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中医當歸四逆湯方第一百零八
[方義]
此溫經散寒兼理血絡,保護脾胃,助正祛邪,治寒邪直中厥陰之方。
[主治]
寒邪直中厥陰,手足厥寒,脈細欲絕。但必須具有猝被寒邪侵襲厥陰的具體症狀。
按:本證曾見有冬季在室外勞動,被寒邪侵襲,猝然少腹疼痛,牽引睾丸,四肢抽搐厥冷,脈微欲絕者。
[藥品]
當歸二至三錢 桂枝二至三錢 生杭芍二至三錢 細辛八分至一錢 大棗二至四枚 炙草一至二錢 通草一錢至錢半(陳氏主用木通)
[加減法]
內有久寒者,加吳茱萸錢半至三錢,生薑一至二錢,名當歸四逆加吳茱萸生薑湯。
[煎服法]
用水三茶杯,煎至半茶杯,去滓溫服。
[用藥大意]
桂枝、細辛以散外寒;當歸、芍藥、木通以疏通血絡;大棗、炙草以保護脾胃。
[禁忌證]
(1)兼內寒或久寒者不宜用。因內寒久寒宜加溫裡藥,不宜單用溫散也。
(2)單純內寒或亡陽之手足厥逆證不可用。因此證宜溫不宜散,恐陽氣被散而虛脫也。
(3)陽氣閉鬱之四肢厥逆證不可用。因此證宜宣達陽氣,不宜溫經散寒。
(4)陽極似陰或熱深厥深之四肢厥逆證更不可服。因此證宜寒不宜溫也。
[類似方劑參考]
(1)當歸四逆加吳茱萸生薑湯:此治外寒兼有內寒之方。
(2)四逆湯:此治內寒陽亡手足厥逆之方。
(3)四逆散:此治陽氣閉鬱四肢厥逆之方。
(4)白虎湯或大承氣湯:此治熱深厥深或陽極似陰之方。