文学 > 中医

<- 上一篇 下一篇 ->

三十九、溢饮水肿论

    溢饮、水肿、蛊胀,三者相似.而实大有区别。今人悉以五皮、五苓、八味从事,而用八味者最多。不知八味摄少阴,柔多刚少,专为妇人转脬而设.并非肿胀门中本方也。考古止有内饮用之。《金匮》治溢饮,主以大、小青龙。盖有脉弦紧为寒,主以小青龙之姜、桂;脉洪大,兼热,则非大青龙之石膏、杏仁不可。《内经》于水肿、蛊胀,峙立三法:一日开鬼门,二日洁净腑。三日去陈茎。《金匮》有风水、皮水、石水、黄汗之分。又总论之曰:腰以上肿当发汗,腰以下肿当利小便。《素问》有病始于上而盛于下者,先治其下,而后治其上之明文,今人概不之讲,而一以八味了事,人命其何堪哉!大抵溢饮必兼咳嗽;水肿色白,腹无青筋;蛊胀色赤.腹有青筋如虫纹,形似水蛭。水肿,《内经》所谓太阴所至.发为瞋胀;蛊胀,《内经》所谓厥阴所至,发为瞋胀也。单腹胀亦厥阴病,但与开郁,不必利水。余此论不过指出今医之病.略举其大纲.本非全书,未及尽言,学者当于古训求之.意外悟之。