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海藻(《本经》)

    海藻为马尾藻科植物海蒿子(大叶海藻)和羊栖菜(小叶海藻)的全草。主产于浙江、福建、辽宁、广东、山东等地。原植物羊栖菜生于经常有浪水冲击的低潮和大干潮线下的岩石上;海蒿子生于低潮带的石沼中和大干潮线下1~4米深的岩石上。味咸,性寒。归肝、胃、肾经。功效消痰软坚、利水。临床用名海藻。
    【本草汇言】
    《神农本草经》:味苦,寒。主治瘿瘤气,颈下核,破散结气,痈肿,癥瘕,坚气,腹中上下鸣,下十二水肿。
    《名医别录》:味咸,无毒。主治皮间积聚暴贵,留气热结,利小便。
    《本草拾遗》:主结气瘿瘤是也。
    《药性论》:臣,味咸,有小毒。主辟百邪鬼魅,治气疾急满,疗疝气下坠疼痛核肿,去腹中雷鸣,幽幽作声。
    《海药本草》:主宿食不消,五鬲,痰壅,水气浮肿,脚气,贲豚气,并良。
    《开宝本草》:味苦、咸,寒,无毒。疗皮间积聚暴,留气热结,利小便。
    《药性赋》:反甘草,海带、昆布性用略同。味苦咸,性微寒,阴也,降也。善降气清热,消膈中痰壅,故善消颈项瘿瘤结核,及痈肿癥积,利小便,逐水气,治湿热气急,腹中上下雷鸣,疗偏坠疝气疼痛,消奔豚水气浮肿,及百邪鬼魅热毒。
    《汤液本草》:《本草》云:主瘿瘤气,颈下核,破散结气,痈肿癥瘕坚气,腹中上下鸣,下十二水肿。疗皮间积聚,暴颓,留气热结,利小便。
    《珍》云:洗,去咸。泄水气。
    《本草发挥》:成聊摄云:咸味涌泄,海藻咸以泄水气。
    洁古云:海藻苦、咸,寒,阴也。治瘿瘤、马刀诸疮,坚而不溃者。《内经》云:咸能软坚。营气不从,外为浮肿,随各引经之药治之,无肿不消,亦泄水气。
    《本草纲目》:东恒治瘰疬马刀、散肿溃坚汤,与甘草同用之,盖以坚积之病,非平和之药所能取捷,必令反夺以成其功也。
    《本草经疏》:海藻全禀海中阴气以生,故味苦咸寒而无毒。气味俱厚,纯阴,沉也。苦能泄结,寒能除血热,咸能软坚润下,故《本经》主瘿瘤气,颈下核,破散结气痈肿,癥瘕坚气,及腹中上下鸣,下十二水肿,疗皮间积聚,暴溃,瘤气结热,利小便。洁古专消瘿瘤、马刀、瘰疬诸疮,坚而不溃者。经云:咸能软坚。荣气不从,外为浮肿,随各引经治之,肿无不消。反甘草。一云有小毒。
    简误:脾家有湿者勿服。
    《本草蒙筌》:味苦、咸,气寒。无毒。一云:有小毒。性反甘草。治项间瘰疬,消颈下瘿囊。利水道通癃闭成淋,泻水气除胀满作肿。辟百邪鬼魅,止偏坠疝疼。又种粗长,乃名海带。柔软堪以系物,入药多用催生。亦疗风淫,兼下水湿。昆布亦系海菜,治与海藻同功。散结溃坚,并著奇效。
    谟按:荣气不从,外为痈肿。坚硬不溃,仗此可消。盖三药味俱咸,经云:咸能软坚。随各引经药治之,则坚无不溃,肿无不消也。
    《本草乘雅》:海藻生海中,横陈于水,若藻濯然。盖海,晦也。主承秽浊,水黑如晦也。藻善条畅,不以晦浊碍衍漾,故主经络肉理,有失次第浅深,致气结成瘿瘤,及颈下硬核,或气坚成症瘕痈肿,及腹中上下雷鸣,亦咸以软之,坚结自释矣。十二经水,缘止而盈,海纳百川,止而不盈,尾闾泄之是也。
    《药鉴》:气寒,味咸苦,无毒。治项间瘰疬,消颈下瘿囊。利水道,通癃闭。除胀满作痛,消坚结作疼。疗皮间积聚,止偏除疝气。海带、昆布同功。大都寒能动热,苦能泄实,咸能软坚,兹三药气寒,味咸苦,故凡荣气不从,外为痈肿坚硬不溃者,仗此可消。要各随引经药治之,则坚无不溃,肿无不消也。反甘草。
    《景岳全书》:味苦、咸,性寒,无毒。沉也,阴中阴也。其用有二:利水道通闭结之便,泄水气消遍身之肿。
    《本草备要》:泻热,软坚痰,消瘿瘤。
    咸润下而软坚,寒行水以泄热。故消瘿瘤、结核、阴颓之坚聚,腹痛曰疝,丸痛曰颓。痰饮脚气水肿之湿热,消宿食,治五膈。反甘草。东垣治瘰疬、马刀,海藻、甘草并用,盖激之以溃坚也。
    《本经逢原》:海藻咸能润下,寒能泄热利水,故《本经》主瘿瘤结核,痈肿癥瘕,散十二经水,及除浮肿脚气,留饮痰气之湿热,使邪从小便而出。《经》云:咸能软坚。营气不从,外为浮肿,随各引经药治之。凡海中诸药,性味相近,主疗一致,虽有不同,亦无大异。
    《本草崇原》:咸能软坚,咸主润下,海藻生于海中,其味苦咸,其性寒洁,故主治经脉外内之坚结,瘿瘤结气,颈下硬核痛,痈肿,乃经脉不和而病结于外也。癥瘕坚气,腹中上下雷鸣,乃经脉不和。而病结于内也。海藻形如乱发,主通经脉,故治十二经水肿,人身十二经脉流通,则水肿自愈矣。
    《本草求真》:[批]泄热散结软坚。
    海藻专入肾。书载性反甘草,能治颈项一切瘰疬,症瘕,疝颓,腹痛曰疝,丸痛曰颓。及痰饮,脚气,水肿等症。其故奚似,盖缘苦能泄结,寒能除热,咸能软坚,海藻气味俱备,与甘草本属不合。凡其水因热成,而致隧道闭塞,小便不通,硬结不解者,用此坚软结泄、邪退热解,使热尽从小便而出,而病自无不愈也。丹溪治瘿气初起,用海藻一两,黄连二两,为末,时时舐咽,先断一切厚味。至有病非实结,最不宜用,非独海藻为然,即凡海中诸药,无不如是。海带有似海藻而粗,柔韧而长,主治无异。昆布亦同海藻、海带,俱性带滑且雄,凡瘿坚如石者,非此不除。且其下气最速,久服多令人瘦。至云海岛人常食,以其水土不同故耳。
    《得配本草》:反甘草。
    苦、咸,寒。软坚泄热。消瘿瘤,止颓疝,辟鬼邪,除浮肿,去痰饮,通淋闭。
    得甘草,治瘰疬马刀。反者并用,其功益烈。配僵蚕,治蛇盘瘰疬。
    用之不当,令人瘦削。
    《本经疏证》:凡水草皆钟生气于水中,特菖斛之属,托根于水底之碎石,藻则托根于水底之泥,蒲荷之属,托根于汤矣。其枝叶能出水,藻则摇曳水中,纵能及水面而不能出水,且藻之为物,其枝叶非两两对生,则节节连生,其茎柔而不脆,其叶碎而不乱。夫水者象人之血,及津液涕唾,水之中象身,水之上象头,石象骨,泥象肉,能出水者,其义为从血液涕唾而出行于清空,不能出水者,其义为仅通行血液涕唾中,而不能及头,至于两两相对,节节相连,柔而韧,碎而整,其义舍人身之以脉而谁拟哉?犹凡藻皆同者也。若夫海则魄力更大,气味更雄,且其气寒,寒则胜热,其味苦咸,苦则降泄,咸则涌泄,降而涌者,行水之术也。苦为火味,咸为水味,水火相结,最难解者无如痰。是以为治经脉间热痰郁结最宜之物,瘿瘤为气结,硬核为痰结,痛及痈肿为热结。灵枢寒热篇,黄帝问于岐伯曰:寒热瘰疬在颈腋者,何气使生?岐伯曰:此寒热毒气留于脉而不去者也。帝曰:去之奈何?岐伯曰:鼠瘘之本,皆在于脏,其末上出于颈腋之间,浮于脉中,未著于肌肉,外为脓血。是瘿瘤瘰疬,虽根于五脏,其患止能及颈腋,不能上头者,正为海藻之所主。较之于荷于蒲,专治头目之疾者,可对待观矣。癥瘕为病,其因不一,其治之者亦不一。夷考本经,禹余粮主癥瘕大热,龙骨主癥瘕坚结,龟甲主破癥瘕,牡丹皮主癥瘕瘀血留舍肠胃,龟甲主癥瘕坚积,蜚虻主癥瘕寒热,蜚廉主癥坚寒热,庶虫主血积癥瘕,白垩主寒热癥瘕目闭积聚,附子主癥坚积聚血瘕,蜀漆主癥坚痞结积聚,瞿菌主癥诸虫,巴豆主癥瘕结聚坚积。其余主癥瘕积聚者,有曾青苦参桑黑耳鸢尾葶苈大黄甘遂;主癥瘕血闭者,有太乙余粮卷柏紫葳;主癥瘕结气者,有阳起石殷孽。今海藻所主者曰癥瘕结气,则可知非虫非血无寒热无积聚,在腹中而不在肠胃,在经脉而经脉不结,是为气而坚者矣。至腹中鸣,其因亦不一。在丹参曰:肠鸣幽幽如走水;在桔梗曰:腹满肠鸣幽幽;今海藻则曰腹中上下鸣。夫幽幽者其声细以暗,若但曰鸣,则轰轰然声大矣。且彼在肠此在腹,肠中之声必曲折断续,腹中之声必砰訇直遂。又一则如走水,是其汩汩流澌之状可稔,一则兼腹满,是其鸣鸣难达之意可知。而此上下于腹中,是其或由上而下,或由下而上,来往循环,相连不断,又可想矣。至十二水肿,又有荛花亦下十二水者,但彼曰十二水,则十二经脉有水,非必肿也。观于小青龙去麻黄加荛花是矣。此则下十二水肿,可见必十二经脉有水已经外见浮肿,乃可用矣。虽然,瘿瘤硬核,但不上头耳。不能必结于经脉所至之处,即以经脉所至之处而起,及其渐大,亦不能不旁溢及他,癥瘕腹鸣,则断断非经脉间病,十二水者,谓肿起于十二经之水则可,谓水但肿于十二经脉则不可。若此者又将何说以通之?即夫经脉必有起讫,灵枢经脉篇历叙十二经脉始于手太阴,终于足厥阴。曰肺手太阴之脉,起于中焦,肝足厥阴之脉,从肝贯膈,注于肺。是脉之起讫,在中下二焦,中焦者结癥瘕之常所,下焦则聚水之窟穴也。癥瘕若结于下,焉知其不涉及血,水若聚于中焦,焉知其不为呕且泄,犹可以苦降咸涌之海藻治之耶。中焦为阳之会,下焦为阴之归,气者阳,水者阴,阳病于阳位,阴病于阴位,理宜然矣。故仲景于海藻仅治腰已下水气,牡蛎泽泻散中用之,以伤寒暴病,水能坚气,未必能坚耳。
    《本草新编》:海藻,味苦、咸,气寒,无毒。云有毒者,非。反甘草。入脾。治项间瘰疬,颈下瘿囊,利水道,通癃闭成淋,泻水气,除胀满作肿,辟百邪鬼魅,止偏坠疝疼。此物专能消坚硬之病,盖咸能软坚也。然而单用此一味,正未能取效,随所生之病,加入引经之品,则无坚不散矣。
    或问海藻消坚致效,亦有试而言之乎?夫药必有试而言之,则神农氏又将何试哉。虽然言而未试,不若试而后言之为验。予游燕赵,遇中表之子,谈及伊母生瘿,求于余。余用海藻五钱、茯苓五钱、半夏一钱、白术五钱、甘草一钱、陈皮五分、白芥子一钱、桔梗一钱,水煎服,四剂而瘿减半,再服四剂,而瘿尽消。海藻治瘿之验如此,其他攻坚,不因此而可信乎。
    《本草分经》:苦咸,寒。软坚泻热,消瘿瘤结核及痰水湿热。
    【现代药理研究】
    1.海藻有抗甲状腺肿作用。海藻所含碘化物可预防和纠正缺碘引起的地方性甲状腺功能不足,并能暂时抑制甲状腺功能亢进和基础代谢率增高,从而减轻症状,可使病变的组织崩溃和溶解。
    2.海藻有增强免疫功能作用。褐海藻钠能明显增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,并能增强体液免疫功能。
    3.海藻有抗肿瘤,抗内毒素作用。
    4.海藻有降低血粘度作用。海藻提取物藻酸双酯钠(PSS)是一种新的肝素类药物,具有肝素样的生理活性,但无肝素类的毒副作用,有强的分散乳化性能,降低血粘度,使红细胞稀释或起解聚作用。
    5.海藻有抗放射作用。
    6.海藻有抗脂质过氧化作用。
    7.海藻有抗菌、抗病原体作用。海藻水浸剂及醇提物在体外,对人型结核杆菌及某些真菌有抗菌作用。对流感病毒有抑制作用。海藻膏浸2g/kg对感染血吸虫尾蚴的家兔有保护作用。海藻的热水提物对A型肉毒素中毒小鼠均有一定治疗作用。
    8.海藻有抗凝和止血作用。藻胶酸磺酸化后,具有抗凝作用,藻胶酸本身可防止血凝障碍,藻胶酸钙制成外科敷料,有止血作用。
    9.海藻有调节血压作用。海藻在较大剂量时对麻醉犬、兔有比较明显而持久的降压作用,水剂较酊剂为强。藻胶酸钠较大剂量也能使动物血压短暂下降,中等量则使血压短暂上升。
    10.海藻还有排除重金属、影响淋巴细胞转化的作用。