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内障治法

    内障受病，多因瞳神不红不肿，人不经意，日久不治，便成痼疾。瞳神属肾，又通胆腑，人身最灵者，惟此瞳神。而人身最重者，惟此肾经，所谓乙癸同源之义也。夫人有阴虚者，有阳虚者。阴虚则水不滋木，少火挟肝木而上炎，肝通眼窍，眼斯病矣。盖肾经如太极图也，水火具焉。右肾属阳水，左肾属阴水，命门少火居中。少火者阳也，以一阳陷于二阴之中，成乎坎之象，故易谓天一生水也。水火和平，百骸通畅，然脾土非少火不生，肝木非肾水不养，脾气足自生肺金，肝气充自培心火，则肾为五脏之源，所谓先天真气，生身立命，正在此也。故无水者，壮水之主以镇阳光。无火者，益火之源以消阴翳，非独治目，诸症可例推矣。此水火乃无形之水火，即先天真阴真阳也，阴虚补阴，阳虚补阳，脉候参之，庶几勿失。
    若水火有亏，瞳神受疾，遂为内障等症。内障者，血少神劳，肾虚也，法当养血补阴，安神明目，须用加减地黄丸主之，空心服，兼进五宝丹，饭后服，自获奇效。或千金磁朱丹，与石斛夜光丸，连服，及后方选用。
    六味地黄丸
    壮水之主，左尺微弱，补水以配火。
    怀地黄（酒洗蒸晒九次，又酒煮烂捣膏，八两） 怀山药（四两，炒） 山萸肉（去核，四两，洗蒸慢火炒） 白茯苓（去皮屑，净蒸过晒干，三两） 牡丹皮（去骨，三两） 光泽泻（去毛，三两）
    俱为末，同地黄膏捣匀，加炼蜜为丸，如梧子大，每日空心，用滚水吞三钱，即以美膳压下。直至肾经，且无泥膈之事。
    加当归、五味、生地黄、柴胡，名益阴肾气丸。（等分）
    加枸杞白菊。
    八味地黄丸
    益火之源，右尺火衰，补火以固本。
    六味加制附子（一两） 肉桂（一两）
    愚以附、桂性烈，用还少丹代之，尤妙。
    还少丹
    滋补肾水，温养少火，诸虚百损，男妇咸宜，久服却病延年。
    怀地黄（四两，酒润蒸晒九次，竹刀切片，酒煮捣膏） 甘枸杞（四两，人乳蒸二次，乘热同）川续断（二两，酒炒） 川牛膝（二两，酒炒） 川杜仲（二两，姜汁炒断丝） 山萸肉（去核净，二两，酒洗蒸过，晒干，炒） 远志肉（水洗去骨，晒干，二两，炒） 石菖蒲（用小而节密者去毛二两炒） 楮实子（拣净，二两，炒） 小茴香（二两，炒） 白茯苓（去皮木屑，水淘净，蒸过晒干，二两） 怀山药（二两，蒸炒）
    各制就和匀，用枣肉二百枚，捣和，加炼蜜为丸，如梧子大，每日早晚滚汤好酒，任服任吞五七十丸。此丸久服健筋骨，利关窍，充精血，美颜色，有大滋益，养生至宝。昔仙密授妇人服之，果得高寿，且如童颜。因子不服，须发皓然，筋骨痿软，时当怒责，一官遥见，拘问女何打父。妇曰：是吾子也，不服吾药故打之，取方叹赏，名打老儿丸。原系孙真人自龙宫得来，凡肾经补药，俱可渐加。
    加味逍遥散
    治郁怒伤肝，眼目赤涩昏暗，妇人多有之，血虚发热，口干自汗，月经不调，腹痛等症大当归（酒洗，一钱） 白芍药（酒炒，一钱） 白茯神（去皮，一钱） 白术（土炒，一钱） 北柴胡（炒，一钱） 牡丹皮（一钱） 苏薄荷（三分） 甘草（三分） 川黄连（三分，用吴茱萸煎汤拌炒）
    上咀片水煎。古方有栀仁，赵氏恐其伤胃气，故去之。
    归脾汤
    治思虑伤脾，不能摄血，或健忘怔忡，惊悸盗汗，寤而不寐，或心脾作痛，嗜卧少食，大便不调，或肢体重痛，月经不调，赤白带下等症。
    人参（一钱） 白术（一钱） 茯神（一钱） 枣仁（一钱） 远志（一钱） 归身（一钱） 黄（一钱） 木香（三分） 甘草（三分）
    上咀片水煎，龙眼肉三个为引。心藏神而主血，肝藏魂而藏血，脾藏意而统血。若思虑俱伤，而血不归经，故有前症，治以此方，使气血和畅，补肝实脾。血之散于外者，悉归中州，而听太阴所摄矣。
    天王补心丹
    治心血不足，神志不宁，津液枯竭，健忘怔忡，大便不利，口舌生疮等症。
    人参（去芦，一两） 元参（炒，一两） 丹参（炒，一两） 天冬（去心，一两） 麦冬（去心，一两） 五味子（蜜浸蒸，如生用亦可，二两） 柏子仁（炒，二两） 酸枣仁（炒，二两） 远志肉（甘草煎水浸一宿炒，二两） 白茯神（去皮木，二两） 归身（酒洗烘，二两） 白桔梗（炒，五钱） 生地黄（酒洗姜汁炒，二两，研，忌铁器）
    上为末，炼蜜为丸，如椒目大，白滚汤吞服三钱，卧时服。
    五宝丹
    主开瞽复明，瞳神缺者能圆，陷者能起，突者能平，真至宝也。
    夜明沙（水洗极净晒干醋炒） 晚蚕砂（拣去土子极净，醋炒） 凤凰退（壳内白衣洗净，微火焙干，如焦者不用） 老母鸭肝（水泡切片，新瓦焙干，忌铁器） 嫩雄鸡肝（制如前）
    各为极细末，各等分和匀，每日早晚用酒调服三钱，服至七日见效。如重者，再服一料自愈。
    千金磁朱丹
    治神水宽大渐散，昏如雾中行，渐睹空中黑花，又渐睹物成二体，久则光不收，及内障神水淡绿色淡白色者。
    磁石（吸针者，二两） 辰砂（一两） 神曲（四两）
    共三味，先以磁石置巨火中 ，醋淬七次，晒干，另研极细，水飞候干二两，辰砂另研极细，水飞候干一两，生神曲末三两，与前药和匀，更以神曲末一两，水和作饼，煮浮为度，掺入前药内，炼蜜为丸，如梧子大，每服二十丸，加至三十丸，饭汤送下，空心服。
    上方以磁石辛酸寒，镇坠肾经为君，令神水不外移也，辰砂微甘寒，镇坠心经为臣。肝其母，此子能令母实也。肝实则目明，神曲辛温甘，化脾胃中宿食为佐。生用者发其生气，熟用者敛其暴气也。服药后，俯视不见，仰视渐睹星月者，此其效也。亦治心火乘金，水衰反制之病，久病屡发者，服之则永不更作，空心服，午前更以石斛夜光丸主之。
    石斛夜光丸
    治症上同。
    天门冬（去心焙，二两） 拣人参（二两） 菟丝子（酒煮制研，七钱五分） 五味子（炒，五钱） 麦门冬（去心焙，一两） 杏子仁（泡去皮尖，七钱五分） 白茯苓（去皮，二两） 枸杞子（七钱五分） 川牛膝（七钱五分） 生地黄（一两） 熟地黄（一两） 家白菊（七钱五分） 白蒺藜（五钱） 金石斛（五钱） 肉苁蓉（五钱酒洗去浮甲） 真川芎（五钱） 中甘草（五钱，炒）
    陈枳壳（去穣面炒，五钱） 怀山药（七钱五分） 青葙子（五钱，炒） 直防风（五钱） 川黄连（五钱，炒） 草决明（七钱五分） 羚羊角（镑末，五钱） 乌犀角（镑，五钱）
    上二十五味制末，炼蜜为丸，如梧子大，每服三五十丸，温盐汤任下。
    上方滋补药也，补上治下，利以缓，利以久，不利以速也。故君以天冬、人参、菟丝之通肾安神，强阴填精也。臣以五味、麦冬、杏仁、茯苓、枸杞、牛膝、地黄之敛气除湿，凉血补血也。佐以菊花、蒺藜、石斛、苁蓉、川芎、甘草、枳壳、山药、青葙之疗风治虚，益气祛毒也。使以防风、黄连、草明、羚羊、乌犀之散滞泻热，解结明目也。阴弱不能配阳之病，并宜服之，此从则顺之治法也。
    熊胆丸
    观音治眼方，载《藏经》。一人患目翳障遮睛，诸医不效，自念惟佛可救，于是礼佛甚谨，夜梦皂衣人告曰：汝要目明，当服熊胆丸，俱在《藏经》。后根据方修制服之，旬日目明，眸子了然，即治人目疾多愈。
    真熊胆（一分） 川黄连（一两五钱） 密蒙花（一两五钱） 防风（一两五钱） 川羌活（一两五钱） 龙胆草（一两） 地骨皮（一两） 蛇蜕（一两） 木贼草（一两） 仙灵脾（一两） 旋复花（五钱） 瞿麦（五钱） 白菊花（五钱） 麒麟竭（一钱） 蔓荆子（一合） 蕤仁（三钱五分）
    俱为细末，以羯羊肝一具，煮其半，焙干入药，取其半生者，去筋膜，研烂入药，杵而丸之，梧子大，饭后米饮下三十丸。诸品修制，唯木贼去节，蕤仁用肉，蔓荆子水淘，蛇蜕炙云。
    乌龙丸
    吕仙翁治眼方。一人性喜云水，见必邀款小阁，供奉纯阳像，奉事甚谨。一日有客，方袍入，语曰：汝目昏多泪，当服乌龙丸可愈。于是根据方治药服之，月余目复明矣。夜能视物，年至九旬，耳目聪明，精神如壮。
    生地黄 熟地黄（惟出怀庆者佳） 川花椒（出四川闭口者勿用）
    三味各等分为末，炼蜜为丸，如梧子大，空心盐米汤吞五十丸，竟可常服。
    报恩丸
    一官治罪囚出活之后，囚因病死矣。官患目疾，为内障所苦，丧明年余，适夜半独坐叹息，闻阶下 之声，官问为谁，答曰：是昔蒙活囚，今来报恩，乃告一方。
    川黄连（一两） 白羊肝（一具，去筋膜，忌铁器）
    以连末和肝于沙盆内，研令极细，丸如梧子大，每服以滚水下三十丸，连作五剂。言讫忽不见，于是修服，数日复明矣。凡目疾皆可治，忌猪肉冷水雄鸡。
    孝感丸
    一人父殁，奉母周游四方，事母尽孝。淳熙中寓秦州，因患赤眼食蟹，遂成内障，诸医无效。素解暗诵般若经，出丐市里，所得钱持归母，凡历五载。忽夜梦一僧，长眉大鼻，托一钵，钵中有水，令掬以洗眼，复告之曰：汝此去当服羊肝丸也。意其为佛，拜乞其方，僧遂以授之。
    夜明砂（洗净） 当归（洒洗） 木贼（去节） 蝉蜕（去足）
    各一两，共研为末，用黑羊肝四两，水煮烂，捣如泥，入药拌和，又捣丸如梧子大，食后滚水下五十丸。服之百日复明，与其母还乡，母亡弃家遂入道矣。后竟仙去。
    三奇丸
    治内障等症。
    熟地黄（九制） 麦门冬（去心） 车前子（去壳）
    各等分为末，炼蜜为丸，如梧子大，食前服，用滚水下五十丸。
    一子丹
    葛仙翁治赤眼翳膜等症。
    大诃子（一枚）
    以蜜磨点目中。
    二百花草膏
    蜂采百花，羊食百草。
    用羯羊胆灌入好蜜搅匀，线系缚蒸过，悬风处候干，入瓶点目。
    一人患目，服黄柏、知母之类，更加便血，何也。曰：此脾虚不能统血，肝虚不能藏血也，当用补中益气汤，吞六味地黄丸，果愈。
    补中益气汤
    治劳倦伤脾，中气不足等症。
    黄 （一钱五分，蜜炙） 人参（去芦，一钱） 甘草（一钱，炙） 归身（酒洗，一钱） 白术（土炒，一钱） 陈皮（去白，五分） 升麻（三分） 柴胡（三分）
    上咀片，姜枣水煎服。
    一富家子，忽病视正物皆以为斜，凡物必更移令斜，自以为正。其父求医，一医留其子，盛达旦酒醒，遗之归家。前日斜视之物，皆理正矣。父母跃然而喜，往谢问方何神效如此也，医曰：令郎无病，是醉中常闪倒肝一叶，搭于肺上，不能下，故视正为斜。今夏饮之，醉则肺胀，展转之间，肝亦随下矣，药安能治之哉。
    一孕妇忽然视物不明，目昏作痛。此因胎热伤肝，毒气上冲，或外伤内热，内食炙 性热之物，以菊连汤主之，或金液汤治之，无不效也。
    菊连汤
    治妇人胎风眼。
    防风（一钱） 荆芥穗（五分） 家白菊（五分） 蝉蜕（五分） 连翘（六分） 枯黄芩（七分，炒） 川黄连（酒炒，三分） 栀仁（炒黑，六分） 牛蒡子（炒研，五分） 大当归（酒洗，八分）真川芎（五分） 白芍（酒炒，八分） 怀地黄（生用，一钱）
    上咀片，生姜一片，灯心一丸为引，热服。
    一乳妇因悸而病，既愈，目张不得瞑，医曰：煮郁李酒饮之，使醉即愈。所以然者，目丝内连肝胆，恐则气结，胆冲不下，郁李能去结，随酒入胆，结去胆下，目能明矣。以一醉饮主
    一醉饮
    郁李仁（泡去皮，三钱）
    酒一瓶煮熟，饮之果验。
    一妇人年四十余，两目昏昧，咳嗽头痛，粗工罔效。一医诊脉皆细弱，脾部尤近弦弱，曰脾虚也。东垣云：五脏六腑，皆禀受脾土，上贯于目，脾虚则五脏精气，皆失所司，不能归明于目矣。邪逢其身之虚，随眼丝入于脑，则脑鸣而痛心者，君火也，宜静。相火代行其令，劳役运动，则妄行，侮其所胜，故咳嗽也。不理脾养血，而以苦寒治眼，是谓治标不治本也。症脉既详，方从意立，医者意也，因取曰如意饮。
    如意饮
    人参（一钱五分） 黄 （一钱五分） 麦冬（去心，一钱） 贝母（一钱） 归身（八分） 陈皮（五分） 川芎（五分） 黄芩（四分） 家菊（五分） 麦芽（四分） 甘草（三分）
    上煎服二剂，前症悉除。
    一妇人患烂弦风眼，用覆盆子叶，旋采以手揉碎，入口中咀嚼，而留汁滓于小竹筒内听用，取皂纱蒙眼，用笔画双眸于纱上，然后滴药汁渍眼下弦，转盼间虫出纱外，以数十计，其状如丝，色赤而长。复用前法滴上弦，又得虫数十，兼服消风清热活血之剂，遂获全愈矣。
    覆盆叶（能去眼弦烂虫） 覆盆子（能治目暗不见物，冷泪浸淫及青盲等症） 覆盆子草（多取晒干，用时捣令极烂，薄绵裹之，以人乳浸之，如人行八里九里，用以点目中，即仰面而卧，不过三四日，视物如童，但忌酒面油，盖治目妙品也）
    一人患赤目肿痛，脾胃虚弱，饮食难进，诊其脉，肝盛脾弱，如服凉药以治肝，则损脾。饮食愈难进，服暖药以益脾，则肝愈盛而加病。何以治之?乃于温平药中，倍加肉桂，不得用茶常啜，恐伤脾也。盖肉桂杀肝而益脾，故一治两得之，传曰：木得桂而槁也。
    一人久患目盲，有白翳遮睛，服药罔效，盖此眼缘热药过多，乃生外障，视物不明，彼皆以为肝损肾虚，补其肝肾，则眼愈盲，治以救苦丹，一月目明。
    救苦丹
    公猪胆一个，微火用银铫内煎成膏，候冷，入冰片末二三厘，点入眼中，渐觉翳轻。又将猪胆白膜皮晒干，合作小绳如钗，火烧灰存性，点翳，甚者亦能治之。