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温疫说

    温也,疫也,温疫也。三病之称,第称温疫者为定名,而称温、称疫者为虚位。温者,蕴也。儒书谓夫子温良,言容之蕴;诗教温柔,言辞之蕴;良玉温润,言彩之蕴。医书谓春气温和,言阳之蕴;则病之称温,必以其邪之蕴也。蕴寒曰温,蕴热亦曰温。《伤寒例》冬伤于寒,至春变为温病,是蕴寒者;冬有非节之暖,名曰冬温,及《巢源》冬感非时之暖,至春亦为温病,是蕴热者。所蕴不同,而其为温则同也。言乎其治,则一于寒,何也?其初则异,其终则同也。然而论治可通者,临文必不可通,着书之指,固与临症别也。疫者役也,传染之时,病状相若,如役使也。役于寒曰疫,役于热亦曰疫。《伤寒例》之疫可谓是疫于寒者,《巢源》、《千金》以下诸书之疫,半是疫于热者,所役不同,而其为疫则同也。然此所谓寒若热者,非正邪之寒热也,必惑夫反时者始相役也。故温有正邪之温,而疫无不由于贼邪。古谓贼病为时气,一曰时行,故后世称疫为时疫。然时气乃贼邪之混称,不暇详其传染与否也。其传染者,若仅目之为时气,则无以示别也。且传染之气,恶于不传染者,不得不别也。疫气恶,故疫亦曰疠疫,疠之为言恶也,此疫之别于时气也。或曰:如此则役于热者,不几与温相混乎?曰:否。冬温亦以传染者为疫,其未经传染,或止就一人言之也,直称温,不得称疫。温者先乎病以言之,疫者后乎病以言之,以其各有寒若热,故曰虚位。若合温、疫两字以名之之病,则惟《伤寒例》阳脉濡弱,阴脉弦紧,遇温气变为温疫者,可以当之。以其先有温邪,又传染时气中之寒之役使者,例不得另立一名,故叠此两字以呼之,所谓定名也。至于温热云者,其指多本《内经》先夏至为温,后夏至为热之文,而括其轻重之谓,倘知温之为蕴,则温、热两病之仅皆属温可决已。周扬俊以《温热暑疫》名其书,而王孟英着《温热经纬》,复杂取《伤寒论》文,皆由不能识别,则不敢正称,而姑以含糊囫囵,可以附古可以欺今之温、热两字,为藏身之固,使人不便显言其非耳!近世医说之不足恃类此。