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瘭疽

    （附论）
    夫瘭疽为病。毒发疾转。不旋踵而害人。故其字从票音。同于飘风之飘。治之不可稍缓也。古人谓人受恶风。入于肌脉。变成斯病。盖厉风蕴伏。初未知觉。毒郁既发。则若火炽烈不可响迩。是以其伏隐少而深。实黯黑而不明。其痛复应于心。毒瓦斯已深。故其证如此。
    瘭疽者。肉中忽生点子如豆粒。小者如黍粟。剧者如梅李。或赤或黑。或青或白。其状不定。有根不浮肿。痛伤之应心。根深至肌。经久便四面悉肿。 黯熟紫黑色。能坏烂筋骨。
    若毒散逐脉。入脏杀人。南人名为拓着。毒浓肉处。即割去之。亦烧铁烙之。令焦如炭。或灸百壮。或饮葵根汁。或饮蓝青汁。若犀角汁。及升麻汁。竹沥黄龙汤等。诸单方治。专去其热取瘥。其病喜着十指。故与代指相似。人不识之。呼作代指。不急治之。亦逐脉上入脏杀人。南方人得之。皆斩其指。初指头先作黯 。后始肿赤黑黯。 痛入心是也。
    复有恶肉者。身上忽有肉如黑豆粒。突出便长。推出如牛马乳。上如鸡冠状。不治自长出不止。亦不痛痒。此由春冬之时。受恶风入肌脉中。变成此疾。治之宜服漏芦汤。外烧铁烙之。日日为之。令焦尽。即以升麻膏敷上。积日乃瘥。
    其发赤黑青白。色变不常。或臂或臀。或口齿。或肚脐。发无定处。大概多见于手指之间。根深入肌走臂逆肿。毒血流注。贯串筋脉。烂肉见骨出血。及多令人串痛狂言。痛入于心即死。突起出于外肾者亦死。此疮最虑引风。治法宣毒行血。尤当于心肾焉。盖心为万病之门。败血郁滞。烦燥嗳闷。皆毒瓦斯攻心之故也。心家为毒所攻。若于小便利之。又恐外肾虚怯。易至伤风。势得宣毒于大便。如栝蒌酒之入没药、五灵脂、皂荚刺。带生灰是也。是虽大便引导毒瓦斯。然清心行血。去风邪之剂。如何为废。心清血行。风邪解散。庶乎有瘳矣。
    经云。在指则截。在肉则割。盖虑毒瓦斯随风走肌。随脉入腹。倏忽害人。此疾初因感受恶风。
    入于脉理。或伤寒瘴疟之后。毒变所生。凡痈疽发开一寸。则一寸引风。非必风入于中。虚处自引风也。惟风邪袭虚。则溃烂透骨。恶血横流（天南星、生半夏、白芷梢散。能去风。
    可以频敷。其疮疗理推展。疽痈发度行之）。
    瘭疽一名蛇瘴。南地多有蛇毒。吐毒于蛮烟瘴雨之乡。人有伏水土风气感而触之者。数月以还。未有不发为蛇瘴也。惟赤蜈蚣。伏蛇最为上药。雄黄、白芷次之。诸蛇药亦可以制其毒矣（雄黄有毒烂肌。但宜和蛇药用）。
    胸中痛少气。急入暗中。以手掩左眼。若右眼视见光者。胸中结痈也。若不见光。瘭疽内发。若吐脓血。此不疗之疾。宜以灰掩脓血上。不尔、着旁人也。又齿间臭热血出。是瘭疽也。七日死。疗所不瘥。宜以灰掩地血。
    x方 x x麝香摩膏 x（出圣惠方） x治瘭疽散毒瓦斯。 x麝香（半两细研） 莽草（二两） 川升麻（三两） 寒水石 黄芩（各二两） 羚羊 角屑 射 干（各三两） 丹砂（细研） 芎 （各二两） 川大黄（三两） 鸡舌香（二两） 生地 黄（二升）
    羊脂（一斤） 木香（二两） 上药细锉。以猪脂二斤。入地黄汁羊脂诸药。煎候黄芩黑色。
    绵 滤去滓。入麝香、丹砂末搅令匀。收瓷盒中。频频以摩疮上。
    x丹砂膏 x（出圣惠方） x治瘭疽。 x丹砂（细研） 犀角屑 射干 大黄（锉炒） 芎 黄芩（去黑心） 升麻 前胡（去 芦头） 沉香 木香（各一两） 猪脂（二斤半） 生地黄（二两） 麝香（半分研） 上 除丹砂、麝香、猪脂外。锉碎。以醋半升和匀。浸一宿。先熬脂令沸。次下诸药煎。候地黄赤黑色。以绞去滓。入丹砂、麝香末。以柳篦搅匀。瓷盒盛。敷患处。日三五上。又取二匙。以温酒调。空心日午服。一方温水调下半匙。
    x犀角丸 x（出圣济总录） x治瘭疽初觉。宜速取利。 x犀角屑（一两半） 大黄（锉炒） 黄芩（去黑心各二分） 防风 人参 当归（切焙）
    黄 栀子仁 黄连（去须） 干盐 甘草（炙锉各半两） 巴豆（十二粒去皮心） 上除 巴豆外。捣罗为末。研入巴豆令匀。炼蜜丸如桐子大。每日空心米饮下三丸。如未利。加五七丸。以利为度。
    x猪蹄汤 x（出千金方） x治瘭疽诸疸。十指头 赤痛痒。 x白芷 大黄 芎 黄芩 黄连 甘草（各一两） 细辛 本 当归 藜芦 莽草（各 一两） 上 咀。以水二斗。先煮猪蹄一具。取一斗。煮药取五升浸疮。即瘥。一方无藜芦。
    x枳实汤 x（出千金方） x治瘭疽。 x射干 甘草 枳实 升麻 干地黄 黄芩（各二两） 麝香（二分） 前胡（三分） 犀 角 （六分） 大黄（一分） 上 咀。以水九升。煮取三升。下大黄沸。去滓。内麝香。分三服 瘥。一方无大黄、升麻。加黄芩、麻黄、白薇、枳实、升麻、松叶。忌海藻。
    x漏芦汤 治瘭疽。 x漏芦（去芦头） 白蔹 黄芩（去黑心） 麻黄（去根节） 白薇 枳实（炒） 升麻 芍 药 甘草（炙锉） 大黄（锉炒各一两） 上粗捣筛。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去滓。空心温 服。日三服。一方无白薇。
    x射干散 治瘭疽皮肉中忽生点子如麻豆大。或如桃李。肿痛不可忍。 x射干 升麻 枳实（麸炒微黄） 川大黄（各一两锉碎微炒） 麝香（一分细研） 前 胡（一 两去芦头） 犀角屑（三分） 羚羊角屑（三分） 甘草（一两生锉） 上为粗散。入麝香令匀。
    每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不拘时温服。
    x款冬花膏 治瘭疽手足累累如米起。白色。刮之汁出。愈后复发。 x款冬花（半两） 黄 （锉一两半） 升麻（一两） 赤小豆 附子（炮去皮脐） 苦 参（各一 两一分） 上为散。每服一钱。空心温酒调服。日再。加至二钱。
    x消毒散 治瘭疽炽甚。 x藜芦 大黄（锉炒） 黄柏 黄连 当归 甘草（各一两） 上 咀如麻豆。以水一斗。
    煮 至五升。去滓。浸淋疮处。即瘥。
    x薄拓汤 x（一名甘草汤） x主瘭疽浸淫。欲作未成。如桃李核。或如鸡子。赤 方 xx。 x甘草（炙） 黄芩 大黄 黄连 当归 芒硝（各一两） 上切。以水一斗。煮取三升。
    绞 去滓。铛中下芒硝。一沸搅之。贴布帛中。以拓肿上数百遍。
    x青木香散 治瘭疽着手中肩背。累累如米起色白。刮之汁出。瘥后复发。 x青木香 滑石 龙骨（各三两） 胡粉（一两） 米粉（一斤） 上为末。以粉病上。
    日三。
    x黄连散 治瘭疽浸淫多汁。日渐大。 x黄连（二两） 胡粉 甘草 茹（各二分） 上制下筛。以粉疮上。日三四度。（肘后名 报粉散）
    x瘭方 生发（烧存性） 皂荚刺（烧带生各二分） 赤蜈蚣（半烧） 浓黄柏（各一分） 上 为细末。
    用雄猪胆汁调敷。
    x又方 x 鸡内金 生发（各烧存性） 天南星 半夏（各等分生） 上为末。干掺之。
    x洗汤瘭疽方 x 荆芥穗 白芷 汉椒（去目） 葱白连根（各等分） 上用井水煎入盐候温。自手背上荡下。日三次。瘭疽毒瓦斯走背肿。所至处紧系之。
    x又方 治瘭疽着手足肩臂。累累如米起白色。刮之汁出。瘥后复发。 x灶屋尘 釜下土（各一升） 上合研令匀。以水一斗。煮三沸。取汁洗。日三四度。
    x鱼发膏 治如前。 x鲫鱼（长三寸者） 乱发（鸡子大） 猪脂（一斤） 上煎为膏。敷。
    x又方 治瘭疽。 x皂荚刺（烧带生） 白芨（少许） 上为细末。掺诸疮用。
    x黄连散 治卒得瘭疽。一名烂疮。 x黄连（去须捣末） 胡粉（各一两） 上药相和。研令匀细。以油调涂之。此疮初起作瘾疹。
    疼痛 赤。宜用生铁烧赤。二七遍入水中。日二三度。以洗之。
    x治瘭疽无头脑出。在指甲上。 x独头蒜（一两） 杏仁（一两去皮尖汤浸） 上药烂研相和。炒令热。敷疮上。以软帛系之。
    数易。
    x治瘭疽着手肩背。累累如米起色白。刮之汁出。瘥后复发。 x（出千金方）
    用虎屎白者。以马屎和。曝干。烧为灰。粉之良。一方用马屎和之。亦可。
    x又方 x（出千金方）
    用麻子熬作末。摩上良。
    x又方 x（出千金方）
    用酒和面。敷之。
    x又方 x（出千金方）
    以猪胆敷之良。
    x又方 x（出千金方）
    剥去疮痂。温醋干泔清洗之。以胡燕窠和百日男孩屎如膏。敷之。用煮芸苔菜取汁一升服之。并食干熟芸苔数顿。少与盐酱。冬月研子。水和服之。
    x又方 x（出千金方）
    用枸杞子根并葵根煮汁。煎如糖。随意服之。
    x又方 x（出千金方）
    用腊月糖。昼夜连浸。数日乃愈。
    x瘭方 x（出千金方）
    用生发烧灰。存性为末。米汤调服。兼敷漏疮。一方治发背。宜服之。
    x治卒得瘭疽。一名烂疮。 x（出圣惠方）
    用烧牛粪作灰。细研。用油调敷之。
    x治瘭疽着手足。累累如米豆。刮之汁出。 x（出圣惠方）
    用蔓荆子二两。炒熟为细散。以猪脂和敷其上。一方无猪脂。绵裹敷之。
    x治瘭方 x（出直指方）
    用燕巢和百雀儿粪研膏。敷之。
    x治瘰疽彻骨痒者 x（出本草）
    以狗屎烧灰。敷疽疮。勿令病者知。
    x治时行热 疮 x 用羊胆以醋和。服之良。