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中医风中腑兼中脏治验
顺德府张安抚。字耘夫。年六十一岁。于己未闰十一月初。患风证。半身不遂。语言謇涩。心神昏愦。烦躁自汗。表虚恶风。如洒冰雪。口不知味。鼻不闻香臭。闻木音则惊悸。小便频多。大便结燥。若用大黄之类下之。却便饮食减少不敢用。不然则满闷。尽夜不得瞑目而寐。最苦。于此约有三月余。凡三易医。病全不减。至庚申年三月初七日。又因风邪。加之痰嗽。咽干燥。疼痛不利。唾多。中脘气痞似噎。予思内经有云。风寒伤形。忧恐忿怒伤气。气伤脏乃病。脏病形乃应。
又云。人之气以天地之疾风名之。此风气下陷入阴中。不能生发上行。则为病矣。又云。形乐志苦。病生于脉。神先病也。邪风加之。邪入于经。动无常处。前证互相出见。治病必求其本。邪气乃覆。论时月则宜升阳、补脾胃。泻风木。论病则宜实表里。养卫气。泻肝木。润燥益元气。慎喜怒。是治其本也。宜以加减冲和汤治之。
【加减冲和汤】
柴胡 黄 （各五分） 升麻 当归甘草（炙。各三分） 半夏 黄柏 黄芩人参 陈皮 芍药（各二分）
上十一味。 咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。如自汗。加黄 半钱。嗽者加五味子二十粒。昼夜不得睡。乃因心事烦扰。心火内动。上乘阳分。卫气不得交入阴分。故使然也。
以朱砂安神丸服之。由是昼亦得睡。十日后。安抚曰。不得睡三月有余。今困睡不已。莫非他病生否。予曰。不然卫气者。昼则行阳二十五度。夜则行阴亦二十五度。此卫气交入阴分。循其天度。故安抚得睡也。何病之有焉。止有眼白睛红。隐涩难开。宜以当归连翘汤洗之。
【当归连翘汤】
黄连 黄柏（各五分） 连翘（四分） 当归甘草（各三分）
上作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。时时热洗之。十三日后。至日晡。微有闷乱不安。于前冲和汤中。又加柴胡三分。以升少阳之气。饮三服。至十五日。全得安卧。减自汗恶寒躁热。胸膈痞。元小便多。服药之后。小便减少。大便一二日一行。鼻闻香口。知味。饮食如常。脉微弦而柔和。按之微有力。止有咽喉中妨闷。会厌后肿。舌赤。早晨语言快利。午后微涩。宜以玄参升麻汤治之。
【玄参升麻汤】
升麻 黄连（各五分） 黄芩（炒。四分） 连翘桔梗（各三分） 鼠粘子 玄参 甘草白僵蚕（各二分） 防风（一分）
上十味。 咀。作一服。水二盏。煎至七分。去渣。稍热噙漱。时时咽之。前证良愈。止有牙齿无力。不能嚼物。宜用牢牙散治之。
【牢牙散】
羊筒骨灰 升麻（各三钱） 生地黄 黄连石膏（各一钱） 白茯苓 人参（各五分） 胡桐泪（三分）
上为极细末。入麝香少许。研匀。临卧擦牙后以温水漱之。安抚初病时。右肩臂膊痛无主持。不能举动。多汗出。肌肉瘦不能正卧。卧则痛甚。经曰。汗出偏沮。使人偏枯。予思内经云。虚与实邻。决而通之。又云。留瘦不移。节而刺之。使经络通和。血气乃复。又言陷下者灸之。为阳气下陷入阴中。肩膊时痛。不能运动。以火导之。火引而上。补之温之。以上证皆宜灸刺。谓此先刺十二经。之井穴。于四月十二日右肩臂上肩井穴内。先针后灸二七壮。及至疮发。于枯瘦处渐添肌肉。汗出少。肩臂微有力。至五月初八日。再灸肩井。次于尺泽穴各灸二十八壮。引气下行。
与正气相接。次日臂膊又添气力。自能摇动矣。时值仲夏。暑热渐盛。以清肺饮子补肺气。养脾胃。定心气。
【清肺饮子】
白芍药（五分） 人参 升麻 柴胡（各四分）天门冬 麦门冬（去心。各三分） 陈皮（二分半） 甘草（生）黄芩 黄柏 甘草（炙。各二分）
上十一味。 咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后。汗多者加黄 五分。后以润肠丸治胸膈痞闷。大便涩滞。
【润肠丸】
麻子仁（另研） 大黄（酒煨。各一两半） 桃仁泥子 当归尾枳实（麸炒） 白芍药 升麻（各半两） 人参生甘草 陈皮（各三钱） 木香 槟榔（各二钱）
上十二味。除麻仁、桃仁外。为末。却入二仁泥子。蜜丸桐子大。每服七八十丸、温水食前送下。初六日得处暑节。暑犹未退。宜微收实皮毛。益卫气。秋以胃气为本。以益气调荣汤主之。本药中加时药。使邪气不能伤也。
【益气调荣汤】
人参（三分臣） 益气和中。
当归（二分佐） 和血润燥。
陈皮（二分佐。去白） 顺气和中。
熟地黄（二分佐） 养血润燥。泻阴火。
白芍（四分臣） 补脾胃。微收。治肝木之邪。
升麻（二分使） 使阳明气上升。滋荣百脉。
黄 （五分君） 实皮毛。止自汗。益元气。
半夏（泡三分佐） 疗风痰。强胃进食。
白术（二分佐） 养胃和中。浓肠胃。
甘草（炙。二分佐。引用） 调和胃气。温中益气。
柴胡（二分使） 引少阳之气。使出于胃中。乃风行于天上。
麦门冬（三分。去心。佐） 犹有暑气未退。故加之。安肺气。得秋分节不用。
上十二味 咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。忌食辛热之物。反助暑邪。秋气不能收也。正气得复而安矣。