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悬痈论第三十四

    夫悬痈者，乃三阴亏损、湿热结聚而成。此穴在于谷道之前，阴器之后，又谓海底穴也。初生状如莲子，少痒多痛，日久渐如桃李，赤肿 痛，欲溃为脓，破后轻则成漏，重则沥尽气血变为痨瘵不起者多矣。初起时元气壮实，宜用九龙丹泻去病根；稍虚者内消沃雪汤利去湿热；亦有可消者，十中三、四。如十余日后，肿势已成，不得内消，宜托里消毒散加山甲、皂角刺，服之自破。如肿高光亮，脓熟不破头者，用针急破之，秽脓一出，其患易安。如脓出之后，朝以六味地黄丸、午以十全大补汤加牡丹皮、泽泻温补滋阴。又有浓味膏粱气体壮实者，初服龙胆泻肝汤，溃服滋阴八味汤以清蕴热。体瘦房劳气血虚弱者，初服八珍汤加泽泻、制甘草，溃后十全大补汤加牡丹皮、熟附子。脾弱者，补中益气汤以滋化源。日久成漏者，国老膏化汤吞服蜡矾丸。首尾误服寒凉，损胃伤脾，冰凝气血，以致患孔渐开，秽脓不止者，亦定变成虚羸痨瘵，终为难愈。
    初起如松子，渐大若梅李，红赤肿痛，光亮发热者轻。已成高肿作痛，根脚不散，皮薄易破，脓成胀痛者易。已溃脓稠而黄，气味不臭， 痛亦消，痛止作痒者顺。初起色紫坚硬，根脚漫肿，痛连臀膝，二便不利者重。已成肿如黄瓜，紫斑腐烂，秽水无脓，痛甚气急者难。已溃秽脓不绝，疮口开张，肉不红活，虚热食少者逆。
    初起寒热如疟，喜复衣被，口干好饮热汤，宜当发散。已成 热作痈，内热口干喜冷，大便秘涩者，微利之。日久内脓已成，不破头而胀痛者，急针之，法当补托。溃后脓水清稀，虚热不退，肿痛不消者，宜滋阴健脾。疮口不敛，饮食减少，余肿不消，新肉不生，峻补脾胃。
    一男子结肿四日，作痒微痛。以九龙丹一服，利五、六次，其肿渐消；又以四物汤加花粉、黄柏、知母而愈。
    一男子患此十余日， 肿作痛，至晚发热尤甚，又兼小水不利。以龙胆泻肝汤二服，小水稍通，微痛不止，此欲作脓，以托里消毒散加穿山甲、皂角刺、泽泻，二服而脓出，又以十全大补汤服之月余而敛。
    一男子患此肿甚胀痛，此内脓已成。即针之，出臭脓碗许，疼痛顿减；以十全大补汤十余服而饮食渐进，痛亦消，惟疮口原溃之甚，不易完合，间用制甘草吞蜡矾丸，外以附子饼灸之，调理三月而愈。
    一男子素有痰火，久服降下之药，致此结肿疼痛，脉细而数，此阴虚湿热流注而成，溃后必难收敛，辞不治。后果出臭脓，不禁日渐开大，发热不止，饮食不进，强以温中健脾、补托气血药，终至不应而殁。
    滋阴八物汤
    滋阴八物汤生地 赤芍丹皮花粉归
    甘草川芎泽泻等 灯心为引效堪推
    治悬痈初起，状如莲子，红赤渐肿，悠悠作痛者。
    川芎 当归 赤芍 生地 牡丹皮 天花粉 甘草节（各一钱） 泽泻（五分） 大黄（便秘加，蜜炒，一钱）
    水二钟，灯心二十根，煎八分，食前服。
    炙粉草膏
    炙粉草膏药二般 当归甘草效常堪
    制度熬膏好酒服 悬痈肿痛尽成欢
    治悬痈已成，服药不得内消者服之，未成者即消，已成者即溃，既溃者即敛，此治悬痈良药也。
    大粉草四两，用长流水浸透，炭火上炙干，再浸再炙，如此三度，切片，甘草三两，当归身三两，水三碗，慢火煎至稠膏，去渣再煎，稠浓为度。每日三钱，无灰好热酒一大杯，化膏空心服之最妙。
    还元保真汤
    还元保真汤四物 参苓丹皮并白术
    甘草黄 枸杞同 附子肉桂泽泻入
    治悬痈已溃，疮口开张，脓水淋漓，不能收敛者。
    当归 川芎 白芍 熟地 白术 茯苓 人参 黄 （各一钱） 牡丹皮 枸杞子（各八分） 甘草（炙）熟附子（各五分） 肉桂 泽泻（各三分）
    水二钟，煨姜三片，大枣二枚，煎八分，食前服。
    滋阴九宝饮
    滋阴九宝饮芎归 白芍黄连生地随
    花粉知母并黄柏 大黄煎服效堪题
    治悬痈浓味膏粱、蕴热结肿，小水涩滞，大便秘结，内热口干，烦渴饮冷，及六脉沉实有力者服。
    川芎 当归 白芍 生地 黄连 天花粉 知母 黄柏 大黄（蜜水拌炒，各二钱）
    水二钟，煎八分，空心服。
    托里消毒散（见肿疡门）
    肾气丸（见肺痈门）
    十全大补汤 八珍汤 补中益气汤 四物汤（俱见溃疡门）
    内消沃雪汤 蜡矾丸（见肿疡门）
    九龙丹（见鱼口门）
    龙胆泻肝汤（见下疳门）
    附子饼（见附骨疽门）