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一物瓜蒂汤方

    瓜蒂二十个上锉,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。
    此亦暑热搏湿之例,但与上用热水灌汗之证不同,彼为湿蓄在先,暑热后感,此为暑热先受,水湿后侵;前证为热蒸搏湿于外,此证为水寒抑热于里里。故前证脉浮而滑,此证脉微而弱;前证发热无汗,此证身热疼重。身热云者,不似发热之甚;疼重者,水寒之气,以浴冷永而内侵皮中也。是知暑之中人,阳盛之体,则从热化;阴盛之体,则从寒化(寒中之人,必不病暑);半寒半热之体,则或湿为热搏,或热为湿滞,而成错杂之变。本条为水寒外侵,暑热内抑之症,故当渗热下行,导暑邪出自水府,则湿与热离,而两邪俱解。暑证误汗,则致亡阴液竭之变,故治暑无汗解之法,亦犹厥阴之邪,不能径出太阳故也。猪苓汤为育阴利水之剂,治从血分渗湿,使水去而津液不伤。加人参者,以暑伤气府,必以益气生津为助,始得化气枢转之力,凡血虚而有水者宜之。病由体异,若体素盛而脉不甚弱者,以一物瓜蒂汤主之。此泻上中二焦湿热之剂,胃寒者忌之。
    凡病暑者,当汗出;汗不出者,必发热;发热者,必不汗出也。不可发汗,发汗则发热,烦躁,失声,此为肺液枯,加息高气贲者,不治(通行本佚)。
    暑病热蒸腠泄,故当有汗,非中暍素有伏热,则汗出发热当解,即见身热亦微。惟暑湿相搏,或暴寒折热,或风暑杂合,乃有无汗之候,故汗出者不发热,发热者必不汗出也。暑伤气,热灼津,邪感则肺为先受,若治暑误汗,必致内竭肺津,甚者重伤心液。
    肺合皮毛,上通喉咙,肺津伤则发热声嘶,心液伤则烦躁不寐。在气为津,在血为液,若津竭而肺中液枯,气失所涵,必宗气离根,而见息高气贲之变。息高者,出多入少,呼吸动形;贲者,奔也。血枯气竭,法在不治,必补气而出息益高,滋液而胸中转结,不可为矣。
    伤暑,夜卧不安,烦躁,舌赤,谵语,脉当数,此为暑邪干心,宜黄连半夏石膏汤主之(通行本佚)。