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中医气极(附论)
夫气极者主肺也。肺应气。气与肺合。又曰以秋遇病为皮痹。皮痹不已。复感于邪。内舍于 伤风邪之气。为肺风。风之状多汗。若阴。伤则寒。寒则虚。虚则气逆咳。咳则短气。暮则甚。阴气至。湿气生。故甚。阴畏阳气。昼日则瘥。若阳伤则热。热则实。实则气喘息上胸臆。甚则唾血也。然阳病治阴。阴是其里。阴病治阳。阳是其表。是以阴阳表里衰王之源。
故知以阳调阴。以阴调阳。阳气实则决。阴气虚则引。善治病者。初入皮毛肌肤筋脉则治之。若至六腑五脏。半死矣。
扁鹊云。气绝不治。喘而冷汗出。二日死。气应手太阴。太阴气绝。则皮毛焦。太阴者。
行气温于皮毛者也。气不荣则皮毛焦。皮毛焦则津液去。津液去则毛节伤。毛节伤则爪枯。
毛折则气先死。丙笃丁死。火胜金所致也。
夫六极者。天气通于肺。地气通于嗌。风气应于肝。雷气动于心。谷气感于脾。雨气润于肾。六经为川。肠胃为海。九窍为水注之气。所以窍应于五脏。五脏邪伤。则六腑生极。
故曰五脏六极也。
x方 x x钟乳丸 x(出圣惠方) x治气极肺脏虚寒。胸胁胀满。呼吸短气。咳逆胸痛。四肢 xx淅洒。毛皮干钟乳粉(二两) 五味子(三分) 桂心(三分) 石菖蒲(二分) 鹿角胶(一两捣 碎炒令黄 燥) 白茯苓(一两) 黄 (一两生) 干地黄 川椒(五分去目及闭口者微炒去汗) 白 术(三 分) 诃黎勒(一两半用皮) 木香(三分) 人参(一两去芦头) 天门冬(一两半去心 焙) 上 为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。每服以水酒下三十丸。空心及食前服。忌鲤鱼、牛血。
x甘露丸 治肺脏气极。风热所伤。津液不通。 x甘草(炙锉) 生地黄 大黄(蒸锉焙) 天门冬(去心焙各一两) 防风(去叉) 远 志(去 心) 羌活(去芦头) 桑白皮(锉焙) 秦艽(去苗土) 地骨皮(各三分) 玄参 羚 羊角(镑)
胡黄连(各半两) 金粉(一两) 上为末。炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸。食后姜、蜜汤 送下。
x钟乳散 x(出千金方) x治气虚极。皮毛焦。津液不通。加之腹胀。甚则喘急气短 xx鼻塞。昼差夜钟乳粉炼成 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人 参(各 一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌(各二两半) 上为末。每服二大钱。
温酒 调下。食前服。
x前胡散 x(出千金方) x治肺急胸膈不利。咳逆。头痛。呕吐不下食。 x前胡(二两去芦头) 半夏(一两汤洗七次去滑) 枳壳(半两麸炒微黄去瓤) 赤芍 药(二 两) 麻黄(一两去根节) 人参(一两去芦头) 赤茯苓(一两) 陈皮(一两洗浸去白 瓤) 白 术(一两) 厚朴(一两去粗皮生姜汁制) 甘草(三两炙微赤锉) 上为末。每服三钱。
以水一 中盏 x黄 汤 治肺极虚寒。皮毛枯燥。津液不通。 x黄 (锉焙) 人参 白术 桂(去粗皮) 赤茯苓(去黑皮) 附子(炮裂去皮脐) 麻 黄 (去节) 柴胡(去苗) 半夏(汤洗去滑焙) 甘草(炙锉) 桔梗(锉焙各一两) 上 锉如麻豆 大。每服x天麻丸 治肺极虚寒皮痹。 x天麻(酒炙锉炒) 干姜(炮) 桂(去粗皮) 桔梗(切锉) 附子(炮裂去皮脐各 二两) 木 香独活(去苗头各三两) 白术(炒) 诃黎勒(煨去核) 麻黄(去根节) 细辛(去 苗叶各半 两)
x黄 散 x(出圣惠方) x治肺极虚热。皮毛干焦。津液不通。四肢无力。 x黄 (一两锉) 人参(一两去芦头) 桂心(一两) 紫菀(一两洗去苗土) 杏仁 (一两汤 浸去皮尖双仁麸炒微黄) 五味子(一两) 陈橘皮(三分浸去白焙) 柴胡(一两去苗) 甘 草 (半两炙微黄锉) 麦门冬(一两半去心焙) 桑白皮(一两锉) 上为散。每服四钱。水一中盏。
入 x五味子散 治气极寒伤于肺。咳嗽短气不得息。胸中迫急。 x五味子(一两) 诃黎勒(一两半煨用皮) 紫菀(一两洗去苗土) 桂心(一两) 麻 黄(去 根节一两) 干姜(半两炮制锉) 前胡(一两去芦头) 细辛(一两炙微赤锉) 木香(半 两)
甘草(半两炙微赤锉) 款冬花(一两) 上为散。每服四钱。水一中盏。生姜半分。枣三枚。
煎至 x诃黎勒丸 治气极呼吸短气。脏虚腹胀。 x诃黎勒(一两半煨用皮) 干姜(一两炮锉) 桂心(一两) 桔梗(一两去芦头) 附 子(一 两炮裂去皮脐) 木香(一两) 五味子(一两) 白术(半两) 人参(一两去芦头) 沉 香(一 两) 枳壳(半两麸炒微黄去瓤) 上为末。炼蜜和丸。捣三二百杵。丸如梧桐子大。每服二 十丸。
x麻黄散 治气极肺虚。上气喘急。 x麻黄(一两去根节) 杏仁(一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 桂心(半两) 五味子 (三分)
麦门冬(一两半去心焙) 细辛(半两) 诃黎勒(一两半煨用皮) 甘草(半两炙微赤锉)
紫苏 子(半两焙) 上为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分去滓。不计 时候。温服。
x竹叶饮子 治气极伤热则气喘急。甚则唾血。气短乏。不欲饮食。口燥咽干。 x竹叶(二升) 麦门冬(半两去心) 小麦(半合) 生地黄(半两) 地骨皮(一两 捣碎) 黄 (一两锉) 麻黄(半两去根节) 甘草(一分炒微赤) 石膏(一两捣碎) 上为散。
每服五 钱。水一盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。食后温服。
x五味子汤 治气极寒喘嗽。短气胸迫急。 x五味子(炒) 甘草(炙锉) 紫菀(去苗土) 桂(去粗皮) 麻黄(去根节) 干 姜(炮) 芎 细辛(去苗叶各一两) 上捣筛。每服五钱。水一盏半。枣二枚。煎至七分。空心服。
夜 卧各 x前胡汤 治肺气实极。胸膈不利。咳逆短气。呕吐不下食。 x前胡(去苗) 半夏(汤炮七次) 杏仁(去皮尖麸炒) 紫苏子(炒) 枳实(去瓤 麸炒) 橘 皮(去白) 桑白皮(炙) 甘草(炙各等分) 上罗匀。每服四钱。水一盏半。姜五片。
煎至八 分 x紫菀汤 治肺虚极。皮毛焦。津液不通。四肢无力。或喘急气短。 x紫菀茸(洗) 干姜(炮) 黄 (去芦) 五味子 人参 钟乳粉 杏仁(去皮尖麸 炒) 甘 草(炙各等分) 上杵罗。每服四钱。水一盏。生姜五片。枣子一枚。煎至七分去滓。温服。
不 x麻黄汤 气极伤热。肺虚多汗。唾嗽上气喘急。 x麻黄(四两去节) 甘草(二两炙) 桂心(二两) 生姜(二两) 紫菀(一两) 石 膏(六两 碎) 半夏(五十枚姜汁制四破) 杏仁(四十枚去皮尖双仁) 上切。以水九升。煎麻黄两沸。
去上 x前胡汤 治气实急。喘息冲胸。常欲自恚。心腹满痛。内外有热。烦呕不安。甚则 xx唾血。气前胡(八两) 半夏(汤浸七次去滑) 麻黄(去节) 芍药(各六两) 黄芩(三两)
枳实 (麸炒去瓤一两) 上锉散。每服四钱。水二盏。生姜七片。枣二枚。煎至七分去滓。不以时 候服 x麦门冬竹叶汤 治气极伤热气喘。甚则唾血。气短乏。不欲食。口燥咽干。 x麦门冬(去心二两) 小麦(一合) 麻黄(去根节一两半) 甘草(锉一两) 石膏 (碎三分)
上捣筛。每服五钱。水一盏半。入生姜一片。大枣一枚。竹叶五片。生地半分锉碎。同煎至一盏去滓。分服。空腹夜卧各一。
x麻黄汤 治气极热。肺虚多汗。咳唾上气喘息。 x麻黄(去根节二两) 甘草(生锉) 桂(去粗皮) 芎 (各一两) 杏仁(十五枚 汤浸去皮 尖双仁生研) 上捣筛四味。入研杏仁拌匀。每服五钱。以水一盏半。煎至一盏去滓。分温二服。空腹夜卧各一。
x黄 汤 治气虚寒。皮毛焦。津液不通。虚劳百病。气力乏损。 x黄 (锉二两) 人参 白术 桂(去粗皮各一两) 上为散。每服三钱。水一盏。入生姜 半分。枣二枚。煎至七分去滓。温服。空腹夜卧各一。一方加附子一枚。炮制去皮脐。