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呕吐3（医学见能案证补遗之四）

    《原著》食久乃吐，吐出多带酸水者，肝脏有寒热也，宜仲景乌梅丸
    乌梅三个，人参二钱，黄柏二钱，黄连二钱，当归三钱，干姜一钱，细辛五分，桂枝一钱，附子二钱，花椒一钱
    歌曰：食已经时吐代酸，梅连桂附善平肝。姜辛椒柏当归研，再入人参裹作丸。
    《案证》
    ，孙XX，女，52岁。因子宫颈癌手术后发生呕吐，不能食已五天，某医院诊断为不完全性肠梗阻曾服中药微予通利，虽便泄数次，但呕吐仍不止．病情严重，予输液及胃肠减压，未见好转．诊时患者头痛目眩，耳鸣口苦，心中痛热，呕吐涎沫，食不得入，渴不欲饮，大便先泄而后闭，肠鸣而无矢气，小便短黄，舌苔卜黄，脉弦．辩证：厥阴寒热夹杂，肝风扰胃，肝胃不和，治以酸苦辛甘合剂，乌梅丸化栽：
    处方：乌梅9克．川连6克．花椒3克．党参9克．当归6克．黄柏4．5克．干姜3克．代赭石25克．桔皮4．5克．竹茹4．5克．水煎服。一剂呕吐即止，涎沫减少，能进饮食，心中热痛亦减，府气得行，并下蛔虫一条，后仿炙甘草汤意善后调理，服药四剂后，精神．食欲大有进步，呕吐从未再作．{杨志一医案札记）
    按：仲景乌梅丸本治蛔厥，亦主久利，临床用之屡矣．胆道蛔虫兼肠梗阻者，每伴呕吐，不可不知．学者识之。