、定痛散：俱见囟骨伤
    ●疏血丸：见凌云骨伤