文学 >
中医鹿角胶(《本经》)
鹿角为鹿科动物梅花鹿或各种雄鹿已长成骨化的角。鹿角胶为鹿角煎熬浓缩而成的胶状物。主产于东北、西北、内蒙、新疆及西南山区，现亦有人工饲养。原动物生活于森林中，喜群居，善跳跃，感官灵敏，具有季节性垂直迁徙习性，食性广泛。鹿角味咸，性温。归肝肾经。功似鹿茸而药力薄弱。鹿角胶味甘、咸，性温。归肝、肾经。功能补肝肾、益精血、止血。临床用名鹿角胶。
【本草汇言】
《神农本草经》：气味甘平无毒，主治伤中劳绝，腰痛羸瘦，补中益气，妇人血闭无子，止痛安胎。
《日华子本草》：鹿角，疗患疮，痈肿，热毒等，醋摩傅。脱精、尿血，夜梦鬼交，并治之，水摩服，小儿重舌，鹅口疮，炙熨之。
《开宝本草》：味咸，无毒。除少腹血急痛，腰脊痛，折伤恶血，益气。
《本草纲目》：鹿角生用则散热行血，消肿辟邪，熟用则益肾补虚，强精活血，炼霜熬膏，则专于滋补矣。
《本草经疏》：白胶是熬鹿角而成，故其味甘，气平。《别录》温，无毒。气薄味厚，降多升少，阳中之阴也。入足厥阴、少阴，手少阴、厥阴经。经曰：劳则喘且汗出，内外皆越，中气耗矣。故凡作劳之人，中气伤绝，四肢作痛多汗，或吐血下血，皆肝心受病。此药味甘气温，入二经而能补益中气，则绝伤和，四肢利，血自止，汗自敛也。折跌伤损则血瘀而成病，甘温入血通行又兼补益，故折跌伤损自愈。妇人血闭无子，乃崩中淋露，胎痛不安，腰痛羸瘦者，皆血虚肝肾不足之候。温肝补肾益血，则诸证自退而胎自得所养也。血气生，真阳足，故久服能轻身延年耳。更治尿血，溺精，疮疡肿毒及漏下赤白。妇人久服，能令有子。
简误：鹿乃仙兽，纯阳之物也。其治劳伤羸瘦，益肾添精，暖腰膝，养血脉，强筋骨，助阳道之圣药也。然而肾虚有火者，不宜用。以其偏于补阳也。上焦有痰热，及胃家有火者，不宜用。以其性热复腻滞难化也。凡吐血下血，系阴虚火炽者，概不得服。
鹿角：鹿，山兽，属阳。夏至解角者，阴生阳退之象。麋，泽兽，属阴。冬至解角者，阳生阴退之象也。是以麋茸补阴，鹿茸补阳。角亦如之。凡角初生软嫩者为茸，禀壮健之性，故能峻补肾家真阳之气。熬成白胶，则气味甘缓，能通周身之血脉。生角则味咸，气温，惟散热、行血、消肿、辟恶气而已。咸能入血软坚，温能通行散邪，故主恶疮痈肿，逐邪恶气，及留血在阴中，少腹血急能，折伤恶血等证也。肝肾虚则为腰脊痛，咸温入肾补肝，故主腰脊痛。气属阳，补阳故又能益气也。日华子云：水磨服，治脱精，尿血，夜梦鬼交。醋磨汁，涂疮疡痈肿热毒。火炙热，熨小儿重舌，鹅口疮。孟诜云：蜜炙研末酒服，轻身，强骨髓，补阳道绝伤。又治妇人梦与鬼交者，酒服一撮，即出鬼精。烧灰治女子胞中余血不尽欲死者，悉取其入血行血，散热消肿，补阳辟邪之意也。
简误：无瘀血停留者不得服。阳盛阴虚者忌之。胃火齿痛亦不宜服。
《药鉴》：气温，味苦咸，气薄味厚。生精血，秘精髓，止血崩，除腰脊之疼，补虚羸劳绝之剂，血家之圣药也。与川芎同用，上补头角，及面部之血。与白芍、当归同用，中补脾胃之血，使脾胃永不受邪。与熟地同用，下补肾家之阴。与条芩、槐角同用，能补大肠之血而凉之。随其所至，而各有所补焉。予尝治一人肠风下血并血痢者，诸药不效，即用鹿角胶以治之，服一斤愈。或问其故，予曰：大肠虽云多血，亦多气也。其人患血病数月，则血愈亏，而气愈盈，邪火灼真阴，即草根树皮，安能疗之哉？故用鹿角胶为主，人乳为辅，大佐以凉血药，则血生以配气，而气不得逼血妄行，故其患乃止。方用鹿角胶一斤，何首乌赤者六两，分三制，一用旱莲草汁浸，一用冬青子汁浸，一用桑椹汁浸，当归六两制同，白汽两，川芎一两，自己发漆一两，胎发漆一两，晒熟地五两，茯神四两，乳浸加倍为良，浑沌皮一付，俱为细末，炼蜜和胶为丸。久服诸病不染，极能黑须发，美颜色，壮精神，填骨髓，固肾元。内加家白菊乳制，又能明目清心。此天一生水之要药也。痘家热症，用之于凉血解毒药中立儿。盖热毒既盛，则真阴为其所灼烁矣。真阴既损，则热毒用之益炽，世之治者，每每用解毒汤单服，是救一息之危，不知真阴不至，则热邪虽退，刻即生矣。予尝用此剂于凉血解毒药中以养阴，则养阴者，乃所以退阳也，悟者得之。又脾泄之人，服之亦妙。药后不可食鹿肉，鹿肉忌雉肉。
《景岳全书》：味甘咸，气温。大补虚羸，益血气，填精髓，壮筋骨，长肌肉，悦颜色，延年益寿。疗吐血下血，尿精尿血，及妇人崩淋，赤白带浊，血虚无子，止痛安胎，亦治折跌损伤，疮疡肿毒。善助阴中之阳，最为补阴要药。
《本草备要》：咸温。生用则散热，行血，消肿，醋磨，涂肿毒；为末酒服，治折伤。《医余》曰：有臁疮赤肿而痛，用黄连凉药久不愈者，却当用温药，如鹿角灰、发灰、乳香之类，此阴阳寒暑往来之理也。辟邪，治梦与鬼交。酒服一撮，鬼精即出，能逐阴中邪气恶血。炼霜熬膏，则专于滋补。时珍曰：鹿乃仙兽，纯阳多寿，能通督脉，又食良草，故其角肉食之，有益无损。
《本经逢原》：鹿角生用则散热行血，消肿辟邪，熬胶则益阳补肾，强精活血，总不出通督脉补命门之用。但胶力稍缓，不如茸之力峻耳。互参二条经旨，乃知茸有交通阳维之功，胶有缘合冲任之用。然非助桂以通其阳，不能除寒热惊痫。非龟鹿二胶并用，不通达任脉，而治羸瘦腰痛；非辅当归、地黄，不能引入冲脉，而治妇人血闭胎漏。至若胶治伤中劳绝，即茸主漏下恶下也；胶之补中益气力，即茸之益气强志也。历考《别录》、《外台》、《千金》等方，散血解毒居多，非如近世专一温补为条，殊失圣贤一脉相传之义。
《本草崇原》：鹿茸形如萌粟，有初阳方生之意。鹿角形如剑戟，具阳刚坚锐之体，水熬成胶，故气味甘平，不若鹿茸之甘温也。主治伤中劳绝者，中气因七情而伤，经脉因劳顿而绝。鹿胶甘平滋润，故能治也。治腰痛羸瘦者，鹿运督脉，则腰痛可治矣。胶能益髓，则羸瘦可治矣。补中者，补中焦。益气者，益肾气也。治妇人血闭无子者，鹿性纯阳，角具坚刚，胶质润下，故能启生阳，行瘀积，和经脉而孕子也。止痛安胎者，更和经脉而生子也。
《本草求真》：﹝批﹞温补肾阴以通冲任。
鹿胶专入肝。由角煎熬。书载补阳益阴，强精活血，总不出通督脉补命门之用。但胶性力缓味甘，不能如茸之力峻，盖茸有通交阳维之功，阳维起于诸阳之会而维持诸阳。胶有缘合冲脉之用。冲脉起于胞中为诸脉之海。胶非藉桂同用以通其阳，则不能除寒热惊痫；胶非假龟胶同用，不能达任而治羸瘦腰痛；任脉行腹部之中行，乃阴脉之总司。胶非假地黄、当归同投，不能引入冲脉而治妇人血闭胎漏。至若胶治伤中绝劳，即茸所谓能以益气强志也；胶之能以轻身延年，即茸所谓能以生齿不老也。然惟平脏服之得宜，若使纯阴无阳，服此反能泥膈，先不免有腹胀饱满之弊矣。
《得配本草》：畏大黄。
甘、咸，温。入足少阴经血分。补阴中之阳道，通督脉之血舍。壮筋骨，疗崩带。妇人虚冷，胎寒，腹痛，此为要药。
得龙骨，治盗汗遗精；得茯苓，治小便频数。
真阴虚服之，火邱愈涸。痰热、血症俱禁用。
《本草经解》：鹿角胶气平，秉天秋收之金气，入手太阴肺经；味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。气味降多于升，质滋味厚，阴也。
中者，脾土也，伤中劳绝者，脾虚之人，而作劳以伤真气，脾为阴气之源，源枯而阴绝也，其主之者，味甘益脾阴也。
腰痛羸瘦者，脾为阴气之源，而外合人身之肌肉，脾阴虚则肾阴亦虚，故腰痛而肌肉瘦削也，其主之者，味甘可以补脾，气平可以益肺滋肾也。
补中者，补脾中气也；益气者，肺主气，气平可以益肺也。
脾统血，女子血闭无子，脾血不统也，味甘益脾阴，所以主之。脾血少则燥而痛矣，味甘养血，所以止痛。血足则胎安，故又安胎也。
《神农本草经读》：白胶即鹿角煎熬成胶，何以《本经》白胶为上品，鹿茸列为中品乎？盖鹿茸温补过峻，不如白胶之甘平足贵也，功用略同，不必再释。
其主妇人血闭，止痛安胎者，皆补冲脉血海之功也。
《神农本草经百种录》：味甘，平。主伤中劳绝，腰痛羸瘦，皆骨节虚寒之证。补中益气，补血则中气自足也。妇人血闭无子，止痛，安胎。补冲脉血海之功。久服轻身延年。精足血满，故有此效。
鹿之精气全在于角，角本下连督脉。鹿之角，于诸兽为最大，则鹿之督脉最盛可知，故能补人身之督脉。督脉为周身骨节之主，肾主骨，故又能补肾。角之中皆贯以血，冲为血海，故又能补冲脉，冲督盛而肾气强，则诸效自臻矣。
《本经疏证》：鹿角寸截，外削粗皮，内去淤血，浸涤极净，熬炼成胶，浮越嚣张之气，顽梗木强之资，一变而为清纯和缓，凝聚胶固，自然其用在中，收四出浮游之精血，炼纯一无杂之元气，于以为强固之基，施化之本也。试举一端而言，如本经以之主妇人血闭，别录以之疗崩中不止，治闭宜通，治崩宜塞，一物耳，云何通塞并擅？不知肾者主水，聚五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻，五脏盛而不泻，五脏不盛而泻，五脏不盛而不泻，皆病也。以故，不泻者正所以成其泻，泻者必早有不泻者可恃，血非水属欤，以止崩中为通月闭初基，又焉得为并擅。若以为并擅，则通闭与安胎，腰痛与肢疼，多汗与淋露，吐血与下血，皆不容兼有其功，总推极其两端，以令人得所主脑耳。纤能收集津液，甘善敷布精微，鹿角之纤既成白胶，则转而甘，甘以纤为先天，则敷布有序而不至倾尽底里，纤以甘为化身，则收集有度而不至悭吝啬施。试思伤中之候，既已劳绝羸瘦，从何收集？无所收集，将何敷布？无所敷布，羸瘦又焉能复，劳绝又何能续耶！惟其即集为布，藉输作收，径道既泽，中权有资，而化生气于空蒙，充形骸以膏润，曾谓补中益气为瘦词哉，要之一物也。杂驳则行，清纯则补，一病也，杂驳者实，清纯者虚，即鹿角所治之恶血留血痈肿，较白胶所治之吐血下血崩中，言其同自有纯驳之殊，言其异则又皆系血。是药物之炮制，煎煮之久暂，遂别有所专长，于此可见。
《本草分经》：咸，温。熬胶炼霜，功专滋补。益肾强骨，生精血，能通督脉。生用散热，行血，辟邪，能逐阴中邪气恶血，治梦与鬼交。