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胸痛彻背（医学见能案证补遗之七）

    《原著》胸前疼痛，彻背彻心不止者，寒气相攻冲也，宜乌头赤丸方。干姜三钱附子三钱乌头三钱赤石脂三钱蜀椒二钱
    歌曰：彻心彻背痛无休，附子姜椒一剂投。赤石朱砂蜂蜜裹，散寒专取炮乌头。《案证》吕某，女，62岁，1983年12月15日就诊．间发左胸痛两年．近日天气寒冷，自觉胸闷不适，今晨突发心绞痛不休，急用硝酸甘油片含舌下无效，证见心痛彻背，有时昏厥，汗出肢冷，唇舌青紫，脉细欲绝，心电图查示：急性下壁心肌梗死．证属寒凝闭阻，阳虚欲脱之候．治当回阳救逆固脱．急用乌头赤石脂丸加味：乌头10
    乌附片30干姜10川椒8赤石脂15桂枝15红参15
    水煎．一昼夜急服两剂，心痛大减，汗止身温，昏厥随之而除．共服五付，心痛消失．（李济民）
    按：乌头赤丸方即《金匮》之乌头赤石脂丸也．本案加桂枝，红参，以有时昏厥，汗出肢冷，唇舌青紫，脉细欲绝，意在强心以固脱也．古之心痛，除部分今之心脏病外，有不少是今日之胃痛，俗称心口痛，遇胃寒痛彻背心者，可用之治疗，试举胃痛案：姜某，男，农民．54年4月8日初诊，胃脘疼痛二年余，经常复发，遇冷加重，痛甚时冷汗出，纳少，舌淡苔白，脉紧，证属寒凝气滞，用本方：乌头8克．川椒30克．干姜30克，附片30克
    赤石脂30克．共为细末，蜜丸如豌豆大，每服5丸，日服一次，早饭后服，效果：服上药数日后，症状减轻，疼痛明显缓解，继服一月病愈，再未复发．（权依经）