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案例编号028

    主治病名    鼻中流涕
    歌诀    鼻中流涕最难闻，俗称脑漏头闷沉。神庭上星通天效，内庭迎香风池循。
    特效主治    脑漏，鼻渊，脑渗，鼻流浊涕经年累月不愈，涕出腥臭，急慢性鼻窦炎，慢性鼻炎，鼻流浊涕，量多不止
    特效穴道    神庭，上星，通天，内庭，迎香，风池
    穴位介绍    神庭：在鼻尖直上，入发际五分。         上星：在鼻尖直上，入发际一寸。
    通天：在承光后一寸五，百会前半寸，去中行一寸半。
    内庭：在足次趾中趾之间，脚叉缝尽处之陷中。     迎香：在眼下一寸五分，鼻洼外五分。
    风池：在脑空之下部，发际陷中，按之引于耳中。
    病因病理分析
    【分析一】：金鉴，注：此证内因胆经之热移于脑髓，外因风寒凝郁火邪而成。鼻窍中时流黄色浊涕，若久而不愈，鼻中淋沥腥秽血水，头眩虚晕而痛者，必系虫蚀脑也，即名控脑砂。
    【分析二】：按此病，俗称脑漏，或因流行性感冒，或因急性传染病，或新生鼻茸等，皆为本病引发。本病之主征，为鼻内恶臭，嗅觉减退，有粘液似脓，或脓样之鼻汁，分泌外滴，患部有压感，或疼痛，重症时，鼻根、眼窝，发生钝痛，眉毛上方之神经亦疼。
    医疗案例
    【案例一】：孙女士，年七十三岁，浙江人，住台北市信义路三段，患脑漏症数年之久，初起鼻流清涕，臭气难闻，头顶沉闷，鼻内酸疼难忍。民国五十六年五月二十六日，来所求治，经施针『神庭、上星、通天、迎香、风池』，继续针治月余，渐渐痊愈。
    【案例二】：王女士，五十七岁，江苏人，住台湾省台北县永和镇永利路，患脑漏病年余，日夜不止，流入口内，直往喉咙而下，腥臭难闻，终日昏昏如睡，二目难睁，于民国五十六年八月十四日，来所求治，针取上穴，继续诊治而愈。
    工作小组加注
    【中医病名解释】：鼻渊：俗名『脑漏、脑渗』，指鼻窍时流浊涕，经年累月不愈，如滴泉水，甚则涕出腥臭的一种疾病，类似于现代医学所指的『急慢性鼻窦炎、慢性鼻炎』之类的疾病。其症状为：『鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病。常伴有头痛，鼻塞，嗅觉减退，久则常感头晕』，是鼻科常见病。如不彻底治疗，可引起严重并发症，甚至造成不良后果。『鼻渊』一名首见于《素问?气厥论》，其曰:『胆移热于脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕下而止也』。之后历代医学对鼻渊的论述也较多，依据内经『脑渗为涕』的论述，提出『脑漏』、『脑渗』等病名。鼻渊有虚实之分，其病因也有不同，实证多由肺经风热或胆腑郁热或脾胃湿热等循经上扰，结滞鼻窍，灼伤肌膜而成。虚证多由肺气虚寒或脾气虚弱鼻窍失于气血之养，肌膜败坏而成。