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当归四逆汤方第一百零八

    [方义]
    此温经散寒兼理血络,保护脾胃,助正祛邪,治寒邪直中厥阴之方。
    [主治]
    寒邪直中厥阴,手足厥寒,脉细欲绝。但必须具有猝被寒邪侵袭厥阴的具体症状。
    按:本证曾见有冬季在室外劳动,被寒邪侵袭,猝然少腹疼痛,牵引睾丸,四肢抽搐厥冷,脉微欲绝者。
    [药品]
    当归二至三钱 桂枝二至三钱 生杭芍二至三钱 细辛八分至一钱 大枣二至四枚 炙草一至二钱 通草一钱至钱半(陈氏主用木通)
    [加减法]
    内有久寒者,加吴茱萸钱半至三钱,生姜一至二钱,名当归四逆加吴茱萸生姜汤。
    [煎服法]
    用水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。
    [用药大意]
    桂枝、细辛以散外寒;当归、芍药、木通以疏通血络;大枣、炙草以保护脾胃。
    [禁忌证]
    (1)兼内寒或久寒者不宜用。因内寒久寒宜加温里药,不宜单用温散也。
    (2)单纯内寒或亡阳之手足厥逆证不可用。因此证宜温不宜散,恐阳气被散而虚脱也。
    (3)阳气闭郁之四肢厥逆证不可用。因此证宜宣达阳气,不宜温经散寒。
    (4)阳极似阴或热深厥深之四肢厥逆证更不可服。因此证宜寒不宜温也。
    [类似方剂参考]
    (1)当归四逆加吴茱萸生姜汤:此治外寒兼有内寒之方。
    (2)四逆汤:此治内寒阳亡手足厥逆之方。
    (3)四逆散:此治阳气闭郁四肢厥逆之方。
    (4)白虎汤或大承气汤:此治热深厥深或阳极似阴之方。