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7、腹痛、泄泻

    男,15岁
    泄泻一月不止,渴,能食,肢软神疲,脉涩腹胀,舌见黄褐,断有积湿,方用
    西庄二钱,朴硝一钱,枳实一钱,山楂钱半,广香八分
    服一剂,大下杂物,腹胀大减,两剂泻止。因患者不愿服药,自此而愈。此通因通 用法也。
    男,43岁
    腹痛,满腹哇哇如雷鸣,面色惨淡,舌色灰白,脉象沉滑,食欲、大便如常。此由 饮食不节,致水蓄三焦,处方五苓散加味
    泽泻、猪苓、云苓、白术、吴茱萸各二钱,桂枝钱半,川姜一钱。服下一剂,腹 中无响声,痛亦减轻。改方:
    扁豆、焦楂、泽泻、云苓、猪苓、白术、吴茱萸各二钱,上桂八分,川姜一钱。服 两剂,获全愈。
    男,12岁
    腹痛、泄泻、口渴,面色微红,舌无厚滞,中心黄色。此宿食停滞中焦,致痛时捧 腹大叫,不宜攻下,以消导为主。
    麦芽二钱,川朴钱半,山楂钱半,半夏曲钱半,大白一钱,苍术钱半、广香二钱, 黄连炒吴茱萸二钱,金铃子钱半,一服而安。
    男,年未详
    食王瓜后,泄泻不止,血似射箭状,烦躁坐卧不安,脉见数滑,乃热迫下注,与湿 相搏,致成飧泄。以地浆水煎服:于门槛内挖一坑,深尺许,用新汲水倾入,手■ (搅?)百下,取出,贮罐中澄清温服,泻稍减,疏方:
    黄芩钱半,黄连钱半,伏龙肝一块,益元散三钱,炙草一钱,乌梅两个金钗石斛二 钱,楂肉一钱
    此黄土与黄连进退汤合用,服后得全功。
    男,36岁
    常患腹痛泄泻。此次发病,乃食生冷油腻而地,日下利数十行,体渐不支,起坐不 稳。其腹鸣如雷,稍觉疼痛,舌苔厚滞不渴,亦不恶寒,脉见沉滑。初投五苓散, 无效。
    复诊改方:
    附子二钱,补骨脂、煨肉叩、炙党参、益智仁、焦术各二钱,川姜一钱,东波叩钱 半,乌梅二个。
    服两剂,日下利仅二、三次,于前方加:
    五味子钱半,赤石脂炒当归二钱,两剂痊可。
    男,25岁
    一贯身体强壮,无疾病。某晚攀鱼,被横木撞伤脐下,并摔了一跤,比即疼痛难忍 。另日人事昏沉,痛苦难言,脉浮数互见,面红而亮,目合眉蹙,翻来覆去。其父 疑是房劳成痛,余问其阴茎痛否?答曰不痛,但小腹气往上冲。因疑是奔豚,然细 察之,不咳不喘,何来奔豚?必乃跌仆受凉,激动肝气,致令小腹作痛,肝性急, 宜缓之。疏方逍遥散:
    柴胡、黄芩、生地各二钱,川芎钱半,甘草(炙)一钱,炒白芍三钱
    服一剂,当晚较安静。另日微热蒸蒸烙手,面朝里睡,透大气,知热从外解,不能 补肾,于原方加:
    丝瓜络三钱,凤尾草钱半同煎,另用左金丸一钱,随药吞服。
    服二剂,热退痛减,患者能起床,小腹无气上冲现象,喜按。改以养气安肾法,以 防水不济木,致动肝风。
    荔枝核二钱,生地、杭芍、肉苁蓉、菟丝子、覆盆子、安痛藤、当归、丝瓜络各二 钱,桑螵蛸十个(炙),川芎钱半。两剂而痊。