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心痛论第二十

    论曰:诸心痛者,皆少阴厥气上冲也。有热厥心痛者,身热足寒,痛甚则烦躁而吐,额自汗出,知为热也。其脉洪大,当灸太溪及昆仑,谓表里俱泻之,是谓热病汗不出,引热下行,表汗通身而出者,愈也。灸毕服金铃子散,痛止服枳朮丸,去其余邪也。有大实心中痛者,因食受时气,卒然发痛,大便或秘,久而滞闷,心胸高起,按之愈痛,不能饮食,急以煮黄丸利之,利后以本汤去其余邪,有寒厥心痛者,手足逆而通身冷汗出。便利溺清,或大便利而不渴,气微力弱,急以朮附汤温之,寒厥暴痛,非久病也。朝发暮死,当急救之,是知久痛无寒,而暴痛非热。
    治热厥心痛,或发或止,久不愈者,当用金铃子散, 金铃子 玄胡(各一两)
    上为细末,每服三钱,酒调下。 大实心痛,煮黄丸, 雄黄(一两研) 巴豆(五钱去皮生用研细入雄黄末)
    上再研二味,白面二两同和,再研匀,滴水丸如桐子大,每服时,先煎浆水令沸,下药二十四丸,煮一二十沸,涝入冷浆水沉冷,一时服二丸,一日二十四丸,加至微利为度,用浸药水送下,此治胁下 癖痛如神。治大实心痛,大便已利,宜 本汤,彻其毒也。
    本(半两) 苍朮(一两)
    上为粗末,每服一两,水二盏,煎至一盏,温服清。
    治寒厥暴痛,脉微气弱,宜朮附汤,
    附子(一两炮去皮脐细切一两) 白朮(四两) 甘草(二两炙)
    上为粗末,入附子令匀,每服三钱,水一大盏半,入生姜五片,枣一枚劈破,同煎至一盏,去滓温服食前。
    此药又治风湿相搏,身重疼烦,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风虚头目眩重者,不知食味,暖肌补中,助阳气,止自汗。
    治男子妇人心经中热,搐如痫病状,宜服妙香丸。
    风痫者,煎羌活为引,下妙香丸,血痫当归汤引下。
    刺心痛诸穴于后。
    真心痛,手足青至节,痛甚,旦发夕死,夕发旦死。
    心痛腹胀,啬啬然,大便不利,取足太阴。
    心痛引腰脊欲呕,取刺足少阴。
    心痛引小腹满,上下无常处,便溺难,刺足厥阴。
    心痛短气,刺手太阴。
    心痛,当九穴刺之立已,不已上下求之,得之则已。
    按经三法
    心痛与背相接,善恐,如从后触其心,伛偻者,肾心痛也。先刺京骨昆仑,不已刺合谷。
    心痛腹胀胸满,心尤痛者,胃心痛也。刺大都太白二穴。
    心痛如锥刺,乃脾心痛也。刺然谷太溪。
    心痛苍然如死状,终日不得休息,乃肝心痛,取行间太冲。
    心痛卧若徒居,心痛间动作益痛甚者,其色不变,此肺心痛也。刺鱼际太渊,宣通气行,无所凝滞,则病愈也。
    太溪穴足少阴肾经土也。为,在足内踝后跟骨上脉动陷中,可灸三壮或五七壮,此泻热厥心痛。
    昆仑足太阳膀胱经火也。在足外踝后跟骨上陷中,可灸三壮,或五七壮,亦可泻热厥心痛。