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中医骨空论篇第六十
吴云：空。孔同。骨空。髓空也。马云：骨必有空。空。即穴也。故名篇。
风从外入 高云：风从外入。伤太阳通体之皮肤。故令人振寒。从皮肤而入于肌腠。故汗出。随太阳经脉上行。故头痛。周身肌表不和。故身重。
大风颈项痛 志云：此言风邪入于经者。亦当治其风府也。夫风伤卫。卫气一日一夜。大会于风府。
是以大风之邪。随卫气而直入于风府者。致使其头项痛也。简按马引长刺节论。以大风为疠风。误。
风府在上椎 吴云：言在项骨第一节上椎也。张同。高云：项上高起第一椎。为大椎。项上平坦第一椎。为上椎。大椎至尾 。共二十一节。大椎之上。另有二节也。简按甲乙诸书。并云。风府在入发际一寸。而此云。在上椎。又灵本输篇云。颈中央之脉。名曰风府。若其入发中。则不宜云在上椎。又云颈中央。况本篇下文云。髓空。在脊骨上空。在风府上。则知风府不入发中。甲乙等说可疑矣。录以俟考。志以上椎为大椎。误甚。
厌之 马云：厌。压同。吴云：以手按其穴也。简按说文曰。 。大指按也。
熊音。依熙。痛声也。志云：盖意为脾志。喜为心志。心有所忆。谓之意。意之所在。神亦随之。简按此说可谓凿矣。 。又作噫嘻。诗周颂。噫嘻成王。毛传。噫。叹也。嘻。和也。郑笺。噫嘻。有所多大之声也。左传定八年。嘻速驾。杜注。嘻。惧声。正义曰。噫嘻。皆是叹声。犹云嗟嗟也。说文。 。
痛也。徐锴云。痛而呼之言也。
从风憎风 马云：此言感风恶风者。吴云：病由于风。则憎风。志云：从风迎风也。
失枕 吴云：失枕者。风在颈项。颈痛不利。不能就枕也。张同。高。折一字句。至正灸脊中。连上为失枕治法。注云：夜卧失枕。患在肩上横骨间。伸舒不能。故如折也。简按高注非是。巢源失枕候云。失枕。
头项有风。在于筋脉间。因卧而气血虚者。值风发动。故失枕。是也。又和剂指南云。诸风挫枕转筋者。皆因气虚。项筋转侧不得。筋络不顺疼痛。乃亦失枕之谓。
肩上横骨 马云：肩上横骨间。乃肩尖端上行两叉骨罅间陷中。名巨骨穴。王注以为缺盆穴者。恐缺盆难治失枕。吴同。张云：或为足少阳之肩井穴。亦主颈项之痛。
折使榆臂 榆。宋本。作揄。诸本误作榆者。本于熊本。马云：折。音舌。礼杂记。大夫不揄绞。玉藻。夫人揄狄。其揄俱读为摇。此言折臂者。当有灸之之法也。凡人折臂者。使人自摇其臂而曲之。上与肘齐。即臂脊之中而灸之。以疏通其肘臂之气。盖细详之。乃三阳络之所也。（系手少阳三焦经。腕后臂外四寸。灸七壮。禁针。按督脉十一椎下。有脊中。此穴。与折臂无义。故为臂脊之中。王注以为此节。治上节失枕者。尤非。）吴云：折使。谓手拘挛。而曲其所使也。榆臂。如榆枝之掉摇其臂也。是风在手阳明使然。故令齐其肘。
正灸臂脊之中。盖手阳明大肠经之分也。张云：折。痛如折也。榆。当作揄。引也。谓使病者。引臂下齐肘端。
以度脊中。乃其当灸之处。盖即督脉之阳关穴也。（在第十六椎下。）志云：折者。谓脊背磬折。而不能伸舒也。榆。读作摇。谓摇其手臂。下垂齐肘尖。而正对于脊中。以灸脊中之节穴。高云：摇臂平肘。则脊中有窝。
当正灸脊中。毋他求也。简按诸说不知何是。脉要精微论。王注折髀云。髀如折。又注折腰云。腰如折也。马张解折字。盖本于此。揄。引也。出于说文。而灵邪气脏腑病形篇云。取诸外经者。揄申而从之。则张注有所据焉。阳关穴。甲乙千金外台。并不载。但铜人云。伏而取之。
八 本篇下文云。尻骨空。在髀骨之后。相去四寸。王云。是谓尻骨八 穴也。又刺腰痛论云。
腰痛引少腹。控 不可以仰。刺腰尻交者。两踝胂上。王注腰尻交者。谓髁下尻骨两旁四骨空。左右八穴。俗呼此骨。为八 骨也。当考甲乙。千金。及十四经发挥诸书。
鼠 寒热 吴云：鼠 。寒气陷脉为 。其形如鼠也。为病令人寒热。简按灵寒热篇云。寒热瘰癧。
在于颈腋者。皆何气使生。岐伯曰：此皆鼠 寒热之毒瓦斯也。留于脉而不去者也。张注云：瘰癧者。其状累然，而历贯上下也。故于颈腋之间。皆能有之。因其形如鼠穴。塞其一复穿其一。故又名鼠 。盖寒热之毒。留于经脉。所以联络不止。一曰。结核连续者。为瘰癧。形长如蚬蛤者。为马刀。朱震亨云。瘰癧。不作寒热者可生。稍久转为潮热者危。是也。淮南说山训。狸头愈鼠。鸡头已 。说文。 。漏创也。 。肿也。一曰久创。
知是二字俱漏疮之谓。盖其状累然未溃者。为瘰病。已溃而脓不止者。为鼠 。
寒府在附膝外解营 张云：凡寒气自下而上者。必聚于膝。是以膝膑最寒。故名寒府。营。窟也。
当是足少阳经之阳关穴。（在阳陵泉上一寸。）盖鼠 。在颈腋之间。病在肝胆。故当取此以治之。吴云：营。
空也。志云：鼠 。寒热病也。其本在脏。其末上出于颈腋之间。寒府者。膀胱为肾脏寒水之腑也。病在脏，而还取之腑者。谓阴脏之邪。当从阳气以疏泄也。营。营穴也。谓所取寒府之穴。在附于膝之外筋。营间之委中穴也。高本。解营。各一字句。注云：太阳膀胱寒水。为肾之腑。故还刺寒府。寒府。太阳经脉也。附膝外。
膝外侧也。解。骨解。膝外侧之骨缝也。荣。荣俞。足小指本节之通谷穴也。简按太阳寒水。运气家之言。不可从。营。窟也。乃外解之穴也。礼运。冬则居营窟。夏则居橹巢。孟子腾文公篇。下者为巢。上者为营窟。
下文云。齐下之营。明是营。乃窟之义。张注为是。鼠 之患。在于颈腋。而取之于膝外解营。故曰还刺。
拜 志云：拜。揖也。取膝上外解之委中者。使之拜。则膝挺而后直。其穴易取也。简按吴澄礼记纂言云。周礼九拜。一曰拜。先跪。两膝着地。次拱两手到地。乃俯其首。不至于地。其首悬空。俱与腰平。荀子所谓平衡曰拜。是也。周礼。谓之空首。尚书。谓之拜手。与凡经传记。单言拜者。皆谓此拜也。考说文。
手着胸曰揖。仪礼乡饮酒礼注。推手曰揖。引手曰厌。礼玉藻注。揖之。谓小俯也。由此观之。拜与揖递别。
志以揖释拜。误。
跪 志云：跪则足折。而涌泉之穴。宛在于足心之横纹间矣。简按释名云。跪。危也。两膝隐地。
体危倪也。礼记郑注。坐。皆训跪。然记云。授立不跪。授坐不立。庄子亦云。跪坐而进之。则跪与坐。又有小异。跪有危义。故两膝着地。伸腰及股。而势危者。为跪。（盖此以跟着尻。耸身者也。）更引身而起者。
为长跪。（盖膝着地。伸腰者也。）两膝着地。以尻着 。而稍安者。为坐也。详见朱子文集。（六十八卷。）
及日知录。
任脉者起于中极 张云：以下任冲督脉。皆奇经也。起。言外脉之所起。非发源之谓也。下仿此。简按杨玄操注二十八难云。任者妊也。此是人之生养之本。故曰位中极之下。长强之上。李时珍云：任脉。起于会阴。循腹而行于身之前。为阴脉之承任。故曰阴脉之海。
上颐循面入目 吴云：难经。甲乙。无此六字。盖略之也。
冲脉者起于气街 杨玄操云。冲者。通也。言此脉。下至于足。上至于头。通受十二经之气血。故曰冲焉。虞庶云。素问曰。冲脉起于气街。难经曰：起于气冲。又针经穴中。两存其名。冲街之义。俱且通也。
李时珍云：冲脉起于会阴。挟脐而行。直冲于上。为诸脉之冲要。故曰十二经脉之海。
并少阴之经 张云：冲脉。起于气街。并足少阴之经。会于横骨大赫等十一穴。挟脐上行。至胸中而散。此言冲脉之前行者也。然少阴之脉。上股内后廉。贯脊属肾。冲脉亦入脊内。为伏冲之脉。然则冲脉之后行者。当亦并少阴无疑也。逆顺肥瘦篇曰。冲脉者。五脏六腑之海也。其下者。注少阴之大络。出于气街。又云。其下者。并于少阴之经。渗三阴。动输篇云。冲脉者。十二经之海也。与少阴之大络。起于肾下。出于气街。简按虞庶云。素问曰。并足少阴之经。难经。却言并足阳明之经。（简按痿论。与阳明。合于宗筋。）况少阴之经。挟脐左右各五分。阳明之经。挟脐左右各二寸。气冲又是阳明脉气所发。如此推之。则冲脉自气冲起。在阳明少阴二经之内。挟脐上行。其理明矣。李时珍云：足阳明。去腹中行二寸。少阴。去腹中行五分。冲脉行于二经之间也。
内结七疝 马云：内者。腹也。腹之中行。乃任脉所行之脉路。则宜其为病若是。难经二十九难云。
其内苦结。男子为七疝。女子为瘕聚。七疝。乃五脏疝。及狐疝 疝也。（出于刺逆从篇。脉要精微论。大奇论。脉解篇。阴阳别论。灵邪气脏腑病形篇等。）吴云：七疝。寒、水、筋、血、气、狐、颓、也。张注四时刺逆从篇云。七疝者。乃总诸病为言。如本篇所言者。六也。（狐疝风。及五脏风疝。）邪气脏腑病形篇所言者。一也（ 疝）盖以诸经之疝。所属有七。故云七疝。若狐 冲厥之类。亦过为七疝之别名耳。后世如巢氏所叙七疝。则曰厥、 、寒、气、盘、肘、野狼。（虞庶难经注。依巢氏释之。）至张子和非之曰。此俗工所立谬名也。于是亦立七疝之名。曰。寒、水、筋、血、气、狐、 。（吴注本之。）学人当以经旨为宗。简按七疝。考经文。其目未明显。姑从马张之义。王永辅惠济方。以石血阴气妒肌疝癖为七疝。
亦未知何据。李中梓必读。别立七疝之名。分 与 。误甚。
带下瘕聚 吴云：带下。白赤带下也。瘕聚。气痛不常之名。马云：瘕聚者。乃积聚也。大奇论曰。
三阳急为瘕。按后世有八瘕者。亦因七疝之名。而遂有八瘕名色。即蛇瘕。脂瘕。青瘕。黄瘕。燥瘕。血瘕。
狐瘕。鳖瘕。是也。内经无之。志云：瘕者。假血液而时下汁沫。聚者。气逆滞而为聚积也。高云：带下。湿浊下淫也。瘕聚。血液内瘀也。简按赤白带下。 见于病源。而古所谓带下。乃腰带以下之义。疾系于月经者。
总称带下。史记。扁鹊为带下医。金匮。有带下三十六病之目。可以见也。虞庶注二十九难云。瘕者。谓假于物形。是也。
逆气里急 张云：冲脉挟脐上行。至于胸中。故其气不顺。则隔塞逆气。血不和。则胸腹里急也。
简按丁德用注二十九难云。逆气。腹逆也。里急。腹痛也。巢氏病源云。里急。腹里拘急也。
督脉者起于少腹 杨玄操注二十八难云。督之为言。都也。是人阳脉之都纲。李时珍云：督脉起于会阴。循背而行于身之后。为阳脉之总督。故曰阳脉之海。张云：少腹。小腹也。简按庄子养生主。缘督以为经。释文。李颐云。督。中也。朱子云。督。旧以为中。盖人身有督脉。循脊之中。贯彻上下。见医书。故衣背当中之缝。亦谓之督。见深衣注。皆中意也。考督。又作●。刘熙释名曰。自脐以下。曰水腹。水 所聚也。又曰少腹。少。小也。比于脐上为小也。太平御览云。腹下旁曰少腹。御览之说。非也。
骨中央 张云：横骨下。近外之中央也。
系廷孔 吴云：廷孔。阴廷之孔也。张云：廷。正也。直也。廷孔。言正中之直孔。即溺孔也。志云：廷孔。阴户也。溺孔之端。阴内之产门也。此言督脉起于少腹之内。故举女子之产户以明之。当知男子之督脉。亦起于少腹内。宗筋之本处也。简按廷。挺同。产门挺出。故曰廷孔。志注为是。张训正也。直也。以为溺孔。误。王三字连读。以端为上端。产户。在溺孔之下。并非是。
篡间 甲乙。作纂。张云：篡。初患切。交篡之义。谓两便争行之所。即前后二阴之间也。简按李时珍八脉考释音。篡。初患切。阴下缝间也。盖篡。当作纂。甲乙为是。说文。纂。似组而赤。盖两阴之间。有一道缝处。其状如纂组。故谓之纂。张以篡夺之篡释之。非。
少阴上股内 楼氏纲目云。自少阴上股内至目十五字。必有脱简。否则古注衍文。
其少腹直上者 张云：按此皆任脉之道。而本节列为督脉。五音五味篇曰。任脉波脉。皆起于胞中。
上循背里。为经络之海。然则前亦督也。后亦任也。故启玄子引古经云云。
冲疝 五脏生成篇云。有积聚在腹中。有厥气。名曰厥疝。史记仓公传云。齐郎中令循病。众医皆以为蹶入中。而刺之。臣意诊之曰。涌疝也。令人不得前后溲。盖与此同证异名。后世或呼为奔豚疝气。是。
治在骨上 志云：骨。谓脊背之骨穴也。高同。简按与诸注异。未详孰是。
在齐下营 志云：营。谓腹间之肉穴也。高云：乃少腹以下。骨中央。督脉所起之部也。
渐者上侠颐也 志云：渐者。谓督脉之入喉者。上唇齿。而渐分为两岐。挟颐入目。当于渐上侠颐之处。而刺之。高云：此复申明冲脉之为病也。灵枢五音五味篇云。冲脉任脉。
皆起于胞中。其浮而外者。会于咽喉。别而络唇口。是冲脉不但至胸中。而亦上颐循面。故复举冲脉之病以明之。简按前注并为治阳明之脉。而上文言上颐循面者任也。高引五音五味篇。以为冲脉。非是。
蹇膝 高云：蹇。难也。蹇膝。膝难进也。膝蹇。故伸不能屈。简按说文。蹇。跛也。释名云。蹇。跛蹇也。病不执事役也。高训难。见易蹇卦。
治其楗 张云：股骨曰楗。（详见后文。）治其楗者。谓治其膝辅骨之上。前阴横骨之下。盖指股中足阳明髀关等穴也。
治其机 张云：挟臀两旁。骨缝之动处。曰机。即足少阳之环跳穴也。
暑解 吴云：热蓄骨解也。张云：因立暑中。而肢体散解不收者。当治其骸关。谓足少阳之阳关穴也。
简按王引一经。似是。
拇指 熊音。拇。音母。大拇指。吴云：小拇指也。足太阳经所出。故治其 。张同。志云：足之拇指。厥阴肝经之井荥。厥阴之脉。上 内廉。故当治其 。高云：足大指也。简按说文。拇。将指也。急就篇颜师古注。拇。大指也。一名将指。吴注误。
如物隐者 马云：如膝中有物隐于内者。当治其关。疑是承扶穴也。系足太阳膀胱经。尻臀下阴纹中。高云：隐。犹藏也。膝痛如物隐者。痛而高肿。如物内藏也。
背内 吴云：谓太阳经之气穴背俞之类也。志高同。简按马张仍王注。定为大杼穴。恐非。
治阳明中俞 吴云：俞 。谓六俞之穴。井荥输原经合。取其所宜也。张云：王氏注。为三里。
愚谓指阳明输穴。当是陷谷耳。高云： 。骨穴也。中俞。足阳明输穴也。五输之穴。前有井荣。后有经合。输居中。故曰中俞 。足中指间。陷谷穴也。
若别 马云：谓三里穴。而欲取别穴。吴云：若 痛支别者。宜治巨阳荥通谷。少阴荥然谷也。张云。若再别求治法。则足太阳之荥穴通谷。足少阴之荥穴然谷。皆可以治前证。简按于文义。张注近是。
淫泺 张云：滑精遗沥也。如本神篇曰。精伤则骨 痿厥。精时自下。即此节之谓。高云：淫。极也。泺。寒也。淫泺胫 。极寒而胫 削也。熊音。泺。力毒反。简按此状胫 之貌也。灵厥病篇。风痹淫泺。
又云：股胫淫泺。巢源。皮肤淫跃。又云：淫淫跃跃。肘后方云。风尸者。淫跃不知痛之所在。本草黑字云。狸骨。主风疰尸疰鬼疰。毒瓦斯在皮中。淫跃如针刺者。千金。隐轸六十四种风。淫液走入皮中。巢源。注病。肌肉淫奕。又淫奕皮肤。去来击痛。文选。枚乘七发。血脉淫濯。手足惰窳。李善注。淫濯。谓过度而且大也。
又曰：濯。大也。龙龛手鉴云。●。音药。淫病也。KT 。病消也。并是淫泺之泺。盖淫泺。淫跃。淫液。淫奕。淫濯。并同。张高之解。固牵强。而王注亦属未安。又灵厥病篇注。马云：风痹者。其邪气淫 消烁。病难得愈。张云：淫泺者。淫浸日深之谓。二说亦通。
治少阳之维 张云：维。络也。经脉篇云。少阳之别。名曰光明。去踝五寸。坐不能起。取之所别。
简按扁鹊传。中经维络。知维。乃络之谓。
辅骨上横骨下为楗 吴云：辅骨。膝辅骨。横骨。腰横骨。是楗为股骨也。张同。高云：上文云。
蹇膝伸不屈。治其楗。所谓楗者。辅骨上横骨下为楗。股胫皆有辅骨。乃大骨之旁骨。此辅骨股内旁骨也。横骨。脐下小腹。两旁之骨也。简按辅骨有二。经文无所考。可疑矣。沈彤释骨云。自两髂而下。在膝以上者。曰髀骨。曰股骨。其直者曰楗。考枯骨象。髀枢。在关旁纳机。不在机端。而说者名髀骨。为髀枢骨。又以为楗骨下。误甚。考楗。通作键。说文。楗。距门也。颜氏家训曰。蔡邕月令章句云。键。关牡也。所以止扉。楗骨之义。盖取于此。张云。楗。音健。刚木。似未切贴。
挟髋为机 吴云：髋。两股间也。侠髋相接之处为机。张云：髋。尻也。即 臀也。一曰。两股间也。机。枢机也。挟臀之外。即楗骨上运动之机。故曰：挟髋为机。当环跳穴处。是也。高云：上文云。坐而膝痛。治其机。所谓机者。挟髋为机。挟。并也。髋。臀上两旁侧骨也。沈承之经络全书云。髋。腰胯骨也。亦谓之踝。（即腰踝骨。）腰旁挟脊。平立陷者中。按之有骨。机关处动者。是也。沈彤云。关之旁曰髀枢。亦曰枢机者。髀骨之入枢者也。简按髋。说文。髀上也。广雅。释名。并云。KT 也。KT 。腰骨也。两股间。谓之髋。未见所据。
膝解为骸关 张云：骸。音鞋。说文云。胫骨也。胫骨之上。膝之节解也。是为骸关。高云：上文云。立而暑解。治其骸关。所谓骸关者。膝后分解之处。沈彤云。按即膝外解上下之辅骨。盖名关。本取两骨可开阖之义。故指骨解与两骨并通。
连骸 张云：膝上两侧。皆有挟膝高骨。与骸骨相接连。故曰连骸。
骸下为辅 张云：连骸下高骨。是为内外辅骨。高云：骸下。即骸关之下。沈彤云。挟膝之骨。曰辅骨。内曰内辅。外曰外辅。其专以骸上为辅者。（骨空论云。骸下为辅。下。乃上之讹也。）则膝旁不曰辅。而曰连骸。骸上者。●之上端也。简按诗。有乃弃尔辅。（正义云辅。是可解脱之物。盖如今人缚杖于辐。以防辅车也。）左传。有辅车相依。（韩非十过篇。夫虞之有虢也。如车之有辅。辅依车。辅亦依车。）可知辅即夹车轴。故假为颊车。又假为挟膝之称也。又据彤说。骸上为辅。则下文辅上为 。亦当作辅下为 。此必不然。
辅上为 张云：辅骨上。向膝后曲处为 。别委中穴也。
上为关 张云： 上骨节动处。即所谓骸关也。高云：上文云。膝如物隐者。治其关。所谓关者。
上为关。腿曲处之上也。
头横骨为枕 张云：脑后横骨为枕骨。高云：上文云。膝痛不可屈伸。治其背内。背上通枕骨。故不释背内。而释头横骨为枕。知头横骨为枕。则知脊直骨为背矣。简按高属强解。志云：骨之精髓。从枕骨之髓空。而会于脑。故论膝 之骨。而曰头横骨为枕。言骨气之上下相通也。此说稍通。然以上下文义求之。盖有他篇释周身骨节之名者。此其断文。以上文有楗机骸关等之名。后人次于此者。所以上文无治其枕之说也。一切经音义云。●。声类云。项中有所枕也。考声。脑后骨也。今谓之玉●。知枕又作●。
左右各一行 高本作二行。注云：行。音杭。旧本讹左右各一行。今改二行。伏兔上两行。行五。乃左右各二行。行五。则四五二十俞。其俞在 。踝上各一行。行六穴。则左右十二俞。其俞在足。是水俞五十七穴。而本于肾也。简按考下编水热穴论。若一行。则不合五十七之数。今从之。
脑后五分 高。作三分。
在颅际锐骨之下 吴。删在字。高云：在悬颅穴之际。悬颅。在头两旁锐骨之下。锐骨。尖骨也。简按悬颅。在曲角颞 中。不得言脑后。诸家仍王为风府。今亦从之。
基下 吴云：言一空在口内上 之基。张云：唇内上齿缝中。曰 交。则下齿缝中。当为 基。今曰基下者。乃颐下正中骨罅也。马同。云。系任脉经。简按下颐。当在承浆下。吴注似指龈交。
复骨 马云：在项后之中。复有骨之上。即喑门穴也。吴云：项有三骨。中骨之次。又复一骨。故云中复骨下。盖大椎穴也。张云：即大椎上骨节空也。复。当作伏。盖项骨三节不甚显。简按张注为是。然伏复通用。骨蒸复连。或作伏连。一伏时。本是一复时。则不必改字。
尻骨下空 马吴张并仍新校正。为长强。今从之。
数髓空在面挟鼻 张云：数。数处也。在面者。如足阳明之承泣巨 。手太阳之颧 。足太阳之睛明。
手少阳之丝竹空。足少阳之瞳子 。听会。挟鼻者。如手阳明之迎香等。皆在面之骨空也。
当两肩 简按甲乙。大迎。一名髓空。故王以为大迎。
中之阳 吴云： 阳。 之外也。张云： 。肩 也。中之阳。肩中之上 也。即手阳明肩 之次。志云：阳。外侧也。简按说文。 。肩甲也。
臂骨空在臂阳去踝四寸 张云：臂阳。臂外也。去踝四寸。两骨之间。手少阳。通间之次也。亦名三阳络。吴云：臂有两骨。去踝四寸许。髓空在其间。臂阳。臂外也。简按甲乙。三阳络。在臂上大交脉。支沟上一寸。而甲乙又云：支沟。在脘后二寸。两骨之间。陷者中。如此则不合去踝四寸之数。可疑矣。吴不指言某穴。似是。
股际骨空 吴云：股际骨。前阴曲骨也。张云：毛中动下。谓曲骨两旁股际。足太阴冲门动脉之下也。高云：股际。
阴股交会之际。股际骨空。在毛中动下。乃动脉之下。跨缝间也。简按曲骨在毛际。今曰毛中。不可定为曲骨穴。
尻骨空 志云：尻骨。臀骨也。髀骨。在股骨之上。少股两旁。突起之大骨。前下连于横骨。后连于尻骨。高云：尻骨。尾骨也。髀骨。臀侧骨也。髀之后。相去四寸。正当尻骨空之处。简按以上骨空。诸家定为某穴。唯志高不注穴名。盖有所见也。
扁骨有渗理凑 张云：扁骨者。对圆骨而言。凡圆骨内皆有髓。有髓则有髓孔。但若扁骨。则有血脉渗灌之理凑。而内无髓。吴同。高云：扁骨。胸脊相交之肋骨也。志同。简按扁骨。概通体扁骨而言。张注为是。
易髓无空 吴云：但有渗灌之腠。无复髓孔也。故变易无体。则无孔也。高云：易。交易也。扁骨。
有澹渗之纹理。凑会于胸脊。其内则无髓孔。申明渗理凑者。髓之交易也。无髓孔者。两头无空也。简按高似稳贴。马张志仍王。
灸寒热之法 张云：此下灸寒热之法。多以虚劳为言。然当因病随经而取之也。
壮数 千金方云。凡言壮数者。若丁壮。病根深笃。可倍于方数。老少羸弱。可减半。沈括笔谈云。
医用艾一灼。谓之一壮。以壮人为法也。其言若干壮。壮人当依此数。老幼羸弱。量力减之。
橛骨 简按说文。橛。弋也。又●。尻骨也。知橛骨。即是●骨。本或作撅。非。
陷者灸之 张云：陷下之处。即经气之不足者。
肩上陷者灸之 高云：五脏六腑之俞。皆在于背。故视背俞。其俞内陷者。则于左右以灸之。视之之法。须举其臂肩。举臂肩而背上陷者。即灸之。简按诸家以肩 释之。拘矣。以下。高不指言穴名。
下陷脉 张云：足太阳承山穴也。
动如筋者 张云：此结聚也。但随其所有而灸之。不必拘于俞穴。吴云：此非谓穴。乃肉间结核也。
掌束骨下 高云：束骨。横骨也。掌束骨下。犹言掌下束骨。谓横骨缝中。大陵二穴。楼氏纲目云。
王注阳池。未详是否。简按甲乙。阳池。在手表上脘中陷者中。大陵。在掌两筋间陷者中。亦未知孰是。
犬所啮 张云：犬伤令人寒热者。古有灸法如此。吴云：古别有灸法。故云然也。简按千金翼云。
狂犬咬人。令人吮去恶血尽。灸百壮。后日日灸。百日止。铜人经云。外丘。治 犬所伤。毒不出。发寒热。
速以三壮艾。可灸啮处。立愈。啮。本作啮。非。
二十九处 张云：自犬啮之上。共计二十九处。犬伤者无定处。故不在数内。简按高。合犬啮处二。
为二十九处。然经文无犬啮处二文。不可从。今考自大椎至巅上一。合左右共二十七处。加犬所啮。为二十八处。知如新校正所言。跗上之下。去灸之二字者。误也。
伤食灸之 伤食。诸家为饮食伤之义。高独改食作蚀。注云：若灸二十九处。乃伤烂如蚀。阳气下陷。则当灸之。牵强甚矣。
视其经之过于阳者 吴云：刺以泻其阳。药以和其阴。张云：阳邪之盛者也。