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六十四方第十六(加总歌)

    风暑阴阳斑乌晕,金接石头绞肠并(暑晕各二绞肠七)。
    丝首抽筋尾噤痰,暗痧落弓中各三。
    入竹三喉次瘟满,六 七蛔八黄胆。
    匏中块重症俱重,伤寒兼类又伤风。
    土疟头头小腹喘,更有不遂伤红转。
    革连血目牙妇科,木排痘疡痧后和。
    按∶七十二症,丝方者半,或一症数方,或一方数症,今症案专汇中卷,歌方另编,分类便查。
    金一∶金一风痧腹痛频,头疼汗热腿酸臻。荆防细壳陈旋等,烦嗽早先匏八陈(痧胀春夏多,暑尤甚,故首风暑)。荆芥、防风、细辛、枳壳、陈皮、旋复花等分,水两杯,煎七分,稍冷服(汤饮冷温见用药第十一)。
    加减法(大同小异,余可类推,后不具载)∶头面肿时荷与菊,肿归手足膝威银。渴须花 山 藿 出弗 头面肿加薄荷、甘菊。手足肿牛膝、威灵、银花。口渴花粉。吐不止童便。内热知母、连翘。痰多贝母、蒌仁。寒热柴胡、独活。血滞茜草、丹皮。喉肿射干、山豆根。腹胀大腹皮、厚朴。食积腹痛山楂、卜子。心痛延胡、莪术。小腹胀痛青皮。秽触薄荷、藿香。面黑红花、苏木。赤白痢槟榔。放痧不出加苏木、桃仁,倍荆芥、细辛。
    金二∶暑痧金二治头眩,自汗如倾吐泻兼。薷荷翘通银与朴,泽车瓜豆藿频添(头眩者必恶心,扁豆、木瓜、木香、香薷饮)。香薷、薄荷、连翘各一钱,木通、银花、紫朴各七分,水煎冷服(原方有银花,原歌无银花,加有泽、车、瓜、豆、藿等味)。
    金三∶暑胀金三自可平,卜薷楂朴壳陈青,紫苏催汗随加减,竹叶膏汤用亦灵。萝卜子、香薷、山楂、紫朴、枳壳、陈皮、青皮、紫苏等分,冷服。汁多去紫苏。
    《本草从新》云∶贪凉饮冷,阳气为阴邪所遏,宜香薷温散利湿。若饮食劳役内伤暑症,宜清暑益气及人参白虎等汤。无表邪而误服香薷,重虚其表,反益之热矣。审之。
    金四∶腹疼肢冷宜金四, 后楂翘枳索荷。藿附可加砂与木,阴痧秽触最为多。山楂、连翘、枳壳、延胡索各一钱,薄荷七分,藿香、香附各四分,冷服。歌加砂仁、木香。
    金五∶金五阳痧手足暖,荆防翘郁与陈青。芎妨喉痛心烦热,腹痛多般加减灵(原歌有郁无芎)。荆芥、防风各一钱,连翘、陈皮、青皮各八分,川芎三分,稍冷服。食不消加楂、卜,食积棱、术,有积槟榔,痰多贝母、白芥。咳嗽桑皮、兜铃。气壅乌药、香附。血壅桃仁、红花。郁闷不舒细辛。大便不通枳实、大黄。小便不通木通、泽泻。暑热香薷、厚朴。喉痛去川芎,加薄荷、射干、牛蒡。心烦燥去芎,加黑栀。
    金六∶退痧热之剂。金六头眩呕发斑,速行刮放免奇患。粉丹荷骨栀元细,带冷汤将血热删。花粉、丹皮、薄荷、地骨皮、山栀、元参、细辛等分,稍冷服。
    金七∶治食积壅阻痧毒,疼痛难忍,头面黑,手足肿,胸腹胀闷。乌痧金七水丸方,苏索脂仙卜最强。棱术姜陈槟实朴,乌香沉降魏砂汤。苏木、延胡、五灵脂、天仙子、萝卜子各两 降香 金八∶治痧气急,胸腹胀痛,迷闷昏沉。金八晕痧莱实朴,仙陈棱术姜沉槟。蔻乌广木香丸就,汤用砂仁急胀平(十一味同上,多蔻、木、少苏、延、脂、附、降、魏)。莱菔子 蔻 石一∶治气壅血阻、昏迷不醒,遍身沉重,不能转侧。石一晕痧先广脂,姜仙棱术与青宜。枳乌蔻木沉阿魏,丸进气壅血阻时(八味同二方脂魏同七蔻木同八加青皮)。广皮、灵脂 香 石二∶治痧仙剂,石二仙方治绞肠,细辛荆穗降真香。郁金共末清茶冷,三匙勿多怕有伤。细辛一两,荆芥五钱,降香三钱,郁金二钱,共为细末。每服三匙,清茶稍冷服(以下七方相联酌用)。
    石三∶治痧气内攻。脉伏石三痧内攻,元胡卜芥与棱蓬。青乌枳壳红香附,任是盘肠可奏功。元胡、菔子、三棱、白芥、蓬术各一钱,青皮、乌药、枳壳各八分,红花七分,香附四分,水煎,稍冷服。
    石四∶治痧毒中肾。石四腰疼中肾痧,怀牛白蒺凤仙花。桃红降末调糖黑,童便冲来力更加(歌原注∶作桃红。童便宜十二岁童子)。牛膝二两,白蒺一两,大红凤仙花、桃花、红 石五∶治痧气寒凝。石五寒凝腹痛方,辛乌降郁木沉香。冷调细末三分服,通下三条可迭尝(可与石二、丝二、匏一参看)。细辛五钱,乌药三钱,降香二钱,郁金、木香、沉香各 石六∶痧因食积主方。石六痧缘食积因,消除腹痛力堪凭。青乌槟卜蓬棱实,根据类还将楂曲增。青皮、乌药、槟榔、萝卜子、蓬术、三棱、枳实各一钱,水煎。歌加楂曲。
    石七∶治痧大便干结,气血不通,烦闷昏沉。便结昏沉石七通,灯心汤佐水丸功。桃麻军实青辛朴,青与蒌和酌量中(原歌有蒌无青)。桃仁(去皮尖)、麻仁、大黄、枳实、青皮、细辛、厚朴等分,水法丸,灯心汤冷服一钱至三钱。
    石八∶治痧食气壅盛。食气壅时石八方,绞肠七剂此分详。青陈楂朴蓬棱实,辛卜翘煎滞冷汤(流火、流痰案倍楂、菔,加大黄)。青皮、陈皮、山楂、紫朴、蓬术、三棱、枳实、细辛、卜子、连翘等分,水煎,稍冷服。
    丝一∶治食积成块,痛久不已,推上移下,筋脉抽掣。抽筋丝一荆汤下,丸曲楂脂菔实青。蓬朴棱槟姜药蔻,木沉阿魏又加丁。神曲、楂肉、灵脂、卜子、枳实、青皮各一两,蓬术、厚朴各八钱,三棱、槟榔各七钱,姜黄、乌药、蔻仁各五钱,木香、沉香各三钱,丁香一钱,水丸绿豆大。每十丸,紫荆皮煎汤下。
    丝二∶治过饮冷水痧不愈者。丝二砂汤末细罗,木沉檀共五分多。暗痧暑被寒冰激,刮放兼施气可和。木香、沉香、檀香等分,共细末。每五分,砂仁汤微冷下。
    丝三∶治食积血瘀成块,日久不愈。丝三瘀食成痧块,蒺索脂桃末最宜。茜菔姜兰楂土贝,银槟乌药并青皮。白蒺藜(去刺)二两,延胡、灵脂各两半,桃仁(去皮尖)两二钱,茜草 六钱,丝四∶治血瘀下散。暗痧丝四与前通,血瘀桃仁蒺索攻。细没降香均作末,一钱酒下与前同。桃仁(去皮尖)、白蒺(捣去刺)、延胡各一两,细辛四钱,没药(去油,为末)、降香各 痧去 丝五∶治痧气郁闭。末成丝五郁堪排,枳卜乌翘与郁偕。更拟银丹楂作辅,清茶冷下致为佳。枳实、卜子各两,乌药、连翘各八钱,郁金二钱,末,清茶稍冷下(照案加银花、丹参、山楂)。
    丝六∶痧因血瘀主方。丝六专攻血郁方,桃红独蒺索蒲黄。乌兼壳附成方外,膝贝加来入便良。桃仁、红花、独活、白蒺(炒末)、延胡、蒲黄、乌药各一钱,枳壳七分,香附三分 丝七∶治血痰。丝七昏迷治血痰,青红蒲壳用宜谙。无多香附些须贝,记取落弓症第三。青皮、红花、蒲黄各钱,枳壳六分,香附四分,贝母二分,温服。
    丝八∶痧因气阻主方。噤痰丝八语无声,气阻须兼刺放行。乌药青陈楂紫朴,瘀痰汁渴两加增。乌药、青皮、陈皮、山楂、紫朴等分,稍冷服。血瘀加延胡、香附、桃仁。痰多贝母、白芥。头汗枳实、大黄。口渴薄荷、花粉。痧筋不现细辛、荆芥。加歌∶痰涎壅盛扑蛾痧,莫认喉蛾用药差。竹一二三来救治,外吹内服妙堪夸。
    竹一∶治痧咽喉肿痛。咽喉竹一热方升,天竺硼朱明粉冰,肿痛吹消声拽锯,煎方有二次相承。天竺黄、硼砂名二钱,朱砂一分,元明粉八厘,冰片五厘,共末,吹喉。
    竹二∶治血滞。竹二喉疼血滞生,寄奴红赤茜丹荆。蒺藜乌药兼香附,气急痰壅不用惊(流火流痰案,加贝母,一加牛膝)。寄奴、红花、赤芍、茜草、丹皮、荆芥各一钱,白蒺( 竹三∶痧症咽喉肿痛主方。喉痛竹三理命焦,菊蒡荷梗贝银翘。壳加桔梗和乌药,童便冲来肿即消(原歌无薄荷)。甘菊、牛蒡、薄荷、老苏梗、川贝、银花、连翘、枳壳各钱,桔 竹四∶治痧气食结,胸中饱闷,腹中绞痛。瘟痧竹四杂牵缠,细麦前陈卜腹钱。二两山楂浓作汁,药宜消食放宜走。细辛、麦芽、前胡、陈皮、卜子、腹皮(黑豆汤泡洗)各一钱,先将山楂二两浓煎汤,次入六味煎,稍冷服。
    竹五∶治痧毒血痧成块,坚硬突起不移者。满痧竹五突坚持,苏木红桃索蒺脂。姜黄降赤军乌附,棱术青陈角独筛。苏木二两,红花、桃仁(去皮尖)、延胡、白蒺各一两,灵脂七 角 竹六∶竹六痧成紫 罗,须从血治用蓬莪。兰红芎桔桃乌膝,放血先觇脉已和。莪术、泽兰、红花、川芎、桔梗、桃仁、乌药、牛膝,水煎温服。
    麻疯痧方∶重用银花及苦参,怀牛生地赤红芩。角和酒水频煎饮,痧似麻疯放几针。银花六钱,苦参四钱,牛膝三钱,生地、赤芍、红花各二钱,黄芩一钱五分,角刺一钱,酒、水各半煎。
    竹七∶治痧食积气阻。竹七攻蛔结食伤,更兼气阻痛难当,槟陈楂卜荷翘附,砂末同冲广木香。槟榔、陈皮、山楂、卜子、薄荷、连翘、香附,以上等分,煎好,加砂仁末五分,木香磨冲二分,稍冷服(又症案加熟军)。
    竹八∶治痧毒结于大肠。竹八能消遍体黄,军除肠毒起垂僵。茵翘蒌实桃青赤,更共银芩栀子黄(原歌无银花)。大黄三钱,茵陈、连翘、栝蒌、枳实、桃仁、青皮、赤芍、银花、酒芩、山栀各钱,水煎,微温服。
    匏一∶治过服冷水痞闷者。匏一饮寒结块多,丸须砂卜与脂和。木沉更倚檀香力,痞闷时兼竹石瘥(案兼用竹五,石一,丝一、二、三亦可参看)。砂仁、卜子各八钱,五灵脂六钱 匏二∶治痧因血实。匏二痧因血实瘀,更将胁块与消除。军楂青贝桃脂赤,香附红花滞可疏。大黄、山楂、青皮、贝母、桃仁、灵脂、赤芍各钱,香附、红花各四钱二分,水煎,微温服。
    匏三∶消食顺气和血。身重匏三解毒先,散瘀顺气食消兼。卜楂赤壳同归尾,厚朴相和用水煎。卜子、山楂各二钱,赤芍、枳壳、归尾各钱,紫朴八分,微冷服。
    匏四∶治血结不散。更因身重寻匏四,血结痧宜白蒺藜。苏寄桃红青独活,略加乌药助排挤。白蒺(去刺捣)钱二分,苏木、寄奴、桃仁、红花各钱,青皮八分,独活六分,乌药四 匏五∶治痧因食积血滞,伤寒匏五疗兼痧,卜芍槟翘银与楂。桔梗防乌延枳壳,先疏积滞法无差。卜子二钱,赤芍、槟榔、连翘、银花、山楂各钱,桔梗、防风、乌药、延胡、枳壳各七分。
    匏六∶匏六类寒发热攻,头疼烦闷症何凶。泽兰香附桃苏木,独蒺楂乌并有功。泽兰、香附、桃仁、苏木、独活、白蒺末、山楂、乌药,微温服。
    匏七∶治先因伤食、发热口干等症。匏七类伤寒食先,口干身热状同前。柴翘楂卜红荆粉,枳实将军酒制煎。柴胡、连翘、山楂、卜子、红花、荆芥、花粉、枳实(分数自酌加),酒缚大黄二钱,微冷服。
    匏八∶治痧似伤风咳嗽。匏八伤风咳嗽痧,荷桑桔壳菊银花,射干铃粉元参贝,嗽甚还须童便加(与金一症似方异)。薄荷、桑皮、桔梗、枳壳、甘菊、银花、射干、兜铃、花粉、元参、贝母等分,温服,嗽甚加童便饮。
    土一∶治痧痰气壅盛。土一痧防暑疟兼,热寒迷闷壅痰涎。葛柴知壳青陈朴,贝藿槟榔十味全(原歌无贝)。葛根、柴胡、知母、枳壳、青皮、陈皮、紫朴、川贝、藿香、槟榔,温 土二∶治痰气壅塞。土二真头痛有方,清痰理气贝姜黄。橘辛青朴荆乌药,煎就冲和砂末凉。贝母二钱,姜黄一钱,橘红、细辛各八分,青皮、紫朴各七分,荆芥六分,乌药五分,冲砂仁末五分,微冷服。
    土三∶散瘀毒,引火下行。头痛土三因症施,除瘀引火下行时。牛翘独壳楂桃泽,赤芍姜蒲并所宜。牛膝二钱,连翘、独活、枳壳、山楂、桃仁、泽兰、赤芍、姜黄、蒲黄各钱,微冷服。
    土四∶治痧毒入小肠。土四功同竹八分,痛拘小腹左难伸,膝蒲翘及通银索,兰细丹皮入便温(大肠痧痛在右足,用竹八方)。牛膝二钱,蒲黄、连翘、白芨、木通、银花、延胡、泽兰、细辛、丹皮各钱,加童便,微温服。
    土五∶治痰涎喘急。痰涎土五喘如奔,星竺雄朱共一门。麝与牛黄丸草水,淡姜汤每进双元。胆星、竺黄各三钱,雄黄、朱砂各五分,麝香、牛黄各三分,甘草水丸梧子大。每二丸,淡姜汤稍冷下。
    土六∶土六半身不遂痧,丹参旋复与山楂。橘兰角甲姜延芍,散毒消瘀解痛麻。丹参、旋复、山楂、橘红、泽兰、角刺、山甲、姜黄、延胡、赤芍,水煎服。
    土七∶土七烦劳与嗽痰,内伤痧症要兼谙。丹红乌赤桃兰索,独活陈皮一例参。丹参、红花、乌药、赤芍、桃仁、泽兰、延胡、独活、陈皮,温服。
    土八∶养血和中。吐衄便红推土八,归身熟地与丹参。青红茜赤楂翘壳,养血和中力自深。归身、续断、丹参、青皮、红花、茜草、赤芍、楂肉、连翘、枳壳,微温服。
    革一∶治痧气血阻塞。革一同前血阻明,肝心肺部患非轻。蒺荆荷赤青陈等,案有银翘膝益名。白蒺(末)、荆芥(炒黑)、薄荷、赤芍、青皮、陈皮等分,微冷服(溺血案加银花、连翘、牛膝、益母)。
    革二∶眼目奇痧革二方,栀翘丹决斛银凉。壳牛芍茜加童便,外有当归可酌量(原歌,加列当归)。黑栀、连翘、丹皮、草决明、石斛、银花、枳壳、牛膝、赤芍、茜草,临服加童便。
    革三∶目症革三须谷精,连通菊贼芍、羌荆。羚羊生地兼生草,更有将军望月明。谷精、黄连、木通、甘菊、赤芍、羌活、荆芥、羚角、生地、生草、大黄、望月砂,煎服。
    革四∶革四牙疳中白主,官硼粉黛共肩差。二茶荷草黄连等,冰片珠牛拭腐吹(原歌缺雨前茶)。人中白三钱,官硼、花粉、青黛各钱,儿茶、雨前茶、薄荷、甘草、黄连各五分,冰片一分,珠子、牛黄各半分,研无声,浓茶拭净,去腐,吹。
    革五∶行经散痧。倒经革五妇人科,腹胀痧攻吐衄多,桃附青红楂独细,放痧煎用便冲和。桃仁、香附、青皮、红花、山楂、独活、细辛,水煎,加童便引。
    革六∶胎前革六解痧虞,益附红荆卜曲俱。桑寄难求辛略减,煎成冲服与砂须(红花亦少用)。益母、香附、红花、荆芥、卜子、神曲、桑寄生、细辛,冲砂仁末服。
    革七∶革七原知产后虚,散痧须是带消瘀。楂银丹益柴牛独,乌附陈辛绞痛除。山楂、银花、丹参、益母、柴胡、牛膝、独活、乌药、石斛、陈皮、细辛,水煎服。
    革八∶革八仍前产症求,楂银丹益独柴牛。别加桃艾苏姜附,纵有诸邪不用忧。山楂、银花、丹参、益母、独活、柴胡、牛膝、桃仁、艾叶、苏木、姜黄、香附。
    木一∶痘前木一看筋先,翘壳荆防用必兼。蒡桔青红楂卜子,散痧发痘自安全(牛蒡原歌有方无)。连翘、枳壳、荆芥、防风、牛蒡、桔梗、青皮、红花、山楂、卜子。
    木二∶治痧后热毒流连不已,木二疮疡热毒攻,羌蒡归膝穗翘通。青皮蝉蜕红花合,肿痛都随痧气空。羌活、牛蒡、当归、牛膝、荆穗、连翘、木通、青皮、蝉蜕、红花等分,温服。
    木三∶消痧后余毒窍发。红肿纯阳用木三,荆蒡土贝菊银甘。翘通红紫兼桃肉,窍发无虞痧毒酣(原歌少红花)。荆芥、牛蒡、土贝、甘菊、银花、甘草、连翘,木通、红花、紫花 木四∶治痧后余毒流连气血,不能即溃者。木四留痈毒溃迟,银花归草贝参 。芷楂角膝胡桃肉,莫使流连气血移(原歌少膝),银花、红花、当归、甘草、贝母、人参、黄 、白 木五∶痧后热毒痈疔,疼痛不已。木五痈疔芍大黄,粉连乳麦贝雄蒡。穿山甲与生甘草,研末五分调蜜汤(原歌少粉、蒡、草)。赤芍二钱,大黄炒一钱晒一钱,花粉、黄连、乳香 生甘草七 木六∶痧气退尽,气血虚弱者,用木六、七方补之。木六防邪痧后滋,芎归地芍补虚羸。参苓术草陈 并,好待痧清应候施。川芎、当归、熟地、白芍、人参、茯苓、白术、生甘草、陈皮、黄 ,水煎,空心服。
    木七∶痧退调理。木七再商痧后药,银蒡贝药扁归楂。人参甘草无多用,莲肉胡桃作引加。银花、生蒡、土贝、山药、白扁豆、当归、山楂各钱,人参四分,甘草三分,莲肉六枚,桃肉一个,空心服。
    木八∶治数患痧者,必待全愈,然后服之,以绝其根。若痧气未除,则不可服,恐甘者作胀,热者助邪耳。木八能教痧绝根,待他全愈妙方存。盐矾乌草干姜共,米饭为丸汤带温。食盐(炒)、明矾(火飞)各两,川乌(泡)、甘草各五钱,干姜三钱,共为细末,米饭为丸。
    姜、八丸∶金七、八,石一、七,丝一,匏一,土五,木八。
    九末∶石二、四、五,丝二、三、四、五,竹五,木五。
    两吹∶竹一,革四。
    四十六汤∶内附疯方。加减法∶金一、五,丝八。