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补骨脂(《药性论》)

    补骨脂为豆科植物补骨脂的干燥成熟果实。主产于河南、四川、陕西等地。原植物栽培或野生。喜温暖湿润气候，多生于向阳平坦、日光充足的环境。以富含腐殖质的砂质壤土最宜生长。味辛、苦，性温。归肾、脾经。功效补肾壮阳、温脾止泻。临床用名有补骨脂、破故纸。
    【本草汇言】
    《药性论》：味苦，辛。能主男子腰疼，膝冷囊湿，逐诸冷痹顽，止小便利，腹中冷。
    《日华子本草》：兴阳事，治冷劳，明耳目。
    《开宝本草》：味辛，大温，无毒。主五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败，肾冷精流，及妇人血气堕胎。一名破故纸。
    《本草纲目》：补骨脂言其功也。
    白飞霞《方外奇方》：破故纸属火，收敛神明，能使心包之火与命门之火相通。故元阳坚固，骨髓充实，涩以治脱也。胡桃属木，润澡养血，血属阴，恶燥，故油之润之。佐破故纸，有木火相生之妙。故语云：破故纸无胡桃，犹水母之无虾也。又破故纸恶甘草，而《瑞竹堂方》青蛾丸内加之，何也？岂甘草能调和百药，恶而不恶耶？又许叔微《本事方》云：孙真人言补肾不若补脾，予曰补脾不若补肾。肾气虚弱，则阳气衰劣，不能熏蒸脾胃。脾胃气寒，令人胸膈痞塞，不进饮食，迟于运化，或腹胁虚胀或呕吐痰涎，或肠鸣泄泻。譬如鼎釜中之物，无火力，虽终日不熟，何能消化？《济生》二神丸，治脾胃虚寒泄泻，用破故纸补肾，肉豆蔻补脾，二药虽兼补，但无斡旋。往往常加木香以顺其气，使之斡旋，空虚仓禀。仓禀空虚，则受物矣，屡用见效，不可不知。
    治肾泄，通命门，暖丹田，敛精神。
    忌芸药及诸血，得胡桃，胡麻良。
    《本草经疏》：补骨脂禀火土之气，而兼得乎天令之阳，故其味辛，其气大温，性则无毒。阳中微阴，降多升少。入手厥阴心包络、命门、足太阴脾经。能暖水脏，阴中生阳，壮火益土之要药也。其主五劳七伤，盖缘劳伤之病多起于脾肾两虚，以其能暖水脏，补火以生土，则肾中真阳之气得补而上升，则能腐熟水谷，蒸糟粕而化精微，脾气散精，上归于肺，以荣养乎五脏，故主五脏之劳，七情之伤所生病。风虚冷者，因阳气衰败，则风冷乘虚而客之，以致骨髓伤败，肾冷精流，肾主骨而藏精，髓乃精之本，真阳之气不固，即有证见矣。固其本而阳气生，则前证自除。男子以精为主，妇人以血为主，妇人血气者，亦犹男子阳衰肾冷而为血脱气陷之病，同乎男子之肾冷精流也。大温而辛，火能消物，故能堕胎。
    简误：
    补骨脂，阳药也。凡病阴虚火动，阳道妄举，梦遗，尿血，小便短涩，及目赤，口苦，舌干，大便燥结，内热作渴，火升目赤，易饥嘈杂，湿热成痿以致骨乏无力者，皆不宜服。
    《本草蒙筌》：补骨脂即破故纸味苦、辛，气大温。无毒。治男子劳伤，疗妇人血气，腰膝酸疼神效，骨髓伤败殊功。除囊湿而缩小便，固精滑以兴阳道。却诸风湿痹，去四肢冷疼。恶甘草须知。
    《本草乘雅》：补骨脂，骨者形之一，肾之合也。盖形之所徭生，必先骨髓始，次及筋肉血脉皮毛曰五形，即藏之所徭生，亦必先肾之肝，肝之脾，脾之心，心之肺曰五藏。藏茂神，形载气也。肝者筋之合；脾者肉之合；血脉者心之合；皮毛者肺之合。合则神与藏俱，气与形俱矣。第肾独有两，左曰水，右曰命门火；水即髓之源，火即生之本。本于阴阳，其气五藏五形，皆通乎生气。失其所，则折寿而不彰，此寿命之本也。固色黑从肾，宜归于左；辛温从火，又当偏向于右矣。是以两藏咸交，驱水火之精气，宰裨骨髓。髓者，骨之脂也。复从骨髓，淫气于骨，散精于肾，次第森荣，互为变化，则凡五藏化薄，致五形离决，而为劳为伤；五形化薄，致五气消亡，而为极为痹，仍可使之次第森荣，互为变化。
    《药性解》：破故纸，味苦辛，性大温，无毒，入肾经。主五劳七伤，阳虚精滑，腰痛膝冷，囊湿肾寒。恶甘草，忌羊肉、羊血、芸苔。
    按：破故纸苦能坚肾，且性大温，故专走少阴，然气燥不宜多用，命门有火及津枯者忌之。
    《景岳全书》：味苦辛，气大温，性燥而降。能固下元，暖水脏，治下焦无火，精滑带浊，诸冷顽痹，脾肾虚寒而为溏泄下痢。以其暖肾固精，所以能疗腰膝酸疼，阴冷囊湿，缩小便，暖命门小腹，止腹中疼痛肾泄。以其性降，所以能纳气定喘。惟其气辛而降，所以气虚气短，及有烦渴眩运者，当少避之，即不得已，用于丸中可也。
    《本草备要》：破故纸一名补骨脂，燥，补命火。
    辛苦大温。入心包、命门，补相火以通君火，暖丹田，壮元阳，缩小便。亦治遗尿。治五劳七伤，五脏之劳，七情之伤。腰膝冷痛，肾冷精流，肾虚泄泻，肾虚则命门火衰，不能熏蒸脾胃，脾胃虚寒，迟于运化，致饮食减少，腹胀肠鸣，呕涎泄泻，如鼎釜之下无火，物终不熟，故补命门相火，即所以补脾。破故纸四两，五味三两，肉蔻二两，吴茱一两，姜煮枣丸，名四神丸，治五更肾泻。妇人血气，妇人之血脱气陷，亦犹男子之肾冷精流。堕胎。得胡桃、胡麻良。恶甘草。唐郑相国方：破故纸十两，酒浸蒸为末，胡桃肉二十两，去皮烂研，蜜和，每是酒调一匙，或水调服。白飞霞曰：破故纸属火，坚固元阳；胡桃属水，润燥养血，有水火相生之妙。忌芸薹、羊血。加杜仲，名青娥丸。
    《本经逢原》：补骨脂属火，收敛神明，能使心胞之火，与命门之火相通，使元阳坚固，骨髓充实，涩以固脱也。胡桃属水，润燥养血，血属阴恶燥，故油以润之，佐补骨脂，有水火相生之妙，故《局方》青娥丸用之。孙思邈言补肾不若补脾，许学士言补脾不若补肾。肾气虚弱，则阳气衰劣，不能熏蒸脾胃，令人痞满少食，譬如釜底无火，虽终日不熟，阳衰则饮食亦不能消化。《济生》二神丸治脾肾虚寒泄泻，用补骨脂补肾，肉豆蔻补脾，加吴茱萸以平其肝，加木香以顺其气，使之斡旋。若精伤尿赤涩痛者，去木香易五味子。腰膝酸疼，肾冷精流者，用之屡效。凡阴虚有火，梦泄溺血，大便闭结者勿施。
    《本草求真》：﹝批﹞温肾逐冷，涩气止脱。
    补骨脂即破故纸，专入肾。辛苦大温，色黑。何书皆载能敛神明，使心包之火与命门之火相通，因而元阳坚固，骨髓充实，以其气温味苦，涩以止脱故也。时珍曰：按白飞霞《方外奇方》云，破故纸属火，收敛神明，能使心包之火与命门之火相通，故元阳坚固，骨髓充实，涩以止脱也。胡桃属木，润燥养血，血属阴恶燥，故油以润之。佐破故纸，有水火相生之妙，故语云破故纸无胡桃，犹水母之无虾。凡五痨五痨：曰志痨、心痨、思痨、忧痨、瘦痨。七伤七伤曰阴寒、阴痿、里急精枯、精少、精清、下湿小便数，临事不举。因于火衰而见腰膝冷痛，肾冷流精，肾虚泄泻，及妇人肾虚脱滑，用此最为得宜。许叔微学士《本事方》云：补脾不若补肾，肾气虚弱则阳气衰劣，不能熏蒸脾胃，脾胃气寒，令人胸膈痞塞，不进饮食，迟于运化，虽终日不熟，何能消化。《济生》二神丸用破故纸补肾，肉豆蔻补脾，二药虽兼补，但无斡旋往往常加木香以顺其气，使之斡旋，空虚仓廪，仓廪空虚，则受物矣。屡用见效，不可不知。若认症不真，或因气陷气短而见胎堕，应用参耆。水衰火盛而见精流泄泻，应用滋润，兼以清利。妄用补骨脂止脱，则杀人惨于利器矣。
    《得配本草》：得胡桃、胡麻良。恶甘草。
    辛、苦，大温。入命门、手厥阴经。暖肾脏以壮元阳，补相火以通君火。治肾冷精滑，带浊遗尿，腹冷溏泄，腰膝酸疼，阴冷囊湿。
    得肉果、大枣为丸，治脾肾虚泄。或加木香。得山栀、茯神，治上热下寒。配茴香、肉桂，治血瘀腰疼；配胡桃、杜仲，治风寒腰痛。
    暖上焦，酒炒蒸；暖肾，盐水炒。恐其性燥，乳拌蒸，胡麻、胡桃伴蒸亦可。恐其热入心脏，童便浸蒸。
    阴虚下陷，内热烦渴，眩运气虚，怀妊，温燥气降。心胞热，二便结者，禁用。
    怪症：玉茎不痿，清滑不止，时时如针刺，捏之则脆，名肾漏。配韭子各一两，每三钱，水煎，日服三次，至愈而止。
    气不归肾，动用破故纸纳之。岂知气之上泛，由精水之不足，水虚则生火，破故纸补命门之火，以火济火，真水益涸，虚火益炽，火有余便是气，其气更浮于上而不下。且此动胞络之火，君相火炽，烦而且躁，其病未有不危者矣。莫若重投熟地，佐以茯苓、磁石，加砂仁为使，则气自归元，乃至稳至当之剂也。
    《本经疏证》：骨髓、肾精皆水属也。凡水遇寒则凝，得热斯流，今日肾冷精流，于理已不合，加之骨髓伤败而冠以风虚冷，风虚冷者果能使骨髓伤败肾冷精流乎？夫惟风虚冷乃能为骨髓伤败肾冷精流固也，然有二义焉。一者风冷而水遂涸也，一者风虚而水不涨也。风冷而水遂涸，验之于四时之序，风虚而水不涨，验之于潮汐之候。夫风从西北者为冷风，风从后来者曰虚风。一岁之中，热则水涨，寒则水消，一潮之上，东南风则水涨，西北风则水不涨。盖凝则成形，释则成气者，阳也；凝则成气，释则成形者，阴也。故曰阳化气，阴成形，此水所以盛于夏减于冬也。至阴之气，当冬令闭密严尤，则水凝为寒也，转瞬春融，不必霖雨，水自能盈，则寒释为水也。天气且然，何况人身。当五劳七伤之余，遭萧索飘零之局，髓之充于骨，精之藏于肾者，何能不化而为肃杀严万以应之，于是静而不动者为之伤败焉，动而不静者为之流散焉。于斯时也，得不以温和之气踞于水中，转冷风为融风，自然伤败者复完，冷流者复聚，此则必有取于花紫而实黑且味辛气热即伏其中，则辛之通热之行，直如风自东南来，解冻泽物，转寒气为温气也。妇人血气堕胎者，承上之词，亦以血气虚冷伤败，而不能系胎元也，此物当与天雄之治阴寒精自出，巴戟天之治大风邪气阴痿不起互参也。
    《本草新编》：补骨脂，即破故纸也。味苦、辛，气温，无毒。入脾、肾二经。治男子劳伤，疗妇人血气，止腰膝酸疼，补髓添精，除囊涩而缩小便，固精滑而兴阳事，去手足冷疼，能定诸逆气。但必下焦寒虚者，始可久服。倘虚火太旺，止可暂用，以引火归原，否则，日日服之，反助其浮游之火上升矣。古人用破故纸，必用胡桃者，正因其性过于燥，恐动相火，所以制之使润，非故纸必须胡桃也。
    或问补骨脂既不可轻用，而青娥等丸，何以教人终日吞服，又多取效之神耶？不知青娥丸，治下寒无火之人也。下寒无火者，正宜久服，如何可禁其少用乎。命门火衰，以致腰膝之酸疼，手足之逆冷，甚则阳痿而泄泻。苟不用补骨脂，急生其命门之火，又何以回阳而续命乎。且补骨脂尤能定喘，肾中虚寒，而关元真气上冲于咽喉，用降气之药不效者，投之补骨脂，则气自归原，正藉其温补命门，以回阳而定喘也。是补骨脂，全在审其命门之寒与不寒而用之耳，余非不教人之久服也。
    或问破故纸虽善降气，然亦能破气，何子未言也？曰：破故纸，未尝破气，人误见耳。破故纸，乃纳气归原之圣药，气之不归者，尚使之归，岂气之未破者而使之破乎？惟是性过温，恐动命门之火，火动而气动，气动而破气者有之。然而用故纸者，必非单用，得一、二味补阴之药以济之，则火且不动，又何能破气哉？
    或问补骨脂治泻有神，何以脾泻有宜有不宜乎？不知补骨脂，非治泻之药，不治泻而治泻者，非治脾泄，治肾泄也。肾中命门之火寒，则脾气不固，至五更痛泻者，必须用补骨脂，以温补其命门之火，而泻者不泻矣。若命门不寒而脾自泻者，是有火之泻，用补骨脂正其所恶，又安能相宜哉。
    或问补骨脂无胡桃，犹水母之无虾，然否？嗟乎。破故纸何藉于胡桃哉。破故纸属火，收敛神明，能使心包之火与命门之火相通，不必胡桃之油润之，始能入心入肾也。盖破故纸，自有水火相生之妙，得胡桃仁而更佳，但不可谓破故纸，必有藉于胡桃仁也。
    或疑破故纸阳药也，何以偏能补肾？夫肾中有阳气，而后阴阳有既济之美。破故纸，实阴阳两补之药也，但两补之中，补火之功多于补水。制之以胡桃仁，则水火两得其平矣。
    或问破故纸补命门之火，然其气过燥，补火之有余，恐耗水之不足。古人用胡桃以制之者，未必非补水也。不知胡桃以制破故纸者，非制其耗水也，乃所以助肾中之火也。盖肾火非水不生，胡桃之油最善生水，肾中之水不涸，则肾中之火不寒，是破故纸得胡桃，水火有两济之欢也。
    《本草分经》：辛、苦，大温。入心包命门。补相火以通君火，暖丹田，壮元阳，能纳气归肾。
    《本草思辨录》：按《开宝》补骨脂主治，以五劳七伤冠首而踵以风虚冷，是风虚冷由五劳七伤而致也。再继之以骨髓伤败、肾冷精流，又由风虚冷而致也。夫肾家之风，有因热而生者，如天麻丸之用萆解、玄参、生地黄也。此则因虚冷而生风，故宜以味辛大温之补骨脂拯之。虚冷生风之候，喻西昌所谓两肾空虚，有如乌风洞，惨惨黯黯，漫无止息者是也。
    【现代药理研究】
    ·补骨脂具有强心和扩张冠状动脉、增加冠脉血流量的作用。
    ·补骨脂中多种成分有抗肿瘤作用。
    ·补骨脂有促进皮肤色素增生的作用。
    ·补骨脂对多种细胞有抑制和杀灭作用，在加黑光或长波紫外线照射下，其抗菌谱更广，作用更强。
    ·补骨脂有显著增强机体免疫功能的作用。
    ·补骨脂对组胺引进的气管收缩有明显舒张作用，对支气管哮喘有一定的治疗作用。
    ·补骨脂有较明显的抗早孕作用及较弱的雌激素样作用，也具有明显的兴奋离体子宫的作用。
    ·补骨脂有明显的杀虫作用。
    ·补骨脂有抗衰老作用。