文学 > 中医

案例编号220

    主治病名    脚气
    歌诀    脚气病生有多般，干湿寒热肿痛酸，绝骨阴交连三里，更加风市配承山。
    穴位介绍    绝骨：在足外踝上三寸。                     阴交：在内踝上三寸。
    三里：在膝眼下三寸，胻骨外侧两筋间。               承山：在腿肚下，分肉间。
    风市：在膝上外廉，两筋间，以手着腿，中指尽处是穴。
    病因病理分析
    【分析一】：金鉴，注：脚气乃内有湿热，外感风寒，相合为病，故往来寒热，状类伤寒，两脚腿疼痛肿，热如火者，是火盛也，不肿不热而痛者，是寒盛也。
    【分析二】：湿脚气浮肿先见于足部，软弱光亮，渐延两股，不便行走，甚则破皮流水，酸重难动。因寒而发者，面黑、恶寒、足冷如冰，是为寒湿脚气。湿郁化热者，面黄口渴，便闭溺赤，足如火烧，是为湿热脚气。若恶心呕吐，烦渴异常，气短喘息，胸闷心跳，或腹部冲脉跳动震手，则为脚气冲心之危侯倘若舌紫黑，或舌苔焦，其人昏沉不语，两鼻孔煽者则不治。脚气病，内经名厥，分痹厥、揍厥、厥心逆三种，顽麻肿痛为痹厥，即湿脚气也。纵缓不收为痿厥，即干脚气也。脚气冲胸为厥逆，即脚气攻心也。湿脚气原因，多由居低湿之地，湿邪袭入足胫，经络皮肉而致肿胀，或饮污秽之水，及腐败食物，化生湿热下注两足而得者，湿毒上攻，则成脚气冲心之症。干脚气，两脚干瘦，不肿而痛，或萎弱挛急，或日见枯细，步履惟艰，面色枯燥，舌多红、甚则亦能冲心，而心悸气促。本病多起于病后营养缺乏，或寒热足三阴受伤，津液为热所灼，以致枯细瘦弱，而为干脚气也。(见针灸学)
    医疗案例
    【案例一】：杨君，四十七岁，山东荣城人，住基隆市水产路，患湿脚气，右足小指，烂得光滑无肉，日夜嚎叫，疼痛难忍，经医院数度治疗，据云：非割去不可，否则烂无止境，甚则上冲心胸，后果堪虞也。经其友人介绍，于民国五十五年七月二日，来诊所求治，即予施针绝骨、风而、三阴交、三里、承山凡先后针治数次而愈。
    【案例二】：李君，六十岁，河南人，住台北市南阳街，两足生热脚气，红肿发烧，行动困难，于民国五十六年七月二十六日来诊。经施针上穴五次，肿消而愈。