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郁证

    脉:多沉伏。郁证者,郁结而不散也。人之气血冲和,百病不生;一有郁结,诸病生焉。五郁者,金水木火土,泄折达发夺之义是也。六郁者,气血痰湿热食结聚而不得发越也。气郁者,腹胁胀满、刺痛不舒、脉沉也。
    木香调气散 治气郁证。
    木香(另研,五分) 乌药 香附 枳壳(麸炒) 青皮(去穣。各一钱) 砂仁(五分) 浓朴(姜炒)陈皮(各一钱) 官桂(二分) 抚芎 苍术(米泔浸。各一钱) 甘草(三分)
    上锉一剂,生姜三片,水煎,磨木香同服。
    血郁者,能食、便红,或暴吐紫血、病不移处,脉数涩也。
    当归活血汤 治血郁证。
    当归 芍药 抚芎 桃仁(去皮尖。各一钱) 红花(五分) 牡丹皮 香附 乌药 枳壳(去穣) 青皮(各三分) 官桂 干姜(炒黑) 甘草(各三分)
    上锉一剂,生姜一片,水煎服。血结硬痛加大黄。
    食郁者,嗳气作酸、胸腹饱闷作痛、恶食不思,右关脉紧盛也。
    香砂平胃散 治食郁证。
    苍术(米泔制) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(各二钱) 香附(童便炒,一钱) 砂仁(五分) 枳壳(麸炒)
    山楂(去子) 麦芽(炒) 神曲(炒) 干姜(各三分) 木香(五分) 甘草(三分)
    上锉一剂,生姜三片,萝卜子一撮,水煎,磨木香同服。食郁久成块去干姜、加大黄。
    一方 治食郁久,胃脘有瘀血作痛。
    用生桃仁连皮细嚼,以生韭菜捣自然汁一盏送下,大能开提气血。
    痰郁者,动则喘满气急,痰嗽不出、胸胁痛、脉沉滑也。
    栝蒌枳壳汤 治痰郁症;
    栝蒌(去壳) 枳实(麸炒) 桔梗 抚芎 苍术(米泔浸) 香附 杏仁(去皮尖) 片芩(去朽)
    贝母(去心。各一钱) 砂仁(五分) 陈皮(一钱) 木香(另研,五分)
    上锉一剂,生姜三片,水煎,入竹沥、姜汁少许,磨木香调服。
    热郁者,即火郁也,小便赤涩、五心烦热、口苦舌干、脉数也。
    火郁汤 治火郁症。
    山栀 柴胡 干葛 抚芎 白芍 连翘 地骨皮(各一钱) 甘草(三分)
    上锉一剂,水煎服。
    湿郁者,周身骨节走注疼痛,遇阴雨即发,脉沉细而濡也,渗湿汤。(方见湿门。)
    六郁越鞠者,解诸郁之总司也。
    六郁汤 治诸郁,清火化痰,顺气开胸膈。
    香附(童便制) 苍术(米泔制) 神曲 山栀 连翘 陈皮 川芎 贝母(去心) 枳壳(炒) 苏梗甘草(各一钱)
    上锉一剂,水煎服。有痰加南星、半夏;有热加柴胡、黄芩;血郁加桃仁、红花;湿加白术、羌活;气加木香、槟榔;食积加山楂、砂仁。
    越鞠丸 解诸郁火、化痰气、开胸膈。
    神曲(炒) 香附(童便浸一宿) 苍术(米泔浸) 川芎 山栀(炒。各等分)
    上为细末,水丸绿豆大。每服五六十九,空心温水送下。
    【补遗方】
    解郁调胃汤 治胃脘血液耗损,痰火内郁,水浆易下而食物难消,若噎膈之症,或气分之火壅遏于中而时作刺痛者,皆由怒、忧、思、虑、劳心所致也。
    白术(一钱) 陈皮(盐水洗,一钱) 白茯苓(去皮,一两) 归尾(酒洗,一钱二分) 赤芍(酒浸,八分) 川芎(六分) 生地黄(酒洗,姜汁拌,晒干,八分) 香附米(八分) 神曲(炒,七分) 栀子仁(盐水炒,一钱二分) 麦芽(炒,七分) 桃仁(去皮,四两) 生甘草(四分)
    上锉一剂,生姜三片,水煎热服。若胸膈刺痛加姜黄酒炒八分,若胸噎闷加枳壳麸炒七分,胸内烦热加黄连六分;大便不利加酒蒸大黄二钱二分,有痰加半夏姜汁炒八分,去地黄,饮食不美去地黄,加白术五分;呕吐加藿香一钱,去地黄、川芎、桃仁。