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74.脱发

    李××，女，二十四岁，未婚，云南大学学生。
    1963年以来发现头发成丛脱落，脱后不见再长，发脱之处圆如钱状，大小不等，约两月余，头发全部脱去，头顶光秃，毫毛不留。患者为此惊忧不已，寝食不安，日问则心绪不宁，难于静心学习，夜卧又梦境飘扬，不能安卧熟寐。遍求医药施治，历经数月，未获效验。于1964年3月由亲友介绍，来余舍求诊，见患者头部用纱巾缠裹。询其病状，则羞涩含泪欲泣。脉象沉细而弱，舌质淡，苔薄白润。《内经》云：“肾者……精之处也，其华在发。”肾受五脏六腑之精而藏之，发为血之余。精与血互为资生，精足则血充，血充则毛发润泽。故毛发滋荣于血，生长则根源于肾。此证脱发并非疥癣所致，乃精血不足也，当以补肾荣血之法为治。方用：
    附片60克  炙首乌15克  当归15克  熟地15克
    肉桂12克  炒枣仁15克  千张纸9克  益智仁9克（炒）
    鹿角胶9克（烊化，分次兑入）  甘草6克
    连服八剂后，头部即开始生长银白色短绒毛发，眠食均见好转。继上方加补骨脂12克、菟丝子9克，药炉不辍，连服十五剂。一月后，头发已长至一寸多，色泽渐深。照原方，去千张纸加肉苁蓉12克，又服二十余剂，头发渐长，其色渐转黝黑，半年后黑发满头，未见再有脱落。