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临症要诀

    夫人五脏六腑十二经脉,除足太阳经,其余十一经,皆内循咽喉,尽得以病之,不独肺胃也。但有阴阳、表里、风湿、寒热、虚实、缓急、轻重之不同,不得其传,何能辨认?临症看喉之诀,最要手轻眼快,切莫心粗气浮。无令富贵贫贱,老幼男女,必令患者朝明处而坐,使人将患者靠扶其背,手托其头。医者用压舌片或竹片或竹筷按其舌根,以便看其喉中左右、上下、内外如何情势。或红甚,或肿甚、痛甚、或微红、微肿、微疼,或红甚痛甚而不肿,或不红不痛而只肿,或不红不肿且色白而疼痛,或有形或无形,或来势急发于顷刻,或从容柔缓起于数朝,或喉里喉外皆红肿,或头颈腮颐并肿红,或因瘟疫大渴,或感风寒发热恶寒,或已灌而不能速溃,或溃后余肿不消,或破烂,或误针。既看其喉,再观其舌∶有胎无胎,或黄或白,或润或干,或灰或黑。又看两唇∶淡红淡白,红甚而焦,或紫且黑。视表症之真假,审二便之通涩,闻口臭之微甚,察饮水之冷热,寒热自分,虚实迥别。大抵咽喉病症,因风热者十之七,因火症者十之三,因寒症者百中不过偶有一二也。临症切宜详细审辨,无非望闻问切。咽喉性命攸关,倘若潦草了事,贻误非浅。常见富贵人及妇人辈,懒于下床,看喉者断不可曲从,恐其床上看不明白,看视既已不确,下药有何把握。最宜详慎,不可忽略。此皆临症要诀,实属心法真传,如能遵守而行,无不神乎其技矣。其辨症治疗,以及修治丹散诸法、并内外医药各方,悉详于后。是在临症者,视病之轻重缓急,酌量加减用之,活法灵机,从心之巧妙也。
    凡喉症初起,诊右寸脉浮紧,肺风也;两关浮数,胃火肝风也;左寸浮洪,心火也;右寸迟沉,肺伏寒也;沉细者,肺伏热也;右尺洪大,三焦火旺也;右寸浮洪而有力者,肾虚火也;红肿而脉浮者,风火也;脉细数而浮者,虚火也;脉沉实烂而不肿者,毒也;细缓者,虚寒也;两关脉浮者,非结毒也。脉略如此,细诊详参,以类推之可也。
    口内上 属胃阴,下 属脾阳。舌之中属心,舌四围属脾,舌根亦属心,小舌又名蒂丁,属胃。喉之左右舌根属肝,牙根上属胃下属脾。舌苔白主寒,舌苔黄主热,焦则热甚,黑则热极。凡舌苔不仅论色,尤当分别或润或燥。但润泽者非真热,焦燥者必无寒也。另有时疫白喉一种,起病恶寒发热,切不可误认为表,及到喉中现出白点白块,尤不可误认为寒。
    倘妄投麻、桂、羌、独,升散其毒,及犯参、 、姜、附,补助其毒,虽有仙丹,不可救矣。凡患喉症,一切劳腥油腻及姜椒辛热发物,概当禁绝,至要至要。