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遗精阴阳虚证

    肾阴虚则精不藏,肝阳强则气易泄,故遗精惟肾肝为多,然亦有不在肝肾,而在心肺睥胃之不足者,又未可执一论。庚寅冬,余至济南,有黄姓某,五十余岁,精关不固,先遗后滑,病经一年,神疲气弱,痿顿不堪,频服六味丸不效,来延余诊。脉象两尺细数,寸关虚大,知是阳气下陷,不能摄精,以补中益气汤加麦冬、五味,固摄而愈。乙未,余寓上海,宁波沈某二十余岁,形瘦色赤,咳嗽吐红,黎明梦遗,患已两年,医药不应,间治于余。余诊之,六脉滑数,左尺尤盛,知是阴虚有火,用六味丸去山萸、加元参、黄柏、车前,十剂,火平。又十剂,阴复。仍前法进以参、芪,调养而愈。此:二症也,前系脾阳虚,后系肝阴虚,皆不足症也。然一阴一阳,判若霄壤。如当升补而反滋阴,元气愈陷,如当滋清而反补涩,相火愈强。不辨所固,谬然施治,病必加剧。又况郁滞积热,与一切痰火为病,每致不梦而遗,尤非聚精固精等丸所能奏效乎。总恃临诊者,有辨虚实审阴阳之权耳。