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76.麻疹过表变证补救

    郑××之女,三岁,住四川会理县鹿厂观音桥。
    患儿于1913年3月出疹,经某医诊治,服发表药三剂后,麻疹隐隐欲出未出,发热嗜卧无神,两腮下忽而肿硬。延余诊视,认为服表药过多,有伤气血,疹毒不得发越,遂凝结于腮下作肿。即以当归补血汤合升麻葛根汤稍加薄荷服之。
    北口芪24克  当归24克  升麻5克  杭白芍10克
    葛根6克  薄荷3克  甘草3克
    次日复诊,其疹已透出,色转红润,腮肿全消。照原方再服一付后,全身疹已出齐,脉静身凉。继服黄芪建中汤二剂调补而愈。
    按:此女体质较单弱,虽服表散之药较多,但幸未服寒凉之剂,故用大补气血,稍佐升提之品,亦收显效。倘再误施表凉,则后患不堪设想。此后余诊治麻疹一症,均未敢过于表散,亦未敢骤施苦寒清凉与攻下之剂,而切实掌握辨证论治之精神,无不立见奇效。
    麻疹治验二则
    其一:
    李××之长子九岁,次子七岁,住云南省禄丰县南城外。
    于1922年3月同患麻疹。初起发热二日,涕清咳嗽,耳指冷,目微赤,多泪,面上隐隐现红疹,以桂枝汤加葛根、防风、薄荷、升麻,两子同服。
    桂枝15克  杭芍15克  葛根12克  防风13克
    薄荷6克  甘草6克  升麻6克  生姜24克  大枣4枚
    服一剂麻疹渐出而红润,继则去葛根、升麻,加广皮、法夏、细辛,仍同服。服后,疹即透达渐灰,脉静身凉。再服黄芪建中汤一剂,即告痊愈。
    黄芪30克  桂枝15克  杭芍15克  甘草6克
    生姜30克  大枣5枚  饴糖30克
    本案两孩病状相同,故二人同服一剂,所用药量稍重,若分服则当减轻使用。
    其二:
    陈××之子,二岁,住云南省禄丰县南城外。患儿于1922年3月出麻疹,已发热四日,头面隐隐现红疹,色淡红不鲜,兼见昏迷咳嗽,大便泄泻。因其体弱未敢过于表凉,乃与麻辛附子汤加二陈汤及生姜以温经解表,辅正除邪而止咳泻。
    附片24克  麻黄5克  细辛3克  广皮6克
    法夏6克  甘草3克  生姜10克
    服后,疹渐出,色已较红润,但仍发迷无神,继以自通汤一剂。
    附片30克  干姜13克  葱白4茎
    服后疹即出透,身热渐退,仍见咳嗽。再照上方去葱白加细辛3克、法夏6克、化红6克、甘草6克。服后,麻疹渐灰,脉静身凉,神识清爽,顺利痊愈。
    按:以上惠儿三人,均出麻疹,未经误治,服药后,遂顺利痊愈。倘恣意寒凉或任施表散,焉得不变症而促其夭折乎!