文学 > 中医

论诸发热病本不同

    此事难知曰一身尽热先太阳也从外而之内者先无形也为外伤 谨按仲景论伤寒证例三阴俱有发热但微甚不同赵氏曰论中三阳皆有发热如少阴二证外又 有吐 利手足不逆冷反发热者不死少阴病一身手足尽热以热在膀胱必便血少阴病四逆散中用柴胡亦 有治发热意又厥阴病先厥后发热而利者必自止下利脉数有微热汗出今欲愈面赤身微热为郁冒 呕而发热小柴胡与夫太阴病中风四肢烦疼是三阴皆有发热明矣但寒伤阴经发热则为逆 手足不和两胁俱热如火先少阳也从内而之外者先有形也为内伤 内经曰人数醉若饱以入房气聚于脾中不得散酒气与谷气相搏热盛于中故热遍于身内热而 溺赤也 饮食不节起居不时者阴受之入六腑则身热不得卧上为喘呼 活人书曰伤食令人头痛脉数发热但左手人迎脉平和身不疼痛是也 难知曰脉人迎气口俱紧盛或举按皆实大发热而恶寒腹不和而口液此内外俱伤也 按以上辨内伤外感(详见内伤门) 内经曰身热脉弦数战栗而不恶寒者瘅疟也 要略曰发热身疼而身如熏黄者湿也 一身尽疼发热日晡所剧者此名风湿 汗出而身热者 风也 活人书云中脘有痰令人憎寒发热恶风自汗寸口脉浮胸痞满有类伤寒但头不痛项不强为异 孙尚云虚烦与伤寒相似身热脉不浮紧不恶寒但热而烦或不烦头不痛 脚气为病大便坚脚 膝肿痛两胫或有肿满或枯细者方其发时亦有发热憎寒呕恶似伤寒证也 难经曰发热恶寒脉来浮数者温病也身热头疼自汗多眠阳脉浮滑阴脉濡弱者风温也