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83.血崩

    温妇年五旬,新孀之下,儿媳不顺,因之情志不适,月经当断而反多,前后参差,时久始净。渐至夜间潮热,少腹隐痛,口干难寐,乃以经济困难,延未医治。讵知某夜大崩血下,迄明未止,神疲已极,自煎参汤服食。次日迎诊,按脉细微欲绝,面唇惨白,舌胖无苔,腹痛口燥,手足烦热,血尚淋漓未停,身常自汗等候。审值更年之期,经血应止,反致血崩大下,皆由冲任虚寒,邪犯胞宫,肝郁气滞,瘀留不行,一旦内外触引,故暴发而不可止遏。本证不仅寒盛血虚,且兼郁热,治当兼顾。若认大崩血虚,一味温补,殊难收指顾之效。因处以温经汤,虽曰温经,而实兼有祛瘀清热之品,是一方而众善俱备。如方中吴萸、丹桂入血散寒行瘀,归、芍、阿胶生新止血,人参、夏、草益气降逆,麦冬清除烦热,又加香附、降香之行气和血,则视原方周到而于证更切也。煎服一时许,腹中震动大鸣,旋下黑色血丝甚多,再进血崩即止,三进热退安眠,梢神转佳,末用人参养荣汤、归脾汤善后调理。