文学 > 中医

伤寒

    伤寒，一名卒病。卒，暴也，阴阳不和，卒暴为病。凡恶寒，发热，头痛，骨疼，呕吐，烦渴，皆伤寒也。
    因内伤而伤寒者，病之至重者也。内伤伤寒，有性命之虞。治法一以温补元气为主，不效，更当大温补，毋发散虚其经脉，毋消导耗其中土，毋寒凉损其阳和。虽有外证，必察其内。察内者，探本澄源之大道，舍轻从重之至理也。如是，十全其七。若妄加消散，不愈，然后温补，药不纯正，方不画一，旋消旋补，倏凉倏温，如是十死其七。夫伤寒，大病也。而世医施治之法，无非消散寒凉，病可一二剂而愈者，必至于十数剂；始为发散，继则消磨，终则攻下，原本壮实而病在三阳者，其身或不死，身虽不死，而耽延时日，野狼狈已极矣。
    且人以胃气为本，若病伤寒，更以胃气为先。世医不明此理，凡遇伤寒，必曰内有食也。夫食为养命之本，有食何妨？况无病则能食，有病则不能食；无病则嗜食，有病则恶食。恶食而不能食，不可强与；若饥而欲食，盒饭与之。如必曰不可食也，复投消食宽胸、挨磨攻下之药，人岂金石哉！夫食入于胃，随食随消，若有停滞，自然不宁，即当呕吐。仲师《伤寒论》云：宿食在上脘者，当吐之。由此观之，则在上脘，是为宿食，若归中脘，便腐化传导，无宿食矣。病患数日不食，岂复有宿食之理？若胸膈胀满，按之而痛，非上焦虚寒，即气机不转，当益其气机，温其三焦，正气流行，则胸膈舒畅。粗工不知，亦曰有食，如果有食，何以始病之时，按之不痛？
    既病之后，数日不食，按之反痛？按之而痛，真气虚也，奈何妄行消导，以为积垢内停？欲使便出，屡屡攻下，岂知肠胃内虚，所下者不过溏泄稀粪耳！夫攻下便稀，是肠虚也，而又不知，尤必曰此旁流也。嗟嗟！旁流二字，论中并无，即有旁流，必燥粪内结，而旁水自流，非登厕便稀之为旁流也。夫宿食旁流之证，或百中有一，岂可视为常事哉？世之治伤寒者，惟散、惟消、惟清、惟泄，罔顾其本，但治其末；消、散、清、泄殆尽，见病虚寒，然后调补。执一定不移之死法，治变化无方之伤寒，舍生机活泼之至道，用杀伐刀锯之惨刑，能不悲哉！故治病必求于本，而伤寒治本之法，难以言传，识六气之标本，明经络之浅深，更合经论而会通之，其庶几乎！