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太阳伤寒白虎证 四章 太阳入阳明去路

    阳盛之人,表寒里热,则用大青龙,表寒解而里热盛,于是有白虎清金之法,肺金清而胃热消,可无异日阳明之证矣。至于汗后阳虚之渴,则于白虎而加人参,凉金益气,生津化水,清涤烦渴之妙,超人巧而绝天工,制方立法,神化难追。
    然白虎汤证,虽皆伤寒之条,其实来自中风者多。如:服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之,其为风证甚明。以中风多传阳明,白虎汤证乃承气证之初气也。
    

白虎证一 太阳三十七

【350】伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。 四肢厥逆,而脉见迟涩,是为里寒,厥而脉滑,是里有热也。盖燥热内郁,侵夺阴位,阴气浮散,外居肢节,故肢冷而脉滑。白虎汤,石膏清金而退热,知母润燥而泻火,甘草、梗米补中而化气,生津而解渴也。 胃阳素盛之人,阴虚火旺,一被感伤,经热内蒸,津液消烁,则成阳明下证。而胃火未盛,肺津先伤,是以一见渴证,先以白虎凉金泻热,滋水涤烦。膈热肃清,则不至入胃,而致烦热亡阴之害矣。 白虎证即将来之大承气证,而里热未实,从前之大青龙证,而表寒已解者也。表寒已解,故不用麻黄,里热未实,故不用硝、黄。 〖白虎汤〗八 (方【73】) 【73】白虎汤 知母六两 石膏碎,绵裹,一斤 甘草炙,二两 粳米六合 上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。

白虎证二 太阳三十八

【176】伤寒,脉浮滑,此里有热表有寒也,白虎汤主之。 此申明上章未显之义。脉滑者,里有热也,厥者,表有寒也。此不言厥者,诊脉浮滑,已知是表寒外束,里热内郁,不必问其肢节之厥热矣。若里热外发,则脉变实缓,不复浮滑也。浮滑者,阳气郁格之象也。此之表寒,乃阴气之外浮,非寒邪之外淫,不然,表寒未解,无用白虎之理。

白虎证三 太阳三十九

【170】伤寒,脉浮,发热,无汗,其表不解者,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。 脉浮,发热,无汗,是表未解也,此合用大青龙双解表里,不可与白虎汤但清其里。若渴欲饮水,而无表证者,是汗出而热退也。汗后阳泄,宜防知、膏伐阳,白虎而加人参,清金益气,生津化水,汗后解渴之神方也。 〖白虎加人参汤〗九 (方【8】) 【8】白虎加人参汤 知母六两 石膏碎,绵裹,一斤 甘草炙,二两 粳米六合 人参三两 上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。 于白虎汤内加人参三两,余依白虎汤法。

白虎证四 太阳四十

【169】伤寒,无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。 表解,故无大热。背微恶寒,即前章表有寒也。阳乘阴位,而生里热,则阴乘阳位,而生表寒。远则客于肢节,近则浮于脊背,脊背肢节,皆阳位也。