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伤寒论条辨 阳病阴病图

    阳病在表之图
    阳病在表之图缺
    阴病在里之图
    阴病在里之图缺
    阳病阴病图说
    经络筋脉类皆十二，配三阳三阴而总以六经称，六经之经，与经络之经不同，六经者，犹儒家六经之经，犹言部也。部犹今六部之部，手足之分上下，犹宰职之列左右，圣人之道，三纲五常。
    百行庶政，六经尽之矣，天下之大，事物之众，六部尽之矣，人身之有，百骸之多，六经尽之矣。
    由此观之，则百病皆可得而原委，而斯道之一贯，不在掌握乎，但六经之于人身，无所不该，全在人随处理会，灵枢曰，能别阴阳十二经者，知病之所生，又曰，能知六经标本者，可以无惑于天下，正谓此也。若以六经之经，断然直作经络之经看，则不尽道，惑误不可胜言，后世谬讹。盖由乎此。
    太阳者，风寒之着人，人必皮肤当之，当之则发热，热在皮肤，皮肤在躯壳之外，故曰表，有汗无汗在荣卫，荣卫亦在表，表合太阳足膀胱经，合者何，膀胱不与诸腑通筋膜联络耳，故曰孤腑。
    开窍于前，前者表阳之道，故合也。言太阳而不言膀胱经与皮肤者，不待言而可知也。然太阳犹有手小肠经，安知所言非此乎，小肠经不与皮肤合，不合则不主病，不主病则不足言，不足言则不在言内亦可知也。
    阳明者，风寒之邪过皮肤而又进，接皮肤者肌肉也。不曰肌肉而曰阳明者，肌肉居五合之中，为躯壳之正，内与阳明足胃合也。合谓何，胃亦中，为五脏六腑之海，合内外之正。
    以正合正也。故又曰正阳，然则阳明虽有二经，其手大肠经不与肌肉合不在言内，而所言者为胃经可知也。夫惟以正合正，故始终任重，风寒一至胃实，则不复再传，而吉凶死生机焉，有以哉。
    少阳者，邪过肌肉而又进，则又到躯壳之内，腑脏之外，所谓半表半里者，少阳足胆经之合也。
    合者何，胆不自立，粘连于肝而不离，与外不属躯壳而不离躯壳，内不属腑脏而不离腑脏者同道故合也。然则不以胆与合言而以少阳言者，胆与合皆偏隅，少阳统大纲其道备也。夫以病起于表。
    表外也。外为阳，故曰阳病，阳病自外而内，其渐如此，过此则入内矣，内而腑脏，腑合表而应病，不待言也。脏主内，内，里也。里为阴，脏亦阴，故曰阴病，阴病者，脏受病之谓也。
    太阴，脾也。脾居中而阳事，故次少阳而为三阴之先受，少阴，肾也。厥阴，肝也。心肺何以不受哉，灵枢曰，心为人一身之主，不受外邪，心受外邪人则死，以不受外邪，故位高而居上，肺主出不受纳，故最高而极上，二脏又不与外之三阳合，且阴道逆，其主下，故肝虽近脾，肾虽远而居下，肾反次脾受，肝最后受，故曰厥阴，厥虽以两阴交尽而得名，有逆道也。阴道自下而上。
    逆固如此，而三脏者，与表三阳又合道，天人一致之妙，有如此夫，由此观之，病虽无量，无有不归于三阳三阴者，极此而推，素问曰，百病皆生于风寒暑湿燥火，至哉言也。
    表道自外而内，里道自下而上，三阳三阴参经络贯之于一，以统而言之，故于其渐也。不曰进，不曰入，不曰行走，而曰传，又曰转，借驿传输转，以用其义，道本自然也。后人不察，只管愎空凿如此传如彼传之妄谬，天下有不归一于三阳三阴之病乎。呜呼！仲景殁，六经熄，病论不为不多也。而皆曰医者意也。事物皆归一于意矣，尚何道可言哉。
    一日二日三四五六日者，犹言第一第二第三四五六之次序也。大要譬如计程，如此立个前程的期式约摸耳，非计日以限病之谓，证见如经为诊，不可拘日拘经以冒病，且如几几合并，太阳未过，已到阳明，太少合并，阳明位间乎中，谓中间不然，可乎，此可以一日一经数乎，可以一日二经三经言也。又况一入阳明，不复再传，此可以拘日拘经数乎，再经数向何处去也。胶柱鼓瑟，刻舟求剑，圣人之道，可以如此而求之哉，故曰道在言外。呜呼！仲景远矣，纸上摸影以争奇炫巧者纷纷然矣，安得心志存乎作德，有主而不惑者，吾与之共论言外之道而数此。
    大约腑低下，阳根于阴而不离乎阴也。胃当脾前，廪水谷而应土，其脘上通咽，主内而不出。
    出则病，小肠次胃而受盛，大肠次小肠而传送，谷道肛门，其下口也。二肠通胃而一道，故承胃下出重浊以应地，阳以行阴也。膀胱无上口，当肾前，居阑二肠之门，泌别厘清，渗而为溺以出前窍，水道茎垂，其下口也。胆在肝内而前向，有入无出，故称实。
    大势脏高上，阴根于阳而不离乎阳也。肺总腑脏而华盖，其脘上通喉，主出而不内，误内。
    则必咳，不出不已，心次肺而前向，脾次心而中居，肝次脾而左，心肝同肺系，故从肺上通轻清以应天，阴以和阳也。脾当胃后，无出无入，孤中而鼓胃，故胃实则脾约，肾当膀胱后，次脾而缀脊◎，其中即人安生立命之门，妇人花开蒂结，娠妊于此，娩必腰痛，瓜果成熟，蒂脱而落故也。脉诀以右肾为命门，非但有出无入，故曰虚。
    天生万物，人为最灵，腑阳脏阴缘得其正，褚氏有言，同化五谷，故胃为脾腑而脉从脾，同气通泄，故大肠为肺腑而脉从肺，同主精血，故膀胱为肾腑而脉从肾，同感交合，故小肠为心腑而脉从心，同以脉为窍，故胆为肝腑而脉从肝，如此则是以五腑五脏言也。以六腑六脏言之。
    素灵以心主配三焦，脉诀以命门配三焦，心主配者，主经络而言也。命门配者，主脉而言也。各就所主而言，虽不同，其为用火用虚，而所以言之意则一，虽皆曰虚，虚者大也。呜呼，古之君子，必求成德，德成莫要于艺精，艺精莫要于识病，识病莫要于知脉，知脉莫要于穷理，斯理未明，燮调难许，欲愈众疾，罔云而已，德可言哉。