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八年的气管支喘息，肥厚性鼻炎，腰骨神经痛

    男，42岁。经营小型干电池厂。中等身材，第一印象为张口，耸肩，挺胸，肤色苍黑，颜面憔悴。以气管支喘息，肥厚性鼻炎，胃酸过多，腰骨神经痛等复合病症由其夫人来请往诊。气喘，呼吸颇为吃力。咳嗽无痰，喘鸣上气，嗽轻而喘甚，呼吸困难，自汗淋漓，头痛欲裂，胸部痞硬塞窒如载巨石，口渴，口苦咽干。鼻水，鼻塞（据云此症长年如是），心悸，肢节疼痛，尤以腰骨酸疼终年不休。胃部压痛，吞酸嘈杂，食思尽失，便秘，尿短赤。据云八年前初仅咳嗽而已，唯因百方治疗，累积而成此复合症使。脉沉实而洪大，尚有底力，舌苔厚而呈干燥之黄褐色。此外寒热证则稍具往来寒热之状。大柴胡汤证加味。（此加味法是从日本名家模仿而来的），分量如下：柴胡2.5，大黄2.0，枳实2.0，黄苓2.0，半夏2.5，白芍2.0，大枣2.0，生姜2.0，杏仁2.0，厚朴2.0。翌日往诊，至则患者方伏案而喘，遍身冷汗，四肢逆冷（据云发喘时大都如是），唯喘鸣之程度较之昨日差得颇多。据云昨夜服药后泻下三四行，于是苦楚略为缓解。诊察后我认为大柴胡证未罢，仍维持昨日原方。第三日傍晚自骑脚踏车来求诊时，喘鸣已去十分之八九矣。但患者经二日来之泻下，虽然胸胁苦满及喘鸣大差，然以腹痛不堪，乃以原方去大黄与之。第四日咳嗽，喘鸣殆已趋于消失，唯鼻水鼻塞，头痛未除，其中尤以头痛为猛烈。乃转用柴胡桂枝干姜汤，连服二剂而头痛爽然若遗。第六日喘咳、胸胁痞硬、头痛、肢节疼痛、往来寒热己无问题（此后如何未敢预断），唯长年之腰骨神经痛此时反觉严重。于是以「内有久寒」为目标而转用当归四逆汤加吴茱萸、生姜，一帖腰骨酸痛大差，连服二帖不再来取药，以后如何不得而知。
    本患者为勤于求医服药之人，何以集数种沉疾于一身，而荏苒八年，日趋严重？在初诊之时我睹其气喘之甚而采「急当治标」之方针，是以未曾深究其既往病历，毅然以大柴胡汤济其危急，幸而皆照预期通过。然而对于其所以致此宿疾之经过，我仍未能忘怀也。及至第六日，我见其病势已去，于是以「问不厌其详」态度追究其病历的始末如下：当八年前患者为一三十四岁之壮年人，某日偶患感冒，咳嗽喘息，求治于某中医，服药三日反而咳嗽喘息愈甚，此时患者信心颇为动摇而询其究竟。该中医竟谓患者身中宿有「暗伤」，当治愈「暗伤」而留下喘息方无生命之虑，否则生命不出数月矣。据说，当时闻此预告如闻青天霹雳，然而既信之自不便不照某指示服药，岂知自是而后竟种下如此复杂而绵长的沉疾。在此八年间因受不起如此苦楚，曾经数次拟图自杀皆为家人发见而未成。经上述某中医治疗月余而症状日渐恶化，于是转向某博士，经过一段期间虽渐有起色，但身体已日渐衰弱，各种复合症候进入弛张性，或周期性，唯鼻塞则长年不稍差。其间曾一度就治于耳鼻专科，诊断为肥厚性鼻炎。至于胃痛胃酸过多，自云多服镇喘剂所致。在此八年漫长的岁月中，唯夏天暑季中略有短期间的小康状态而已。每当夏秋之交以迄翌年夏初则如处于地狱，所以希图一死以了此苦楚。每次发生之病状均与上述现症无异。据云每次经西医注射之药，凭其感觉即知为何种药品而不需看牌子，于此可见其勤于求治也。本年来，对于医药已感失望，偶有以宣讲易理为人疗病者在本市某地弘法，因而踵门求教。适在座听讲者有我的旧患者，相与谈及此事，遂介绍而来求诊。