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中医气交变大论篇第六十九
五运主岁有太过不及之气交。有胜复之变易。故以名篇。
黄帝问曰：五运更治。上应天期。阴阳往复。寒暑迎随。真邪相薄。内外分离。六经波荡。五气倾移。太过不及。专胜兼并。愿言其始。而有常名。可得闻乎。（五运更治者。五运相袭而更治之也。上应天期者。每运主期年之三百六十五日。上应周天之三百六十五度也。阴阳往复者。有余而往。不足随之。不足而往。有余随之也。迎随、往来也。真邪相薄者。有德化之祥。有变易之气也。内外、表里也。六经、三阴三阳之六经。五气、五脏之气也。此言民感胜复之气而为病也。专胜兼并者。太过不及之岁。所胜之气专胜。有胜复之气兼并。如委和之纪。是谓胜生。其果枣李。其谷稷稻。其味酸辛。其色白苍。其畜火鸡。其音角商是也。始者。天气始于甲。地气始于子。子甲相合而岁运立矣。）
岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也。是明道也。此上帝所贵。先师传之。臣虽不敏。往闻其旨。（言道由师传。不假自得。）
帝曰：余闻得其人不教。是谓失道。传非其人。慢泄天宝。余诚菲德。未足以受至道。然而众子哀其不终。愿夫子保于无穷。流于无极。余司其事。则而行之。奈何？（修道之谓教。易曰：苟非其人。道不虚行。垂教后世。以保子孙黎民于无穷无极者。大圣之业也。事、阴阳通变之事。则、法也。）
岐伯曰：请遂言之也。上经曰：夫道者。上知天文。下知地理。中知人事。可以常久。此之谓也。（上经谓上世先师所传之经。能知天地人三才之道。可通于无穷。究于无极也。）
帝曰：何谓也？
岐伯曰：本气位也。位天者。天文也。位地者。地理也。通于人气之变化者。人事也。故太过者先天。不及者后天。所谓治化。而人应之也。（气位者。五运六气。各有司天纪地主岁主时之定位也。天位者。在天之呈象也。位地者。地理之应六节也。人居天地气交之中。随四时阴阳之变化者。人事也。故运气之太过者。四时之气。先天时而至。岁运之不及者。四时之气。后天时而至。此岁运之变化。而人应之也。金西铭曰：苍 丹素元。天之象也。风寒暑湿燥火。天之气也。）
帝曰：五运之化。太过何如？
岐伯曰：岁木太过。风气流行。脾土受邪。民病飧泄。食减。体重。烦冤。肠鸣。腹支满。上应岁星。岁木太过。则制胜其土气。故民应之而为脾病也。飧泄食减。肠鸣腹满。皆脾土之病。脾主肌肉四肢。故体重烦冤者。土伤而不能制水。水气上乘于心也。上应岁星。光芒倍大。岁星、木星也。木运太过。诸壬岁也。甚则忽忽善怒。眩冒巅疾。（此言淫胜太甚。则反自伤也。善怒。肝志之病也。厥阴与督脉会于巅。故眩冒巅疾。）
化气不政。生气独治。云物飞动。草木不宁。甚而摇落。反胁痛而吐甚。冲阳绝者死不治。上应太白星。（化气、土气也。风木太过。是以化气不能章其政令。生气、木气也。风胜则动。是以在上之云物飞动。在下之草木不宁。反胁痛而吐甚者。淫极而反招损也。食气入胃。散精于肝。肝气虚逆。故吐甚也。冲阳、胃脉也。木淫而土气已绝。故为不治之死证。上应太白星明。太白、金星也。盖岁运太过。畏星失色。而兼其母。岁木太过。则镇星失色。而火之荧惑亦无光矣。荧惑失明。故太白得见而复胜其木。此交相承制。自然之理也。）
岁火太过。炎暑流行。金肺受邪。民病疟。少气。咳喘。血溢。血泄注下。嗌燥。耳聋中。热肩背热。上应荧惑星。（火胜则克金。故金肺受邪。 疟、暑热病也。壮火食气。故少气。肺受火热。故喘咳也。肺朝百脉。阳脉伤。则血溢于上。阴脉伤。则血泄于下也。肺乃水之生源。嗌燥者。火热烁金也。肾开窍于耳。水源已竭。则肾虚而耳聋矣。中热者。热淫于内也。肩背者。肺之俞也。荧惑、火星也。火气胜。故上应荧惑。光芒倍大。火运太过。诸戊运也。）
甚则胸中痛。胁支满。胁痛。膺背肩胛间痛。两臂内痛。身热。骨痛。而为浸淫。（此亢极而心火自伤也。膺胸之内。心主之宫城也。背为阳。心为阳中之太阳。故胸中膺背肩胛间痛。手少阴心脉出胁下。循 内。下肘中。循臂内后兼。是以胁支满痛。两臂内痛。身热骨痛者。火亢而水亦伤也。浸淫、火热疮也。脏气法时论曰：心痛者。胸中痛。胁支满。胁下痛。膺背肩胛间痛。两臂内痛。金匮要略曰：譬如浸淫疮。从口流向四肢者可治。从四肢流来入口者不可治。）
收气不行。长气独明。雨水霜寒。上应辰星。（此金气郁而水气复也。收气、金气也。长气、火气也。雨水霜寒。寒水之气复也。上应辰星当明。辰星、水星也。）
上临少阴少阳。火燔 。冰泉涸。物焦愿。（上临者。司天之气。上临岁运。所谓天符之岁也。戊子戊午岁。上临少阴。戊寅戊申岁。下临少阳。司天与岁运相合。火气更甚。故水泉涸而物焦枯也。按诸阳年主太过。故止有戊子戊午戊寅戊申。及丙辰丙戌。有司天上临。与岁运相合。其余木金土岁。无上临也。）
病反谵妄狂越。喘咳息鸣。下甚。血溢泄不已。太渊绝者死不治。上应荧惑星。（病反者。火亢极而反自伤也。谵妄狂越。热极之变证也。喘咳息鸣者。火上炎而铄金也。心主血脉。下甚。则迫血下泄而不已也。太渊、肺金之俞穴也。火亢极而金气已绝。故为不治之死证。上应荧惑。光芒倍大。荧惑、火星也。）
岁土太过。雨湿流行。肾水受邪。民病腹痛。清厥。意不乐。体重。烦冤。上应镇星。（在地为土。在天为湿。故岁土太过。雨湿流行。六元正纪大论曰：太阴所至为云雨。盖湿土之气。上升而为云为雨也。腹痛。谓大腹小腹作痛。乃肾脏之病。土胜而水伤也。脏气法时论曰：肾病者身重。肾虚者大腹小腹痛。清厥意不乐。清、冷厥、逆也。肾为生气之原。肾气受邪。故手足厥冷也。意之所存谓之志。肾藏志。志不舒。故意不乐也。人之行动。藉气 而血濡。肾乃血气之生原。故体重。烦冤者。水不能济火也。岁土太过。故上应镇星增明。镇星、土星也。土运太过。诸甲岁也。）
甚则肌肉萎。足萎不收。行善 。脚下痛。饮发。中满。食减。四肢不举。变生得位。（肌肉四肢。脾土之所主也。饮者。脾气不能转输。而为痰饮水饮也。中满食减。土虚而不能主化也。此淫胜太甚。则反虚其本位而自伤也。故于四季月之十八日。土气得位之时。而反变生此病。张玉师曰：以中土而可类推于他脏。如金病在秋。水病在冬。反病在于本位之时。）
脏气伏。化气独治之。泉涌河衍。涸泽生鱼。风雨大至。土崩溃。鳞见于陆。病腹满。溏泄。肠鸣。反下甚而太溪绝者。死不治。上应岁星。（脏气、水气也、化气、土气也。土胜则制水。是以脏气伏也。泉涌可衍。涸泽生鱼。湿淫太过也。风雨大至。木气来复也。土崩溃。鳞见于陆。土败而水泛也。腹满、溏泄、肠鸣。脾土之虚证也。太溪、肾脉也。反下甚而太溪绝者。土败而水反下甚也。水泛甚则肾气绝矣。上应岁星倍明木反胜也。）
岁金太过。燥气流行。肝木受邪。民病两胁下少腹痛。目赤痛。 疡。耳无所闻。肃杀而甚。则体重烦冤。胸痛引背。两胁满。且痛引少腹。上应太白星。（岁金太过。燥气流行。则肝木受病矣。两胁下少腹痛。肝病也。肝开窍于目。故目痛 疡。肝虚。则耳无所闻也。脏气法时论曰：肝病者。两胁下痛引少腹。虚则目KT KT 无所见。耳无所闻。体重者。肃杀而甚。无生动之气也。烦冤者。肝气逆而不舒也。本经曰：肾虚、脾虚、肝虚。皆令人体重烦冤。玉机真脏论曰：肝脉不及。则令人胸痛引背。下则两胁支满。太白、金星也。金气胜。故上应太白增光。金运太过。诸庚岁也。张玉师曰：上节之两胁下少腹痛。病肝脏之气也。下节复言两胁满。且痛引少腹者。病肝脏之经脉也。盖运气与脏气相合。是以太过不及之气。先病脏气。而后及于经脉。与四时所感风寒暑湿之邪。先从皮毛而入于经脉。从经脉而入于脏腑者之不同也。）
甚则喘咳逆气。肩背痛。尻阴股膝髀 足皆病。上应荧惑星。（肃杀太甚。则金气自虚。而火气来复也。喘咳逆气。肺病也。肺俞在肩背。故肩背痛。尻阴股膝髀 皆病者。金气虚而下及于所生之水脏也。夫金淫太过。则反虚其本位。金虚不能生水。则火无所畏。而得以复之矣。故上应荧惑增光。）
收气峻。生气下。草木敛。苍干凋陨。病反暴痛 胁。不可反侧。咳逆甚而血溢。太冲绝者死不治。上应太白星。（收气、金气也。生气、木气也。收气峻利。而生气下伏。是以草木敛而苍干凋落矣。暴痛 胁。不可反侧者。肝胆病也。肝脉贯肺中。故咳逆甚。肝主藏血。故血溢也。太冲、肝之俞脉也。金气强甚。上应太白增光。按上节之所谓燥气流行。民病两岁下少腹痛者。谓岁运之太过于岁半以下。故至夏而火气得以复之。此复言收气峻。病反暴痛 胁者。复淫胜于岁半以下也。秋冬乃金水当令之时。故至太冲脉绝。五运之气同义。张玉师曰：岁木太过。无金气之复。则曰生气独治。谓独主其一岁也。在岁金太过。至秋而复胜。故曰收气峻。在秋冬之时。春阳之生气已下。故曰生气下。句法字法。各有不同。俱宜着眼。）
岁水太过。寒气流行。邪害心火。民病身热。烦心。躁悸。阴厥。上下中寒。谵妄。心痛。寒气早至。上应辰星。（水运太过。寒气流行。故邪害心火。寒气上乘。迫其火气外炎。故身热心烦心悸者。水气上凌于心也。躁者。火气不交于阴也。阴气寒甚。故厥逆于上。上下中寒者。三焦之火衰也。心神不宁。故谵妄也。寒主冬令。此岁气流行。故寒气早至。辰星、水星也。水气太甚。故上应辰星倍明。岁水太过。诸丙岁也。）
甚则腹大胫肿。喘咳。寝汗出。憎风。大雨至。埃雾朦郁。上应镇星。（此水淫甚而自伤。所谓满招损也。脏气法时论曰：肾病者腹大胫肿。喘咳。寝汗出。憎风。盖水邪泛溢。土不能制之。则腹大胫肿。水气上逆。则喘咳也。太阳之气。生于水中而主于肤表。水泛则源竭。太阳之气。无从资生。表阳虚。故汗出憎风也。大雨至。埃雾朦郁。水淫而土气复也。六元正纪大论曰：太阴所至为湿生。终为注雨。埃雾朦郁者。土之湿气上蒸也。土气复。故上应镇星倍明。）
上临太阳。雨冰雪霜不时降。湿气变物。病反满腹肠鸣溏泄。食不化。渴而妄冒。神门绝者死不治。上应荧惑辰星（上临太阳者。寒水司天之气。加临于上。乃丙辰丙戌二岁。即天符岁也。寒水交盛。是以雨冰雪霜不时降。冰雪者。寒水之变易也。雨水下降。则土湿而物变。民病腹满肠鸣溏泄。食不化者。皆水泛土败之证也。脾土不能转输其津液。故渴。湿气冒明。故妄冒也。神门、心脉也。水气甚强。故上应荧惑失色。辰星倍明。）
帝曰：善。其不及何如？
岐伯曰：悉乎哉问也。岁木不及。燥乃大行。生气失应。草木晚荣。肃杀而甚。则刚木辟着。柔萎苍干。上应太白星。（岁气不及。则己所不胜侮而乘之。是以主岁之木运不及。则金之燥气大行。木之生气失时而应。是以草木晚荣。辟、刑也。着、着也。肃杀之气太甚。故虽坚刚之木。亦受其刑伤。而柔萎者则苍干矣。金气反胜。故上应太白增光。木运不及。六丁岁也。）
民病中清 胁痛。少腹痛。肠鸣溏泄。凉雨时至。上应太白星。其谷苍。（中清者。清凉之气乘于中。而中气冷也。胁痛少腹痛。肝木病也。食气入胃。散精于肝。行气于筋。肝气虚逆。而更兼中清。故腹鸣溏泄也。金气清凉。故凉雨时至。金能生水也。金气胜。故上应太白光芒倍大。夫五谷受在地五行之气。而生长化收藏者也。木受金制。故其谷色苍。）
上临阳明。生气失政。草木再荣。化气乃急。上应太白镇星。其主苍早。（阳明燥金。临于司天之上。乃丁卯丁酉二岁。所谓天刑岁也。岁木不及。而又上临金气。是以木之生气失政。草木受金刑而再荣。木不及则不能制土。故化气乃急。金土之气胜。上应太白镇星光明。木受金制。故主苍色早见。即制则生化之义。按诸阴年主不及。故止有丁卯丁酉。及己巳己亥辛丑辛未岁。其诸癸诸乙岁。无曰天之合胜也。张玉师曰：化气乃急。故草木得以再荣。）
复则炎暑流火。湿性燥。柔脆。草木焦愿。下体再生。华实齐化。病寒热疮疡。 胗痈痤。上应荧惑太白。其谷白坚。（脆音翠音肺胗疹同痤才何切。复者。母郁而子复也。火、大火。流、下也。夏秋之交。大火西流。暑热铄金矣。长夏湿土主气。因暑热而湿性反燥。故万物柔脆。草木焦愿。火主长气。故下体再生。夫夏主华而秋主成实。火制其金。是以华实齐化。寒热疮疡痈胗。皆暑热病也。上应荧惑增光。太白减耀。其谷白坚。坚、实也。盖秋主收成。因火制之。故早实也。）
白露早降。收杀气行。寒雨害物。虫食甘黄。脾土受邪。赤气后化。心气晚治。上胜肺金。白气乃屈。其谷不成。咳而鼽。上应荧惑太白星。（此复论上临阳明之岁。金气用事。故至夏秋之交。白露早降。收杀气行。而火复在后也。盖不及之岁。所胜之气妄行。而反自虚其位。故复气得以胜之。今上临阳明。金气原盛。金气盛。则金之子气亦能胜火。木之子欲复之。而金之子能胜之。是以赤气后化也。寒雨。寒水之气。金之子也。长气后发。而收藏之令早行。故万物为之贼害。而其谷不成也。虫感雨湿之气而生。夏秋之交。土气用事。而反为寒雨所胜。是以虫食甘黄。而脾土受邪也。肺开窍于鼻。故咳而鼽。鼽者。鼻流清涕也。上应荧惑复耀。太白减明。张玉师曰：阳明燥金司天。则少阴君火主终之气。故赤气后化。而白气始屈也。其谷不成。当与其谷白坚对看。盖火主长气。金主收成。上节火制其金。是以华实齐化。其谷坚成。此收杀气盛。寒雨早行。而长气后发。四时失序。故其谷不成也。如云其谷苍。其谷白坚。其谷丹。其谷。其谷坚芒。其谷 。其主 谷。皆当在成物上论。如云其谷不成。元谷不成。苍谷乃损。秀而不实。其谷不登。斯在败上论也。）
岁火不及。寒乃大行。长政不用。物荣而下。凝惨而甚。则阳气不化。乃折荣美。上应辰星。（岁火不及。水反胜之。故寒乃大行。而长政不用也。夫万物得长气而荣美。夏长之气。被寒折于上。故物荣而下。凝惨。阴寒之气也。太阳之气生于寒水之中。如凝惨太甚。则阳气不生化矣。万物得阳气而荣。阳气不化。而荣美乃折矣。上句言寒胜于上。则长气不能上荣。下句言寒凝于下。则阳气不能施化于上。水气胜。当上应辰星增耀。岁火不及。六癸岁也。）
民病胸中痛。胁支满。两胁痛。膺背肩髀间。及两臂内痛。郁冒朦昧。心痛。暴喑。胸腹大。胁下与腰背相引而痛。甚则屈不能伸。髋髀如别。上应荧惑辰星。其谷丹。（火运不及。寒乃胜之。则阳气不能施化。故为此诸痛。所谓寒胜为痛。痹也。郁冒朦昧。寒湿之气冒明也。水寒乘心。故心痛。心主言。故暴喑也。夫太阳主诸阳之气。生于寒水之中。寒淫太甚。则生阳自虚。屈不能伸者。其病在筋。太阳主筋。阳气虚。不能养筋故也。太阳气之为病。腰似折。髀不可以曲。 如结。 如别。是为踝厥。上应荧惑失色。辰星倍明。火受其制。故其谷丹。）
复则埃郁。大雨且至。黑气乃辱。病溏腹满。食饮不下。寒中。肠鸣泄注。腹痛。暴挛。痿痹。足不任身。上应镇星辰星。玄谷不成。（此水淫甚而土气复也。埃、土。郁、蒸也。湿土之气。郁蒸于上。是以大雨且至。所谓地气生而为云为雨也。六元正纪大论曰：太阴所至为湿生。终为注雨。黑气、水气也。辱、下也。土气复而水气乃伏也。 溏腹满。足不任身。皆寒湿之证。盖水寒太甚。而又湿土复之。故为此诸病也。上应镇星增明。辰星减耀。寒湿相胜。而无燥热之化。是以元谷不成。）
岁土不及。风乃大行。化气不令。草木茂荣。飘扬而甚。秀而不实。上应岁星。（土运不及。木反胜之。故风乃大行。而土之化气。不能章其政令也。风主生物。土主成物。故草木虽茂荣。而多不成实也。上应岁星增光。土运不及。六己岁也。）
民病飧泄霍乱。体重腹痛。筋骨徭复。肌肉 酸。善怒。脏气举事。蛰虫早附。咸病寒中。上应岁星镇星。其谷 。（ 、动也。飧泄霍乱。体重腹痛。肌肉 酸。皆风木伤土之病。徭、摇同。根结篇曰：所谓骨徭者。摇故也。筋骨摇动。乃厥阴少阳之病。风木太过。故筋骨复摇而善怒也。土气不及。则木无所制。故脏气举事。而蛰虫早归附也。咸病寒中者。水寒上乘。而火土衰也。上应岁星增光。镇星失色。土受其制。故其谷 。）
复则收政严峻。名木苍凋。胸胁暴痛。下引少腹。善太息。虫食甘黄。气客于脾。 谷乃减。民食少失味。苍谷乃损。上应太白岁星。（土弱木亢。金乃复之。故收政严峻。而名木苍凋。病胸胁暴痛。下引少腹。肝木之病也。灵枢经曰：胆病者。善太息。盖木郁则胆气不舒。故太息以伸出之。虫感寒湿之气而生。气、水气也。虫食甘黄。气客于脾。水侵土也。盖土运不及。而脏气举事。故金虽复之。而子亦随之。金气复。则苍谷乃损。水气胜。则 谷乃减。民食少失味矣。上应太白增光。）
上临厥阴。流水不冰。蛰虫来见。脏气不用。白乃不复。上应岁星。民乃康。（上临厥阴。己巳己亥岁也。厥阴在上。则少阳在下。是以流水不冰。蛰虫不藏。而脏气不用。谓岁半以下。得少阳之火。而冬令不寒也。岁运之木。虽不务其德。而乘侮其土。然值厥阴司天。木气不虚。故白乃不复。上应岁星增光。按胜气在于岁半以前。复气在于岁半以后。秋冬之时。木气已平。金气不复。故民乃得康矣。当知胜气妄行。反自虚其本位。而子母皆虚。故复气得以复之。如本气不虚。则子气亦实。复气亦畏其子而不敢复矣。）
岁金不及。炎火乃行。生气乃用。长气专胜。庶物以茂。燥烁以行。上应荧惑星。（金运不及。则所胜之火气乃行。金不能制木。故木之生气乃用。火之长气专胜。生长之气盛。故庶物以茂。火气专胜。故燥烁以行。上应荧惑光芒倍大。岁金不及。六乙岁也。）
民病肩背瞀重。鼽嚏。血便注下。收气乃后。上应太白星。其谷坚芒。（瞀音务嚏音啻。肺俞在肩背。故民病肩背。低目俯首曰瞀。经脉篇曰：肺是动。则病缺盆中痛。甚则交两手而瞀。鼽嚏、肺病也。血便注下。火迫血液下注也。金受其制。是以收气至秋深而后乃行。上应太白失色。收气乃后。故其谷后成。坚芒。成实也。）
复则寒雨暴至。乃零。冰雹霜雪杀物。阴厥且格。阳反上行。头脑户痛。延及脑顶发热。上应辰星。丹谷不成。民病口疮。甚则心痛。（金弱火亢。水乃复之。故寒雨暴至。继以冰雹杀物。乃寒水之变也。厥、逆。格、招也。秋冬之时。阳气应收藏于阴脏。因寒气厥逆。且格阳于外。致阳反上行。而头脑户痛。延及脑顶发热。上应辰星倍明。水胜其长气。是以丹谷不成。水寒之气上乘。迫其心火外炎。故民病口疮。甚则心痛。）
岁水不及。湿乃大行。长气反用。其化乃速。暑雨数至。上应镇星。（数音朔。水运不及。土乃胜之。故湿气大行。水弱而不能制火。故长气反用。火土合化。故土之化气乃速。而暑雨数至。六元政纪大论曰：太阴所至为化。为云雨。上应镇星倍明。水运不及。六癸岁也。）
民病腹满。身重濡泄。寒疡流水。腰股痛发。 股膝不便。烦冤。足痿。清厥。脚下痛。甚则跗肿。脏气不政。肾气不衡。上应辰星。其谷 。（湿土太过。伤及肾阴。故为此诸病。灵枢经曰：阳气有余。荣气不行。乃发为痈。阴阳不通。两热相搏。乃化为脓。又曰：寒邪客于经络之中。不得复反。则为痈肿。此寒毒而无热化。故发为寒疡。流水而无脓也。寒气上凌。故烦冤也。水之脏气。不能章其政令。水藏之肾气。不得平衡。上应辰星失色。 、黑黍也。土制其水。故 谷得成。）
上临太阴。则大寒数举。蛰虫早藏。地积坚冰。阳光不治。民病寒疾于下。甚则腹满浮肿。上应镇星。其主 谷。（司天之气。上临太阴。乃辛丑辛未岁也。太阴湿土司天。则太阳寒水在泉。是以大寒数举。而蛰虫早藏也。寒气数举。故阳光不治于上。寒水在泉。故民病寒疾于下。甚则腹满浮肿者。湿淫太过。而脾土受伤也。上应镇星增耀。下主 谷有成。）
复则大风暴发。草偃木零。生长不鲜。面色时变。筋骨并辟。肉 螈。目视KT KT 。物疏璺。肌肉胗发。气并膈中。痛于心腹。黄气乃损。其谷不登。上应岁星。（KT 叶荒璺音问。水弱土胜。木后复之。故大风暴发。草偃木落。而生长不鲜泽也。阳明属土。所主在面。故面色时变。辟、刑伤也。阳明主润宗筋。诸筋皆属于骨。阳明之中土气伤。是以筋骨并辟也。 螈、动掣也。KT KT 者。眼目不明。因风胜而伤血也。物裂曰璺。物因风而破裂也。胗、疹也。风气入于膈中。在上则痛于心。在下则痛于腹也。土主成物。土气伤。故其谷不登。上应岁星光芒倍大。）
帝曰：善。愿闻其时也。（谓四时亦有五运之胜复也。至真要大论曰：初气终三气。天气主之。胜之常也。四气至终气。地气主之。复之常也。盖五运主岁所胜之气。在岁半以前。所复之气。在岁半以后。若夫四时之胜复。随所主之时以胜之。亦随所主之时以复之。与岁运之不同。故帝有此问。）
岐伯曰：悉哉问也。木不及。春有鸣条律畅之化。则秋有雾露清凉之政。春有惨凄残贼之胜。则夏有炎暑燔烁之复。其眚东。其脏肝。其病内舍 胁。外在关节。（一岁之中。有岁运之胜复。有四时之胜复。知岁与时。而运始详悉。故伯曰悉哉问也。木不及则金当胜之。如春有鸣条律畅之化。则秋有雾露清凉之政。此各守四时之本位。无胜无复。气之和者也。如春有惨凄残贼之胜。则夏有炎暑燔烁之复。其灾眚当主于东方。其脏在肝。其病内舍 胁。肝之分也。外在关节。肝主筋也。余四时同义。张玉师曰：不及。谓岁运之不及。岁运不及。必有胜有复。如得时气之和。则无胜复矣。）
火不及。夏有炳明光显之化。则冬有严肃霜寒之政。夏有惨凄凝冽之胜。则不时有埃昏大雨之复。其眚南。其脏心。其病内舍膺胁。外在经络。（水不胜火。则火有明显之德化矣。无胜则无复。冬得以章其寒肃之政令矣。不时、四时也。埃昏大雨之复。土复水也。其灾眚当主在南方。其脏为心。其病内舍膺胁。膺胸之内。心之分也。外在经络。心主血脉也。）
土不及。四维有埃云润泽之化。则春有鸣条鼓拆之政。四维发振拉飘腾之变。则秋有肃杀霖霪之复。其眚四维。其脏脾。其病内舍心腹。外在肌肉四肢。（埃云润泽。土之德化也。鸣条鼓拆。木之政令也。此气之和平。无胜复也。振拉飘腾。木淫而胜土也。肃杀霖霪。秋金之复也。土王四时。故曰四维。曰不时。心者。胃脘之分。腹者。脾土之郛郭也。徐振公曰：四维者。乾坤艮巽之方。盖东南西北。水火木金之正位。土王四季月。故在四维。）
金不及。夏有光显郁蒸之令。则冬有严凝整肃之应。夏有炎烁燔燎之变。则秋有冰雹霜雪之复。其眚西。其脏肺。病内舍膺胁肩背。外在皮毛。（雹音薄。光显郁蒸。火之化也。六元正纪大论曰：少阳所至为火生。终为蒸溽。此德化之常也。膺胸之内。肺之分也。胁内、乃云门天府之分。肺脉之所出。肩背、肺俞之分、皮毛、肺所主也。）
水不及。四维有湍润埃云之化。则不时有和风生发之应。四维发埃昏骤注之变。则不时有飘荡振拉之复。其眚北。其脏肾。其病内舍腰脊骨髓。外在溪谷 膝。（水不及则土胜之。湍润埃云。土之德化也。和风生发。木之和气也。埃昏骤注。土之淫胜也。飘荡振拉。风木之复也。腰脊者。肾之府。骨髓者。肾所主。溪谷者。骨所属。 膝者。肾脉之所循也。）
夫五运之政。犹权衡也。高者抑之。下者举之。化者应之。变者复之。此长生化成收藏之理。气之常也。失常。则天地四塞矣。（夫五运阴阳之政令。犹权衡之平。高而亢者。必有所抑。因太过也。卑而下者。必有所举。因不及也。德化者。四时应之。变易者。随时复之。此生长化收藏之理。四时之常气也。失常则天地四时之气。皆闭塞矣。）
故曰：天地之动静。神明为之纪。阴阳之往复。寒暑彰其兆。此之谓也。（应天之气。动而不息。应地之气。静而守位。神明者。九星悬朗。七曜周旋也。此承上文而言盛衰胜复。即天地之动静。生长化收藏即阴阳之往复。动静不可见。有神明之纪可察。阴阳不可测。有寒暑之兆可知。此天地阴阳之道也。）
帝曰：夫子之言五气之变。四时之应。可谓悉矣。夫气之动乱。触遇而作。发无常会。卒然灾合。何以期之？
岐伯曰：天地之动变。固不常在。而德化政令灾变。不同其候也。帝曰：何谓也。岐伯曰：东方生风。风生木。其德敷和。其化生荣。其政舒启。其令风。其变振发。其灾散落。南方生热。热生火。其德彰显。其化蕃茂。其政明曜。其令热。其变销烁。其灾燔 。中央生湿。湿生土。其德溽蒸。其化丰备。其政安静。其令湿。其变骤注。其灾霖溃。西方生燥。燥生金。其德清洁。其化紧敛。其政劲切。其令燥。其变肃杀。其灾苍陨。北方生寒。寒生水。其德凄沧。其化清谧。其政凝肃其令寒。其变凛冽。其灾冰雹霜雪。是以察其动也。有德有化。有政有令。有变有灾。而物由之。而人应之也。（此节复论五运四时之气。有德化之常。有灾眚之变。必察其动而后知之。盖言太过之岁有淫胜。不及之岁有胜复。此岁运之常。可与之期者也。然五运之气。生于五方。五方之气。合于四时。在岁运虽有淫胜郁复之变。在四时又有德化政令之和。与岁运不同其候也。故必察其气之动也。是德是化。是政是令。是变是灾。万物由之而或成或败。人应之而或病或康。此气运之有岁有时。有常有变。又不能于先期而必者也。）
帝曰：夫子之言岁候。其太过不及。而上应五星。今夫德化政令。灾眚变易。非常而有也。卒然而动。其亦为之变乎。（此承上文而言岁运之太过不及。必上应五星。今云德化政令。灾眚变易。又非一定常有之气。如卒然而为德化政令。卒然而为灾眚变易。其于五星亦为之变乎。）
岐伯曰：承天而行之。故无妄动。无不应也。卒然而动者。气之交变也。其不应焉。故曰应常不应卒。此之谓也。（此言五星之应岁运。而不应时气之卒变也。承天者。谓五运之气。上承天干之化运。承天运而行之。故无妄动。无不上应于五星也。卒然而动者。乃四时气交之变也。其不上应于五星焉。故曰应常不应卒。此之谓也。常者。谓五运主岁。有太过不及之气。有淫胜郁复之常。卒者。谓五方四时之气。卒然而为德化政令。卒然而为灾眚变易也。张玉师曰：四时之气。生于五方。五方之气。在地五行之气也。因时气而变岁气者。地气之变易天气也。）
帝曰：其应奈何？
岐伯曰：各从其气化也。（气化者。五运之化气也。甲己运化土。乙庚运化金。丙辛运化水。丁壬运化木。戊癸运化火。五阳年主太过。五阴年主不及。而各上应乎天之五行。）
帝曰：其行之徐疾逆顺何如？（谓五星之行徐行疾。顺行逆行也。）
岐伯曰：以道留久。逆守而小。是谓省下。（道、五星所行之道路也。留久、稽留而延久也。逆守、逆而不进。守其度也。小者。光芒不露也。省下、谓察其分野之下。君民之有德有过也。）
以道而去去而速来。曲而过之。是谓省遗过也。（谓既去而复速来。委曲逡巡而过其度也。省遗过。谓省察有未尽。而复省其所遗之过失也。）
久留而环。或离或附。是谓议灾与其德也。（久留者。守其位而不去也。环、回环旋转也。或离或附。欲去不去也。议灾与德者。谓君民之有过者。议降之以灾。有德者。议降之以福也。）
应近则小。应远则大。（应、谓祸福之应。远近、谓分野之远近也。）
芒而大。倍常之一其化甚。大常之二。其眚即也。小常之一其化减。小常之二。是谓临视。省下之过与其德也。德者福之。过者伐之。（芒、五星之光芒也。化、谓淫胜郁复之气化也。如胜复之气盛。则上应之星光。倍常而大。胜复之气减。则上应之光芒。倍常而小。若光芒之大。倍于平常之二。其灾眚即至也。若小于平常之二倍。是谓临视。谓临上而视下。省察其君民之有德者。降之以福。有过者。伐之以灾。玉师曰：居高视卑。故临视之星。小常之二。）
是以象之见也。高而远则小。下而近则大。故大则喜怒迩。小则祸福远。（星高而远。则星之象小。星下而近。则星之象大。喜怒者。星象之有喜有怒也。君民有德。星象喜之。君民有过。星象怒之。祸福者。所降之祸福也。光芒倍大。其眚即也。留守而小。欲君民之省过也。首言星象之大小。应分野之远近。次言星象之大小。因胜复之甚减。末言星象之大小。应祸福之疾迟。）
岁运太过。则运星北越。（运星北越。谓十二年天符之岁运。气之更盛者也。运星、主岁之星。北越、谓越出本度而近于北也。北乃太乙所居之宫。北越而与天枢相合。故又名曰太乙天符。）
运气相得。则各行其道。（运气相得者。谓木运临卯。火运临午。土运临四季。金运临酉。水运临子。此运气与岁气相得。乃平气之年。是以运星各自行其本度。而无侵凌之盛强。）
故岁运太过。畏星失色而兼其母。不及。则色兼其所不胜。（此承上文而言。如岁运太过。则主岁之星。不守其度。而侵侮其所不胜。是以畏星失色也。如岁木太过。则岁星乘所不胜之土。而镇星失色矣。如岁土太过。则镇星乘所不胜之水。而辰星失色矣。兼其母者。谓畏星之母。亦兼失其色。盖畏星之母。即胜星之子。谓亢则害。而不能生化其子气也。如不及之岁。则所不胜之星。亦兼见其色。如岁木不及。则所胜之太白增光。而所不胜之土气无畏。其镇星亦兼见其色矣。五运相同。）
肖者瞿瞿。莫知其妙。闵闵之当。孰者为良。（肖、取法也。瞿瞿、却顾貌。谓取法星象之吉凶。莫能知其微妙。闵闵、多忧也。忧瞻星象喜怒燥泽之当。当以孰法为良。盖甚言其星象之不易占也。）
妄行无征。示畏侯王。（不求良法。而妄言占象。则所言之吉凶。皆无征验矣。反以祸福之说。而示畏于侯王。此言天官家之不学无术。）
帝曰：其灾应何如？
岐伯曰：亦各从其化也。故时至有盛衰。凌犯有逆顺。留守有多少。形见有善恶。宿属有胜负。征应有吉凶矣。（灾应、谓五星之变。下应民物之灾眚。各从其五运之气化也。五星之应时而至。有盛有衰。彼此凌犯。有顺有逆。留守之日。有多有少。所见之象。有喜润之善。有忧怒之恶。五宿之属。有胜星之胜。有畏星之负。下应于君民。有福德之吉。有灾病之凶。）
帝曰：其善恶何谓也？
岐伯曰：有喜有怒。有忧有丧。有泽有燥。此象之常也。必谨察之。（王冰曰：五星之见也。从夜深见之。人见之喜。星之喜也。见之畏。星之怒也。光色微曜。乍明乍暗。星之忧也。光色迥然。不彰不莹。不与众同。星之丧也。光色圆明。不盈不缩。怡然莹然。星之喜也。光色勃然。临人芒彩满溢。其象凛然。星之怒也。泽、光润也。燥、干枯也。班固曰：五行精气。其成形在地。则结为木火土金水。其成象在天。则木合岁星居东。火合荧惑居南。金合太白居西。水合辰星居北。土合镇星居中央。分旺四时。则春木。夏火。秋金。冬水。各王七十二日。土王四季。辰戌丑未之月各十八日。合之为三百六十日。其为色也。则木青、火赤、金白、水黑、土黄。其为分野。各有归度。旺相休废。其色不同。旺则光芒。相则内实。休则光芒无角。不动摇废则光少。色白园者丧。赤园者兵。青园者夏水。黑园者疾多死。黄园者吉。白角者哭泣之声。赤角者犯我城。黑角者水行穷兵。太史公曰：五星同色。天下偃兵。百姓安宁五谷蕃昌。春风秋雨。冬寒夏暑。日不食朔。月不食望。是为有道之国。必有圣人在乎其位也。）
帝曰：六者高下异乎。岐伯曰：象见高下。其应一也。故人亦应之。（此言六者之象。虽高远而小。下近而大。其应一也。故人应之而为吉凶祸福。亦无有分别也。）
帝曰：善。其德化政令之动静损益皆何如？
岐伯曰：夫德化政令灾变。不能相加也。（王冰曰：天地动静。阴阳往复。以德报德。以化报化。政令灾眚。及动复亦然。故曰不能相加也。）
胜复盛衰。不能相多也。（王冰曰：胜盛复盛。胜微复微。故曰不能相多也。）
往来大小。不能相过也。（太过为大年。不及为小年。有余而往。不足随之。不足而往。有余从之。故曰不能相过也。）
用之升降。不能相无也。（用、谓阴阳气之为用也。天地阴阳之气。升已而降。降已而升。寒往则暑来。暑往则寒来故曰不能相无也。）
各从其动而复之耳。（谓胜复之往来。阴阳之升降。各从其气之动而复之。六微旨大论曰：成败倚伏生乎动。动而不已。则变作矣。）
帝曰：其病生何如？
岐伯曰：德化者。气之祥。政令者。气之章。变易者。复之纪。灾眚者。伤之始。（此言病生于变易也。岁气之有德有化。乃气之和祥也。有政有令。乃气之彰着也。变易者报复之纪。灾眚者。乃民病所伤之始。）
气相胜者和。不相胜者病。重感于邪则甚也。（气、谓变易之气。按六节脏象论曰：变至则病。所胜则微。所不胜则甚。因而重感于邪则死矣。故非其时则微。当其时则甚也。盖谓春时变长夏之气。长夏变冬气。冬变夏热之气。夏变秋气。秋变春气。所谓得五行时之胜。乃时气相胜变气。故为和平。如岁木不及。岁金太过。春时反变为肃杀。如岁火不及。岁水太过。夏时而反寒气流行。是时气与变气不相胜则病矣。故非其所胜之时则微。当其所胜之时则甚也。重感于邪者。谓四时不正之邪也。）
帝曰：善。所谓精光之论。大圣之业。宣明大道。通于无穷。究于无极也。余闻之。善言天者。必应于人。善言古者。必验于今。善言气者。必彰于物。善言应者。同天地之化。善言化言变者。通神明之理。非夫子孰能言至道欤。（精光之论。论神明之理也。大圣之业。通于无穷者。上以治民。下以治身。德泽下流。传之后世。无有终时也。易曰：知变化之道者。其知神之所为乎。）
乃择良兆而藏之灵室。每旦读之。命曰气交变。非斋戒不敢发。慎传也。（灵室、灵兰秘室。盖天地阴阳之道。上帝之贵也。非斋戒不敢发。敬谨之至。恐传非其人。慢泄天宝也。）