文学 >
中医下血
血为人身之宝。安可言下。然有血瘀之极。积而为块。温之徒以增热。凉之或以增滞。惟取疏动走泄。苦咸烈毒之品。以为驱逐。则血自尔不凝。按书所载破血下血。药类甚众。要在审症明确。则于治方不谬。如症兼寒兼热。内结不解。则宜用以莪术桃仁郁金母草以为之破。取其辛以。苦以降结之意也。瘀气结甚。则宜用以斑蝥干漆以为之降。取其气味猛烈。得以骤解之意也。寒气既除。内结滋甚。则宜用以丹参郁李没药姜黄三七紫菀柴参贯众以为之下。取其苦以善降。不令内滞之意也!寒气既除。瘀滞不化。则宜用以蒲黄苏木以为之疏。取其气味宣泄。不令郁滞之意也至有借食人血以治血。则有虻虫水蛭可用。借其咸味引血下走。则有茜草血竭瓦楞紫贝 虫鳖甲可取。借其质轻灵活不滞。则有莲藕花蕊石可投。借其阴气偏布可解。则有螃蟹蚯蚓可啖。借其酸涩咸臭以解。则有皂矾五灵脂可入。惟有苦温而破。则又更有刘寄奴等味。但刘寄奴自然铜古文钱三七血竭没药 虫。则于跌仆损伤而用。蚯蚓则于解毒而用。丹参则于血瘀神志不安而用。水蛭虻虫桃仁。则于蓄血而用。花蕊石则于金疮血出而用。五灵脂益母草蒲黄。则于妇人血滞而用。茜草则于妇人经闭不解而用。瓦楞子则为妇人块积而用。斑蝥则为恶疮恶毒而用。郁金则为血瘀胞络痰气积聚而用。莪术则为血瘀积痛不解而用。郁李仁则为行水破血而用。干漆则为铲除老血蛊积而用。紫贝则为血蛊水积而用。贯众则为时行不正而用。鳖甲则为劳热骨蒸而用。紫参则为血痢痈肿而用。姜黄则为脾中血滞而用。苏木则为表里风起而用。皂矾则为收痰杀虫除湿而用。生藕则为通调津液而用也。至于斑蝥干漆三七水蛭虻虫 虫螃蟹瓦楞子花蕊石。尤为诸剂中败血之最。用之须当审顾。不可稍有忽略。以致损人元气于不测中也!
三七
(山草)入肠明厥阴血分化而为水
三七(专入肝胃。兼入心大肠。又名山漆。时珍曰。或云能合金疮。如漆粘物也。)甘苦微寒而温。世人仅知功能止血住痛。殊不知痛因血瘀则痛作。血因敷散则血止。三七气味苦温。能于血分化其血瘀。试以诸血之中入以三七。则血旋化为水矣。此非红花紫草类也。故凡金刃刀剪所作。及跌仆杖疮血出不止。嚼烂涂之。或为末渗其血。即止。(时珍曰。受杖时。先服一二钱。则血不冲。杖后尤宜服之。)且以吐血衄血。血痢。崩漏经水不止。产后恶露不下。俱宜自嚼。或为末。米饮送下即愈。并虎咬蛇伤血出可治。(与血竭同。)此为阳明厥阴血分之药。故能治一切血病。一种庭砌栽植者。以苗捣敷。肿毒即消。亦取散血之意。(一种春生苗。夏高三四尺。叶似菊艾,而劲浓有岐尖。茎有赤棱。夏秋开黄花。蕊如金丝。盘纽可爱。而气不香。花干则吐絮如苦英絮。根叶味甘。治金疮跌伤出血。及上病甚效。云是三七。而根大如牛蒡根。与南中来者不类。恐是刘寄奴之属。甚易繁衍。)广产形如人参者是。(时珍曰。此药近时出自南人军中。用为金疮要药。云有奇功。)有节非。研用良。
茜草
(蔓草)入心包肝行血 茜根可染
茜草(专入心包肝)。味酸咸寒。色赤。功用略有似于紫草。但紫草则止入肝。使血自为通活。此则能入肝与心包。使血必为走泄也。故凡经闭风痹黄胆。(疸有黄胆谷疸酒疸黄汗女劳疸。皆有寒湿热湿之别。此则专就蓄血以论。大抵寒湿宜用茵陈附子茵陈四逆。热湿宜用栀子大黄。血瘀宜用桃仁承气之类。)因于瘀血内阻者。服之固能使瘀下行。如值吐崩尿血。因于血滞而见艰涩不快者。服之更能逐瘀血止。总皆除瘀去血之品。与于紫草血热则凉之意。貌同实异。不可混也。但血虚发热者忌用。根可染绛。忌铁。
紫参
(山草)泻肝血瘀
紫参(专入肝。兼入胃膀胱。又名牡蒙)。味苦而辛。气寒无毒。功专入肝逐瘀破血。兼入胃腑膀胱。使血自为通利。故凡寒热血痢。痈肿积块。心腹积聚。因于血瘀阻滞而成者。无不可以调治。以其味苦则泄。味辛入肝。寒则胜热。而使血从二便出矣!仲景治下痢腹痛。而用紫参汤以除。亦取散其积血之意。(圣惠方治吐血不止。用紫参人参阿胶炒。等分为末。乌梅汤服一钱。一方。去人参。加甘草。以糯米汤服。普济用五参丸。治面上酒刺。用紫参丹参人参苦参沙参各一两。为末。胡桃仁杵和为丸。茶下。)但市人罕识其真。用以紫菀为代。虽其寒热不同。而其疏利则一。反藜芦。(古方治妇人肠覃病乌啄丸。所用牡蒙。即此物也。)
郁金
(芳草)入心散瘀通滞
郁金(专入心)。辛苦而平。诸书论断不一。有言此属纯阴。其论所治。皆属破气之说。有言性温不寒。其论所治。则有疗寒除冷之谓。究之体轻气窜。其气先上行而微下达。凡有宿血凝积。及有恶血不堪之物。先于上处而行其气。若使其邪其气其痰其血在于膈上而难消者。须审宜温宜凉。同于他味。兼为调治之。(震亨曰。郁金属火与土。其性轻扬上行。治吐血衄血唾血血腥。及经脉逆行。并宜郁金末加韭汁姜汁童尿同服。其血自消。痰中带血者。加竹沥。又鼻血上行者。郁金韭汁加四物服之。)如败血冲心。加以姜汁童便。去心疯癫。明矾为丸。朱砂为衣。与受蛊毒。加以升麻之类。(经验方治失心癫狂。用真郁金七两。明矾三两。为末。薄糊丸。白汤下。又妇人癫狂十年。至人授此。初服心胸间有物脱去。神气洒然。再服而苏。此惊忧。痰血络聚心窍所致。郁金入心去恶血。明矾化顽痰故也。又范石湖文集云。岭南有挑生之害。于饮食中行厌胜法。鱼肉能反生于人腹中。而人以死。则阴役其家。初得觉胸腹痛。次日刺人。十日则生在腹中也。凡胸膈痛。即用升麻或胆矾吐之。若膈下痛。即以米汤调郁金末二钱服。即泻出恶物。或合升麻郁金服之。不吐则下。)若使恶血恶痰恶瘀恶淋恶痔。在于下部而难消者。俟其辛气既散。苦气下行。即为疏泄。而无郁滞难留之弊矣!此药本属入心散瘀。(庞安常伤寒论方云。斑痘始有白泡。忽搐入腹。紫黑无脓。用郁金一两。甘草二钱半。水半杯。煮干。去甘草。切片。焙。研末。入冰片五分。每用一钱。以生猪血五七滴。新汲水下。)因瘀去而金得泄。故命其名曰郁金。书云此药纯阴而寒者。因性主下而言也。有云是药性温而言者。因气味辛香主上而言也。各有论说不同。以致理难画一耳。因为辨论正之。出川广。圆如蝉肚。外黄内赤。色鲜微香带甘者真。市人多以姜黄伪充。
莪术
(芳草)泻肝气分之血
莪术(专入肝)。辛苦气温。大破肝经气分之血。盖人血气安和。则气与血通。血与气附。一有所偏。非气盛而血碍。即血壅而气滞。三棱气味苦平。既于肝经血分逐气。莪术气味辛温。复于气分逐血。故凡气因血窒而见积痛不解。吐酸奔豚。痞癖症瘕等症者。须当用此调治。(按之应手为症。是因伤食所得。假物成形为瘕。是因伤血所得。见于肌肤。可见为痞。是因伤气所得。结于隐癖。不见为癖。是因积聚所得。五积。肝积曰肥气。在左胁下形如覆杯。有头有足。如龟鳖状。心积曰伏梁。起于脐上。大如手臂。上至心下。脾积曰痞气。在胃脘。覆大如盘。肺积曰息奔。在右胁下。覆如大杯。肾积曰奔豚。发于少腹。上至心下。如豚奔走之象。或上或下。亦无定时。经曰。大积大聚。毒可犯也。衰其大半而止。过者死。故去积。须以甘温调养。又曰。壮者气行则已。怯者则着而成病。洁古云。壮人无积。惟虚人则有之。故养正则邪自除。)俾气自血而顺。而不致闭结不解矣!但蓬术虽属磨积之味。(血积宜用桃仁山甲干漆大黄虻虫蓬术瓦楞子。痰积宜用半夏南星白术枳实礞石硝石风化硝白芥子海石蛤粉。水积宜用大戟甘遂荛花芫花。酒积宜用干葛神曲砂仁豆蔻黄连干姜甘遂牵牛。茶积宜用姜黄茱萸椒姜。癖积宜用三棱莪术巴霜大黄。肉积宜用山楂阿魏硝石。蛊积宜用雄黄锡灰槟榔雷丸芜荑使君子鹤虱。疟积宜用桃仁鳖甲草果。)若虚人服之。最属可危。须得参术补助为妙。大者为广术。(颂曰。此物极坚硬难捣。)灰火煨透。乘热捣之。或醋磨酒磨。或煮熟用。
姜黄
(芳草)破脾中气血下行
姜黄(专入脾)。味辛而苦。气温色黄。功用颇类郁金(苦寒。色赤。)三棱(苦平。皮黑肉白。)蓬术(味苦。色黑。)延胡索。(辛苦。色黄。)但郁金入心。专泻心包之血。莪术入肝。治气中之血。三棱入肝。治血中之气。延胡索则于心肝血分行气。气分行血。此则入脾。既治气中之血。复兼血中之气耳。陈藏器曰。此药辛少苦多。(藏器曰。性热不冷。)性气过于郁金。破血立通。最速。凡一切结气积气。症瘕瘀血。血闭痈疽。并皆有效。以其气血兼理耳!(时珍曰。古方五痹汤。用片子姜黄。治风寒湿气手臂痛。戴原礼要诀云。片子姜黄能入手臂治痛。其兼理血中之气可知。)若血虚腹痛臂痛。而非瘀血凝滞者。用之反剧。蜀川产者。色黄质嫩。有须。折之中空有眼。切之分为两片者。为片子姜黄。(和剂方治胎寒腹痛。啼哭吐乳。大便色青。状若惊搐。出冷汗。姜黄一钱。没药二钱。乳香二钱。为末。蜜丸芡子大。每服一丸。钩藤汤下。经验方心痛难忍。用姜黄一两。桂三两。为末。醋汤服一钱。立效。)广生者。质粗形扁如干姜。仅可染色。不可入药。服之有损无益。
蒲黄
(水草)生用宣瘀通滞炒用止血
蒲黄(专入肝)。味甘气平。功用无他。但以生用熟用炒黑。分其治法耳。以生而论。则凡瘀血停滞。肿毒积块。跌仆伤损。风肿痈疮。溺闭不解。服之立能宣泄解除。(时珍曰。一妇舌胀满口。以蒲黄频渗。比晓乃愈。宋度宗舌肿满口。御医用蒲黄干姜末。等分。搽之愈。观此。则蒲黄之可知矣!盖舌为心苗。心包相火。乃其臣使。得干姜是阴阳相济也。失笑散用此同五灵脂。治血气滞痛。)以熟焦黑。则凡吐血肠风血尿血痢。服之立能止血。然此止属外因。可建奇功。若内伤不足之吐衄。则非此所能治者矣!
丹参
丹参(山草)破心包血瘀安神志。四物汤亦有产前产后不得妄用为医者勿拘死法可耳丹参(专入心包络。兼入肝)。味苦色赤。性平而降。(时珍曰。五参五色配五脏。故人参入脾。曰黄参。沙参入肺。曰白参。玄参入肾。曰黑参。牡蒙入肝。曰紫参。丹参入心。曰赤参。其苦参则右肾命门药也。古人舍紫参而称苦参。未达此义。)书载能入心包络破瘀一语。已尽丹参功效矣!然有论其可以生新安胎。调经除烦。养神定志。及一切风痹。崩带症瘕。目赤疝痛。疮疥肿痛等症。(时珍曰。按妇人明理论云。四物汤治妇人病。不问产前产后。经水多少。皆可通用。唯一味丹参散主治与之相同。盖丹参能破宿血。补新血。安生胎。落死胎。止崩中带下。调经脉。其功大类当归地黄芎 芍药故也。)总皆由其瘀去。以见病无不除。非真能以生新安胎。养神定志也。凡妊娠无故大便不实者。切忌。畏盐水。忌醋。反藜芦。
益母草
(隰草)入心包肝逐瘀
益母草(专入心包肝)。一名茺蔚。辛微苦寒。功能入肝心包络。消水行血。去瘀生新。调经解毒。为胎前胎后要剂。是以无胎而见血淋血闭血崩带痛。(带下者。因病生于带脉之意也。带脉横于腰间。凡病患下白。则为白带。属气虚。宜补中益气。下赤则为赤带。属血虚。宜养血滋阴而兼调气。)既胎而见胎漏。临产而见难产。已产而见血晕。疔肿乳痈等症。服此皆能去瘀生新。(时珍曰。益母草根茎花叶实。并皆入药。若治肝经风热。明目益精调经。则用子。若治肿毒疮疡。消水行血。妇人胎产诸病。则宜并用为良。盖因根茎花叶专于行血。而子则行中有补也。)盖味辛则于风可散。血可活。味苦则于瘀可消。结可除。加以气寒。则于热可疗。并能临症酌施。则于母自有益耳。外此番痧腹痛呕之用此浓煎恣饮。亦取能散恶血。(若其病非恶血。则非所宜。)然气味辛散。瞳子散大者。其切忌之。益母子主治略同。但行中有补。非若益母草。徒以消水行血为事也。小暑端午及或六月六日采取良。(济阴返魂丹。六月六日采花叶实。为末蜜丸。治胎产百病。近效方捣汁熬膏良。)忌铁。子微炒用。
刘寄奴
(隰草)活血通瘀
刘寄奴(专入肝)。因何而有是名。据书载是刘裕小字寄奴。曾射一蛇。目见童子捣药。问之。答为寄奴所伤。被裕骂而收药。每遇金疮敷之。即愈。故以寄奴是名。但此虽非属真。而药味苦微温。多能破瘀通经。除症下胀。及止金疮血出。大小便血。汤火伤毒。缘血之在人身。本贵通活。滞而不行。则血益滞而不出。而症瘕胀满愈甚。行而不止。则血亦滞而不收。而使血出益甚。寄奴总为破血之品。故能使滞者破而即通。而通者破而即收也!(抉尽破血止血实义。)古书止言治功。而不详绎其义。殊觉疏漏。但性多走泄。不可过服。令人吐利不止。茎叶花子皆可用。
苏木
(乔木)破瘀
苏木(专入心胃)。甘咸辛凉。功用有类红花。少用则能和血。多用则能破血。但红花性微温和。此则性微寒凉也。故凡病因表里风起。而致血滞不行。暨产后血晕胀满以死。及血痛血瘕。经闭气壅痈肿。跌扑损伤等症。皆宜相症合以他药调治。如疏风则与防风同用。行血则与乳香同用。(海药方)但性平疏泄。产后恶露已尽。大便不实者。均应禁用。出苏方交爱。(交州爱州)忌铁。
没药
(香木)入心破血宣瘀止痛
没药(专入心。兼入肝。)苦平兼辛。诸书亦载能补心胆与肝。盖谓瘀血不除。则新血安生。乳香气味辛温。既能行气活血。又有没药之苦以破其瘀。则推陈致新。自有补益之妙。(宗曰。没药大概通滞血。血滞则气壅瘀。气壅瘀则经络满急。经络满急故痛且肿。凡打扑跌。皆伤经络。气血不行。瘀壅作肿痛也。)是以古方。乳香必同没药兼施。(生肌散每每相兼而用。)谓其可止疼痛。义由此也。今人不明药品气味。动以书载补益。岂不误甚?出南香色赤类琥珀者良。治同乳香。
郁李
(灌木)入脾行水破血
郁李(专入脾。兼入膀胱大肠)。世人多合胡麻同用。以为润燥通便之需。然胡麻功止润燥。暖中活血。非若郁仁性润。其味辛甘与苦。而能入脾。行水破血之剂也。故凡水肿癃急便闭。关格不通。得此体润则滑。味辛则散。味苦则降。与胡麻实异。而又可以相需为用者也。(按宋史钱乙传云。一乳妇因悸而病。既已目张不得瞑。乙曰煮郁李酒饮之。使醉即愈。所以然者。目系内连肝胆。恐则气结胆横不下。郁李仁去结。随酒入胆。结去胆下。则目能瞑矣。此盖得肯綮之妙者也!)然此止属治标之剂。多服恐渗液而益燥结不解耳。去皮尖。蜜浸研。
干漆
(乔木)铲除老血久积伏蛊
干漆(专入肝脾)。味辛气温。有毒。(弘景曰。生漆毒烈。人以鸡子和服之去蛊。犹自啮肠胃也。)有降无升。专破日久凝结之血。及削年深坚结之积。缘人感受风寒暑湿。郁而为病。则中外不舒。胃中有物。留滞不消。久而生虫。血积不化。结而为瘀。由是阳气竭泽。津液枯槁。瘫痪风痹。因之不免用此辛温毒烈之性。铲除瘀积。中气得复。绝伤皆续。而缓急和矣。按血见漆化水。故能化蛊破血。千金三蛊方皆赖以之为君。(震亨曰。漆性急而飞。用之中节。积滞去后。补性内行。人不知也。)本经言能轻身者。以其蛊去而身自轻之谓也。所谓中气可复。绝伤可续者。亦因瘀去而中自复。与伤自续之谓也。但无积血者切忌。以其伤营血。损胃气耳。炒令烟尽为度。(试漆诀云。微扇光如镜。悬丝急似钩。撼成琥珀色。打着有浮沤。)若患漆疮。以生蟹汁紫苏解之。(相感志云。漆得蟹而成水。盖物性相制也。凡人畏漆者。嚼蜀椒涂口鼻则可免。)
血竭
(香木)入肝血分破瘀
血竭(专入肝)。系南番树木之液。犹人之膏脂者是。味甘而咸。性平色赤。按五味惟甘主补。咸主消。血竭味甘。虽能和血收口。止痛生肌。然味咸则消。却能引脓。性专入肝经血分破瘀。故凡跌仆损伤。气血搅刺。内伤血聚。并宜同酒调服通气。乳香没药虽主血病。而亦兼入血分。此则专入血分。而不兼及气分者也。但性最急迫。引脓甚利。不可多服。(的解)
凡血病无积瘀者。不必用之。以染透指甲烧灰不变色者佳。药肆伪造甚多。(有用松香同药染成。有以海母乱真。)真者绝少。同众药捣用。(则作飞尘。)得密陀僧良。
桃仁
(五果)入心包肝破血通瘀
桃仁(专入心包肝)。辛苦甘温。为厥阴心包肝血分主药。夫血者阴也。有形者也。周流乎一身。一有凝滞。则为症瘕瘀血血闭。或妇人月水不通。或跌扑损伤积血。及心下宿血坚痛。皆从足厥阴受病。以其为藏血之脏也。苦能泄滞。辛能散结。甘温通行而缓肝。故并主之。所以为蓄血必需之药。(成无己曰。肝者血之源。血聚则肝气燥。肝苦急。急食甘以缓之。桃仁之甘以缓肝。以散血。故张仲景抵当汤用之以治伤寒八九日。内有蓄血。发热如狂。小腹满痛。小便自利者。又有当汗失汗。热毒深入吐血。及血结胸烦燥谵语者。亦以此汤主之。与虻虫水蛭大黄同用。)且桃为五木之精。能镇辟不祥。故主辟邪。味苦而辛。故能杀小虫。虽云苦能去滞。甘能生辛。但苦重甘微。气薄味浓。沉而下降。故泻多补少。散而不收。用之不当。及过用多用。使血下不止。损伤真阴。不可不慎。(张璐曰。大抵气血喜温而恶寒。寒则泣不能流。温则消而去之。此轩岐密旨。但世之名于医者。一见血症。每以寒凉济阴为务。其始非不应手而取效于一时。屡发屡折。而既病之虚阳愈衰。必致呕逆喘乏。夺食泄泻。尚以药力未逮。猛进苦寒。有阴不济阳而上溢者。尚为戈戟。况阳不统阴而亡脱者。尤为砒鸩。盖因阳药性暴。稍有不顺。下咽立见其害。不若阴柔之性。至死不知其误而免旁人之讥谤也。噫!医之弊。仅可为知己道。难为俗人言耳!)行血连皮尖生用。润燥去皮尖炒用。俱研碎。或烧存性用。双仁者有毒不可食。香附为使。(诜曰。能发丹石毒。生者尤损人。瑞曰。桃与鳖同食。患心腹痛。服术人忌之。)
莲藕
(水藕)入心脾血分消瘀清热
莲藕(专入心脾)。出瘀泥而不染。其根通达诸窍。联绵诸络。允为交构黄宫。通调津液之上品。味甘性寒。入心脾血分。冷而不泄。涩而不滞。故凡产后血积烦闷。酒后烦渴。(藕汁蜜和服。)盛怒血淋。(以灰发二钱。藕汁调服。)痛胀霍乱。虚渴失血血痢。并金疮折伤。酒毒蟹毒。(捣烂。热酒调服。)一切属热属瘀。服之立为解除。(若非热非瘀。服之增病。)
以其有破血止热之力也。煮熟甘温。益胃补心实肠。久服令人心欢。并捣涂拆裂冻疮。(热捣涂患处。)孟诜曰。产后忌生冷。独藕不忌。谓其能散瘀血也!(散字作通字看。不作表散言。)噤口痢服能止。结粪自下。胃气自开者。亦以热除血解而言。(冷痢噤口者忌服。)熟服止泻实肠者。以其有温补之力也。益脾补心者。以其味甘入胃。多孔象心之谓也。(时珍曰。藕生于卑污。而洁白自若。质柔而穿坚。居下而有节。孔窍玲珑。丝纶内隐。生于嫩弱。而发为茎叶花实。又复生芽。以续生生之脉。四时可食。令人心欢。可谓灵根矣!故其所主者。皆心脾血分之疾。与莲之功稍不同云。弘景曰。宋时太官作血 。音勘。庖人削藕皮误落血中。其血涣散不凝。故医家用以破血。多效。 者血羹也。)但世捣澄藕粉。多以豆麦菱粉伪充。真者绝少。藕节味涩。同生地汁童便。善止一切吐衄血症。忌铁。(相感志云。藕以盐水俱食则不损口。同油炸面米果食则无渣。煮忌铁器。)
自然铜
(金)散血瘀接骨止痛
自然铜(专入骨)。因何用能接骨。盖缘骨被折伤。则血瘀而作痛。得此辛以散瘀破气。则痛止而伤自和也。而骨安有不接乎?且性秉坚刚。于骨颇类。故能入骨而接。是以有合乳香没药虫五铢古钱麻皮灰血竭胎骨作丸。煎当归地黄续断牛膝丹皮红花浓汤送下。以治跌扑损伤最效。但中病即已。不可过服。以致真气走泄耳。(震亨曰。自然铜世以为接骨之药。然此等方尽多。大抵宜补气补血补胃。俗工惟在速效。迎合病患之意。而铜非 不可用。)
若产后血虚者忌服。产铜坑中。火 醋淬七次。细研。(新出火者。其火毒金毒相煽。挟香药热毒。虽有接骨之功。燥散之祸。甚于刀剑。)甘草水飞用。
古文钱
(金)破瘀开结散滞
古文钱(专入肝肾)。气味辛凉。虽曰属铜有毒。然历久气化。其毒无多。(时珍曰。古文钱但得五百年之外者即可用。)考其主治。有曰能治目赤翳障。妇人生产横逆者。是能开其血气壅塞之路也。(宗 曰。予少时常患赤目肿痛。数日不能开。客有教以生姜一块。洗净去皮。以古青铜钱刮汁点之。初甚苦热泪蔑面。然终无损。后有患者。教之往往疑惑。信士点之。无不一点遂愈。更不须再。但作疮者不可用也。)有曰能治心腹痛者。是能散其血气凝结之意也。有曰能治月解不来者。是能解其胞脉也。有曰能治五淋者。是能通其冲任热壅也。有曰能治跌扑损伤者。(火 醋淬四十九次。)是能入其受伤凝滞之所。而消其血瘀也。故治目赤翳障。则须用以生姜汁涂刮青点目。生内障生花不用。治妇人逆产五淋。则须煮汁以服。治便毒初起。则与胡桃肉同嚼食二三枚即消。以金伐木者故耳。或煮汤。或刮青。或醋服。各依本方制用。
花蕊石
(石)通瘀止血
花蕊石(专入肝)。虽产硫黄山中。号为性温。然究味酸而涩。其气亦平。故有化血之功耳。是以损伤诸血。胎产恶血血晕。并子死腹中。胞衣不下。服之体即疏通。瘀血化为黄水。金疮血流。敷即合口。诚奇方也。(颂曰。近世以合硫黄同 。研末敷金疮。其效如神。人有仓卒金刃。不及 治者。但刮末敷之亦效。)但此原属劫药。(时珍曰。花蕊石尝试其味酸涩。其功专于止血。能使血化为水。酸以收之也。东垣所谓胞衣不出。涩剂可以下之。盖赤石脂亦能下胞胎。与此义同。)下后止后。须以独参汤救补。则得之矣。若使过服。则于肌血有损。不可不谨。以罐固济。顶火 过。出火毒。研细水飞。晒干用。
皂矾
(石)收痰除湿去毒杀虫破血分积垢
皂矾(专入脾。兼入肝。即绿矾。)等于白矾。味亦酸咸而涩。有收痰除湿。去蛊杀虫之功。但力差于白矾而稍缓耳。且此色绿味酸。烧之则赤。用以破血分之积垢。其效甚速。如金匮之治女劳黑瘅硝石矾石丸。专取皂矾以破积瘀之血。且治喉痹。用此以取酸涌化涎之力。(同米醋研食之。咽汁立瘥。)恶疮疥癣。用以收燥湿解毒之功。肠风泻血。用此以收消热之后。又有收涩之功也。然而诸治之外。又善消积滞。凡腹中坚积。诸药不能化者。以红矾同健脾消食药为丸。投之辄消。(按张三丰仙传云。治脾土衰弱。肝木气盛。木来克土。心腹中满。或黄肿如土色。宜伐木丸。方用苍术二斤。米泔水浸。同黄酒面面四两。炒赤色。皂矾一斤。醋拌晒干。火 为末。醋糊丸。每服三四十丸。好酒米汤下。日三服。时珍常以此加平胃散。治贱役中腹满。果验。)但胃弱人不宜多用。服此者终身忌食荞麦。犯之立毙。青莹净者良。 赤用。畏醋。
五灵脂
(原禽)入肝行血破瘀止痛
五灵脂(专入心肝)。即北地寒号虫鸟矢也。(时珍曰。曷旦乃候时之鸟也。五台诸山甚多。其状如小鸡。四足有肉翅。夏月毛采五色。自鸣若曰凤凰不如我。至冬毛落如鸟雏。忍寒而号。曰得过且过。其矢恒集一处。气甚臊恶。粒大如豆。采之有如糊者。有粘块如糖者。人亦以砂石杂而货之。凡用以糖心润泽者为真。)以其受五行之灵。其矢状如凝脂。故有五灵脂之号。其气腥臭难闻。其味苦酸而辛。惟其腥秽难闻。故能入血凝臭秽之处而疗其病。惟其味苦酸而辛。故能入心与肝而泄其滞。是以心中血气刺痛。妇人产后少腹儿枕块痛。及痰挟血成窠囊。血凝作痛。目翳往来不定等症。皆为血分行气必需之药。(宗 曰。有人病目中翳往来不定。此乃血所病也。肝受血则能视。目病不治血。为背理也。用五灵脂之药而愈。又有人被蛇毒所伤。良久昏愦。僧以酒调药二钱灌之。遂苏。仍以滓敷咬处。少顷。复灌二钱。其苦皆去。问之。乃五灵脂一两。雄黄半两。同为末耳。又李仲南云。五灵脂治崩中。非止治血之药。乃去风之剂。风动物也。冲任经虚。治风伤袭营血。以致崩中暴下。与荆芥防风治崩义同。方悟古人识见深远如此。此亦一说。但未及肝血虚滞亦自生风之意。按冲为血海。任为胞胎。任脉通。冲脉盛。则月事以时下。无崩漏之患。且易生子。)若女子血崩。经水过多。赤带不止。宜半生半炒,酒调服之。亦治气逆癫痫。及解虫毒药毒。但此气味俱浓。辛膻不堪。纲目指为甘温。张氏谓非正论。改为性寒。不为无见。故仅可治有余之滞。若使气血不足。服之大损真气。腥更使人动吐。所当避也。酒飞去砂石。晒干入药。行血宜生。止血宜炒。恶人参。
瓦楞子
(蚌蛤)泻肝经血分积块
瓦楞子(专入肝)。即今所谓蚶子壳者是也。味咸而甘。性平。故治多主消血化痰除积。为妇人血块症瘕。男子痰癖积聚要药。(积者阴气也。五脏所生。其始发有常处,其痛不离其部。上下有所终始。左右有所穷处。谓之积。聚者阳气也。六腑所成。其始发无根本。上下无所留止。其痛无常处。谓之聚。积聚之症。非止根于偶尔食积不化之可用以化气消导之剂。缘经有言。卒然饱食多饮。则肠满。起居不节。用力过度。则络脉伤。伤于阳络。则血外溢。血外溢则衄血。伤于阴络。则血内溢。血内溢则后血。伤于肠胃之络。则血溢于肠外。肠外有寒汁沫与血相搏。则并合凝聚不得散。而积成矣!且以胃之大络。名曰虚里。贯膈络肺。出于左乳之下。其动应衣。是即阳明宗气所出之道。凡人饮食不节。渐以留滞。而致痞积成于左胁膈膜之外者。即此候也。)是以昔人有云。此与鳖甲虻虫同为一类。皆能消疟除积。但虻虫其性最迅。此与鳖甲其性稍缓耳。 红醋淬三次用。
斑蝥
(卵生)破恶气恶毒
斑蝥(专入下部。)最属恶物。闻人捕捉。即于尾射出恶气。令人臭不可闻。近人肌肉则溃。入胎则堕。其毒概可知矣!(神农本草经云。春食芫花为芫青。夏食葛花为亭长。秋食豆花为斑蝥。冬入地中为地胆。按芫青青绿。花尤毒。亭长黑身赤头。斑蝥斑色。地胆黑头赤足。)其味辛。其气寒。其性下走而不上。(专走下窍。直至精溺之处。蚀下败物。痛不可当。)
故书言外用止可以蚀死肌。敷疥癣恶疮。内治止可以破石淋。拔瘰 疔肿。下犬伤恶毒而已。取其以毒攻毒也。然惟实者可用。其拔瘰 毒。则以斑蝥法制。使令毒根从便出。如粉片血块烂肉之形。(杨登甫曰。瘰 之毒。莫不有根。大抵治以斑蝥地胆为主。制度如法。能令其根从小便出如粉片血块烂肉。)次以木通滑石灯心草辈导之。但下犬毒之初。先于患人头上拔去血发二三茎。以斑蝥七枚。去翅足炙黄。用蟾蜍捣汁服之。疮口于无风处嗍去恶血。小便洗净。发炙敷之。服后小盒饭有瘀毒泄出。三四日当有狗肉三四十枚为尽。如数少。再服七枚。若愈后。忌闻钟声。复发则不可治矣。去头足糯米炒熟。生用则吐泻。人亦有用米取气不取质者。畏巴豆丹参。恶甘草芫花。
水蛭
(卵生)破血堕胎
水蛭(专入肝)。即马黄蜞。生于阴湿之处。善食人血。味咸与苦。气平有毒。与虻虫功用相之存性。见水复能化生。啮人脏腑。破瘀之药甚多。何须用此。如犯之者。止用黄泥作丸吞之。必入泥而出。以土制水故也。(时珍曰。昔有途行饮水。及食水菜。误吞水蛭入腹生子为害。啖咂脏血。肠痛黄瘦者。惟以田泥或擂黄土饮数升。则必尽下出也。盖蛭在人腹得土气而下耳!)凡用须预先熬黑。七日。置水中不活者方用。畏锻石食盐。(柯琴曰。水蛭水物。阴于食血。虻虫飞物。猛于食血。)
虻虫
(化生)破血堕胎
虻虫(专入肝)。微苦微咸。气寒有毒。善啮牛马猪血。因其性以为用。故以之治一切血结诸病。故凡病血蓄而见身黄脉结。腹痛如狂。小便利。并坚瘕积块疟母。九窍闭塞者。服之自克有效。以苦泄结。咸走血故也。且色青入肝。服之宜入肝脏血分而散之矣!(河间云。虻食血而治血。因其性而为用也。)仲景合水蛭。用此以治太阳蓄血如狂。亦是此意。但性属恶毒。以此治病。是犹刑罚之治盗贼。非得已也。去翅足炒用。恶麻黄。
?虫
(化生)破积软坚接骨
?虫(专入肝)。即属地鳖。又名土鳖者是也。味咸性寒。其物生于土中。伏而不出。善攻隙穴。以刀断之。中有汁如浆。斗接即连。复能行走。故书载跌扑损伤。续筋接骨。义由此耳。真奇物也。且人阴血贯于周身。虽赖阳和。亦忌燥烈。若热气内郁。则阴阳阻隔而经络不通。因而寒热顿生。得此咸寒入血软坚。则凡血聚积块症瘕。靡不因是而除。而血脉调和。营卫畅达。月事时至。又安有血枯血闭。而不见其生育者乎?故又能治诸般血症而使挟孕而有子也。是以古人用此以治跌扑损伤。则多合自然铜龙骨血竭乳香没药五铢钱黄荆子麻皮灰狗头骨以治。下腹痛血痛血闭。则合桃仁大黄以治。(颂曰。张仲景治杂病方。及久病积结。有大黄 虫丸。又有大鳖甲丸。及妇人药并用之。以其有破坚之功。)各随病症所因而用之耳。阴干临时研入。畏皂荚菖蒲屋游。
螃蟹
(龟鳖)除血热血滞化血为水
螃蟹(专入胃肝)。最属阴寒。故书所述利弊。大令人骇。如蟹与柿同食。则令人泄泻及发症瘕。与孕妇食。则能使胎即下。而爪尤甚。以蟹烧烟。则能集鼠于庭。(弘景曰。以黑犬血灌蟹三日烧之。诸鼠毕至。)同银朱烧烟。则能使臭虫即毙。蟹近于漆。则能化漆为水。筋骨损断。用蟹捣烂微炒。纳入疮中。则能使筋即连。他如胸中热结。 辟面肿。及蓄血发黄。妇人乳痈硬肿。小儿颅解。凡因热结热滞而成者。无不用之立效。其化血为水。逐热消瘀。未有若是其神者矣!总缘性属咸寒。外骨内肉。生青熟赤。阳包阴象。阴气纯布。故克见其迅利耳。若血因寒滞。及腹中疼痛。喜热恶寒者。其切忌焉。腌蟹宜入蒜头。则不沙蔽。中蟹毒者。宜捣藕节。热酒调服。(宗 曰。此物极动风。风疾人不可食。屡见其事。)