《心法附录拔萃》曰：「附子理中汤(求真按：『此即本方也』)，治中风无汗而身凉者。」
东洞翁本方定义曰：「治四逆汤证，而吐利厥冷甚者。」
《方机》本方主治曰：「吐利，汗出，发热，恶寒，四肢厥冷，脉微欲绝，或腹痛，或干呕，或咽痛者，通脉四逆汤主之。」
《类聚方广义》本方条曰：「通脉四逆汤，比诸四逆汤，则其证更剧，『面赤色』以下则兼证也。疑『其人』之下脱一『或』字。」
《霍乱治略》曰：「下利甚，呕，腹中水鸣，或腹痛，小便不利，四肢冷，或挛痛者，真武加半夏汤(真武汤、小半夏汤之合方)。下利不止，厥冷烦躁，四肢转筋，腹拘急，面青肉脱，眼凹声嘶者，四逆汤，随证宜用四逆加人参汤(宜用直根人参)。下利转筋益甚，厥冷过臂膝，精神衰弱，脱汗缀珠，脉微细，或沉伏不见者，通脉四逆汤。前证，心胸气闭，干呕甚，或发呃逆者，宜通脉四逆加猪胆汁汤(无猪胆时，可用极上熊胆)，此证多死。若下利干呕皆止，厥冷烦躁，转筋自汗，呃逆不止，小便不利者，宜茯苓四逆汤，此证亦多死。然用此方，而小便通利，至于大便带黄色，诸证渐退，有回生者。」