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产育

    脉:临产六至,脉号离经;或沉细滑,若无即生。浮大难产,寒热又顿。此时凶候,急于色征。面颊唇舌,忌黑与青。面赤母活,子命必倾,若胎在腹,子母归冥。
    夫产育之难者,此由产妇不曾预闻讲说生育道理,临事怆惶,用力失宜,遂有难产之患。是故有逆产者,则先露足;有横产者,则手先露;坐产者,则先露其臀,此皆用力太早之过。夫当脐腹疼痛之初,儿身才转而未顺,用力一逼遂致横逆。若手足先露者,用针刺儿手足心一二分深,三四刺之,以盐涂其上,轻轻送入。儿得痛惊转一缩即顺生矣。或先足下者,谓踏莲花生,急以盐涂儿脚底,又可急搔之,并以盐摩母腹上,则正生矣。
    凡胎衣不下,乃母生儿讫,流血入衣中,衣为血所胀,故不得下。治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,痛疼喘急,必致危笃。若偶得此症,急系脐带急断之,以物坠住,使其子血脉不潮入胞中,则胞衣自当痿缩而下;纵淹延数日,亦不害人。只要产母心怀安泰,不可轻信稳婆妄用手法,多因此而损者,良可叹哉!又胞衣不下,因产母元气衰薄者,用芎归倍桂以温之,自下。
    凡妊妇欲产,痛阵尚疏,经三两日不生,或产母气之委顿,产道干涩,致令难产。才觉腹痛,但破水后,便可服以五积散加杏仁七粒、木香磨、顺流水、姜枣煎,调百草霜末一钱服之。未经破水者勿服。
    凡生产先知此十证,庶免子母之命折于无辜也。世之救生者,少有精良妙手,多致倾命。余因伤痛而备言之:
    一曰正产:正产者,言怀胎十月,阴阳气足,忽然作阵疼痛,胎至谷道,浆破血下,儿即正产。
    二日伤产:伤产者,言怀胎未足月,有所伤动,以致忽然脐腹疼痛,或服催药过早,或产母努力太早,逼儿错路不能正生。凡分娩,须待儿身转顺,头对产门,努力一送,儿即正生。
    三曰催生:催生者,言欲产时,儿头至产门,方眼药催之。或经日久,产母困倦难生,宜服药以助其血气,令儿速生。
    四曰冻产:冻产者,言天气寒冷,产母血气迟滞,儿不能速生。故衣裳宜浓,产室宜暖,背心亦宜温和,庶儿易生。
    五曰热产:热产者,言盛暑之月,产妇当温凉得宜。热甚,产母则头疼、面赤、昏晕。若产室人众,热气蒸逼,亦致前患,名曰血晕。若夏月,风凉阴雨亦当谨避。
    六曰横产:横产者,言儿方转身,产母用力逼之故也。凡产母,当令安然仰卧,稳婆先推儿身顺直,头对产门,以中指探其肩,不令脐带羁扳,方用药催之,继以产母努力儿即生。
    七曰倒产:倒产者,言儿未能转身,产母努力故也。当令产母仰卧,稳婆推入,候儿自顺。若良久不生,令稳婆手入产户一边,拨儿转顺近产门,却服催药,并努力即下。
    八曰偏产:偏产者,言儿回身未顺生路,产母努力,逼儿头偏一边,产虽露顶非也,乃额角耳。当令产母仰卧,稳婆轻手正其头向产门,却令产母努力,子即下。若儿顶后骨偏在谷道露额,令稳婆以绵衣炙暖裹手于谷道外傍轻手推正,令产母努力,儿即生。
    九曰碍产:碍产者,言儿身已顺,门路已正,儿头已露,因儿转身,脐带绊其肩,以致不能生。令产母仰卧,稳婆轻推儿向上,以中指按儿肩,脱脐带,仍令儿身正顺,产母努力,儿即生。
    十曰坐产:坐产者,言儿之欲生,当从高处牢系手巾一条,令产母以手攀之,轻轻屈坐,令儿生下。不可坐抵儿生路。
    十一曰盘肠产:赵都运恭人,每临产则子肠先出,然后产子,其肠不收,名曰盘肠。稳婆以醋水半盏,默然产妇面背方收,不可不知。
    子死腹中:夫子死腹中者,多因惊动太早,或触犯禁,或抱腰太重,或频探试水胎衣先破,血水先尽而胎干涸故耳。其候产母唇舌青黑者,子母俱死。若舌黑,或胀闷甚者,然其子已死矣。先以平胃散一两,酒水各半煎,却投朴硝半两(即熟皮硝)服;或用硝一两,以童便调下亦妙。
    平胃散
    苍术(米泔浸) 陈皮 浓朴(姜汁炒) 甘草
    上锉一剂,酒水煎,加朴硝再煎一二沸,温服。
    如因难产,或大寒时,急以大油纸捻,徐徐断其脐带。虽儿已死,令暖气入腹,多得复生。切不可用刀断之。
    产生难者,燥涩紧敛也。(催生只用芎归汤,最稳当又效捷。)
    催生饮
    当归 川芎 大腹皮(洗) 枳壳(麸炒) 白芷(各等分)
    上锉一剂,水煎温服。此五味下胎催生立应。
    柞木饮 催生,亦治横生逆产、死胎烂胀不下者,服之立下如神。
    柞木生枝如小指大者一握,净洗锉碎,一叶一刺,处处有之 甘草(五寸)。
    上锉一大剂,水一碗半,砂锅内纸二重密封,慢火煎至一半。候产母腹痛甚时,温饮一杯,不过一二服,觉下重即生。
    催生汤 候产母腹痛腰痛、见胞浆水下方服。
    桃仁(炒,去皮) 赤芍 牡丹皮(净) 官桂 白茯苓(去皮。各一钱)
    上锉一剂,水煎热服。
    如神散 催生屡效灵妙,于理固难通,于事实殊效。
    临产时,令人路上寻草鞋一只,取耳烧灰,温酒调下三钱。如得左足者生男,右足者生女,复者儿死,侧者有惊。此药委是神奇。
    催生散 治难产并胞衣不下。
    白芷 伏龙肝 百草霜 滑石(各等分) 甘草(减半)
    上为细末,用芎归汤入酒、童便少许,调前末服之,二次立效。
    脱衣散 治胞衣不下。
    川牛膝(三钱) 归尾(二钱) 木通(三钱) 滑石(四钱) 冬葵子(二钱半) 加枳壳(二钱)
    上锉剂,水煎热服。
    有胞衣不下,因产母元气虚薄者,用芎、归倍桂以温之自下。
    【补遗方】
    治妇人难产 用蛇蜕一钱,焙存性为末,黄酒调下即生。
    治横生逆产 服诸符药不下者,灸右足小指尖头三炷,艾炷如小麦大。
    治死胎不出 麝香(五分、另研) 官桂末(三钱) 作一服,黄酒调下,须臾,如手推下效。
    治胎死腹中,疼痛不已 鹿角烧灰存性为末,每服三钱,温黄酒送下。
    一孕妇,交骨不开,产门不闭,皆由元气虚弱,胎前失于调摄,以致血气不能运达而然也。交骨不开,阴气虚也,用加味芎归汤、补中益气汤。产门不闭,气血虚也,用十全大补汤。(加味芎归汤,即芎、归各一两,加自死龟板一个酥炙、妇人头发一握烧存性,为散。每服五钱,水煎服,如人行五里即生。如胎死亦下。灼过龟板亦可。)