文学 > 中医

一、九针之要

    （《灵枢·九针十二原篇》）
    黄帝问于岐伯曰：余子万民，养百姓，而收其租税。余哀其不给，而属有疾病。余欲勿使被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。令可传于后世，必明为之法。令终而不灭，久而不绝，易用难忘，为之经纪。异其章，别其表里，为之终始。令各有形，先立针经。愿闻其情。（《灵枢》即名《针经》，义本诸此。）岐伯答曰：臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉。（始于一，终于九，天地之全数也。针合三才而通万变，故数亦应之。）
    请言其道。小针之要，易陈而难入，粗守形，上守神。（小针，即上文微针之谓。易陈者，常法易言也。难入者，精微难及也。粗守形，粗工守形迹之见在也。上守神，上工察神气于冥冥也。不但用针，诸治皆然。）神乎神，客在门，未睹其疾，恶知其原？（神，正气也。客，邪气也。神乎神，言正气盛衰，当辨于疑似也。客在门，言邪之往来，当识其出入也；设未睹其疾之所在，又恶知其当治之原哉？恶音乌。）刺之微，在速迟，粗守关，上守机，（微，精微也。在速迟，知疾徐之宜也。粗守关，守四肢之关节也。上守机，察气至之动静也。）机之动，不离其空。（气机之至，随经皆有其处，可因之而知虚实也。空，孔同。）空中之机，清静而微，（言察宜详慎也。）其来不可逢，其往不可追。（来不可逢，勿补其实也；往不可追，勿泻其虚也。）知机之道者，不可挂以发，不知机道，叩之不发。（机之道者，一气而已，不可挂以发，极言其精不可乱也。叩之不发，用失其道，则气不至也。）知其往来，要与之期，（知气之往来，有逆顺衰盛之机，而取舍弗失其时也。要，平声，约也。）粗之暗乎，妙哉工独有之。（粗者暗而弗知，妙工独见之矣。）往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。（往，气之去也，故为之逆。来，气之至也，故为之顺。知往来之逆顺，则正法行之，不必疑而更问也。下二句与至真要大论辞同用异，详标本类第二。）逆而夺之，恶得无虚？追而济之，恶得无实？（逆其气至而夺之，泻其实也，恶得无虚？随其气去而济之，补其虚也，恶得无实？故泻必因吸内针，补必因呼内针，此即迎来随去之义。）迎之随之，以意和之，针道毕矣。（用针之法，补泻而已。补泻之法，迎随而已。必得其和，则针道毕于是矣。）
    《小针解》曰：所谓易陈者，易言也。难入者，难着于人也。（本篇即前篇之释义，故不详注。凡后篇有同者皆仿此。）
    粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血气有余不足，可补泻也。神客者，正邪共会也。（神，正也。客，邪也。邪正相干，故曰共会。）神者，正气也。客者，邪气也。在门者，邪循正气之所出入也。（出入所由，故谓之门。）未睹其疾者，先知邪正何经之疾也。恶知其原者，先知何经之病，所取之处也。（若不能先知，是为未睹其疾，故曰恶知其原。）刺之微在速迟者，徐疾之意也。粗守关者，守四肢而不知血气正邪之往来也。（手之两肘，足之两膝，谓之四关。）上守机者，知守气也。（往来逆顺，至与不至，皆气之机也。）机之动不离其空中者，知气之虚实，用针之徐疾也。空中之机清净以微者，针以得气，密意守气勿失也。其来不可逢者，气盛不可补也。其往不可追者，气虚不可泻也。不可挂以发者，言气易失也。（毫厘之差，即失其气之机也。）扣之不发者，言不知补泻之意也，血气已尽而气不下也。（补泻不得其法，虽竭尽血气而病气不应也。）知其往来者，知气之逆顺盛虚也。要与之期者，知气之可取之时也。粗之暗者，冥冥不知气之微密也。妙哉工独有之者，尽知针意也。 往者为逆者，言气之虚而小，小者逆也。（气去故脉虚而小。）来者为顺者，言形气之平，平者顺也。（气来故脉平而和。）明知逆顺正行无问者，言知所取之处也。迎而夺之者，泻也。追而济之者，补也。）