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虚劳不得眠(附论)

    夫血为荣。气为卫。昼行于阳。夜行于阴。行于阳者行于身。行于阴者。行于脏。上下循环。荣华表里也。今虚劳之人。气血俱弱。邪气稽留于内。卫气独行于外。灌注于阳。不入于阴。阳脉满溢。阴气既虚。则阳气大盛。遂生烦热。营卫不和。故不得眠也。
    老人卧而不寐。少壮寐而不寤者何也。少壮者。血气盛。肌肉滑。气道通。营卫之行。
    不失于常。故昼日精。夜不寤也。老人血气衰。肌肉不滑。营卫之道涩。故昼日不能精。夜不得寐也。虚劳之人。气血衰少。营卫不足。肌肉不滑。其不得眠。理虽与老人同。盖虚劳为病也。
    夫邪气之客于人也。或令人目不得眠者何也。曰五谷入于胃也。其糟粕、津液、宗气、分为三隧。故宗气积于胸中。出于喉咙。以贯心肺。而行呼吸焉。营气者。泌其津液。注之于脉。化而为血。以营四末。内注五脏六腑。以应刻数焉。卫气者。其出悍剽疾利。而先行于四末、分肉、皮肤、之间。而不休息也。昼行于阳。夜行于阴。其入于阴也。常从足少阴之分。行于五脏六腑。今邪气客于五脏六腑。则胃气独营于外。行于阳不得入于阴。行于阳。
    则  x方 x x大竹叶汤 疗虚劳客热。百病之后。虚劳烦扰。不得眠卧。骨间劳热。面目青黄。 xx口干烦躁。偃 不自安。短气劳乏。少食不得味。纵食不生肌肤。胸中痰热。烦满愦 xx闷。 x甘草(二两炙) 小麦(五合完用) 黄 当归 人参 前胡 知母(各二两) 大 枣(十 二枚擘) 半夏(三两洗) 芍药(二两) 栝蒌根(一两) 粳米(一升) 黄芩(一两)
    生姜(四 两) 龙骨 麦门冬(六合去心) 桂心(各三两) 竹叶(切一升) 上切。用东流水二斗。煮取五升。去滓分服一升。日三夜二。不过两剂。如汤沃雪效。忌海藻、菘菜、羊肉、饧、生葱。
    x羚羊角散 x(出圣惠方) x治虚劳烦热。肢节拘急。疼痛不得睡卧。 x羚羊角屑 当归(各三分) 白茯苓 酸枣仁(各一两微炒) 黄 (锉三分) 半夏 (汤浸 七遍去滑) 防风(去芦头) 甘草(炙微赤锉) 桂心 黄芩 远志(去心) 萆 (锉)
    人参 (去芦头各半两) 麦门冬(一两去心) 上为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。
    枣三 枚。煎至六分。去滓。不计时候温服。
    x鳖甲丸 x(出圣惠方) x治虚劳羸瘦。四肢烦热。疼痛。吃食减少。不得睡卧。 x鳖甲(涂醋炙令黄去裙 ) 酸枣仁(微炒) 羌活 黄 麦门冬(去心焙) 柴胡 (去苗)
    白茯苓 人参(去芦头) 牛膝(去苗) 知母 五味子 白芍药(各一两) 上为末。炼蜜和捣 三二百杵。丸如梧桐子大。每服不计时候。以温水下三十丸。
    x鳖甲丸 治虚劳不得睡眠。 x鳖甲(去裙 醋炙) 酸枣仁(炒) 羌活(去芦头) 黄 (锉炒) 附子(炮裂去 皮脐) 柴胡(去苗) 白茯苓(去黑皮)
    肉苁蓉(酒浸切焙) 牛膝(酒浸切焙) 知母(焙) 五味子(炒各 蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。
    暖酒下。
    x千里水汤 疗虚劳闷不得眠。 x半夏(三两洗) 生姜(四两) 麦门冬(三两去心) 酸枣仁 甘草(各二两炙) 桂 心(三 两) 黄芩 萆 人参(各二两) 茯苓(四两) 秫米(一升) 上切。以千里流水一斛。煮米令蟹目沸。扬之万过。澄清一斗。煮诸药取三升。分三服。忌海藻、菘菜、羊肉、饧、酢物、生葱等。一方有远志半两。秫米一合。生姜半分。煎服。名半夏汤。
    x茯神散 x(出圣惠方) x治虚劳。起动汗出。怕热。多惊恐。不得睡卧。 x茯神 人参(去芦头) 熟干地黄 牡蛎(烧为粉) 麦门冬(去心焙) 黄 (锉) 酸 枣仁 (微炒) 龙骨(各一两) 五味子 苍术 甘草(炙微赤各五钱) 上为散。每服四钱。
    以水一 中 x地黄汤 治虚劳不得眠。 x生地黄(五两) 香豉(五合绵裹) 人参(二两) 粟米(五合) 茯苓 知母(各 四两) 麦 门冬(去心) 前胡(各三两) 枸杞根皮(五两) 甘草(二两炙) 上切以水八升。煮取二升七 合。去滓分四服。忌海藻、菘菜、芜荑、酢物。
    x木香散 x(出圣惠方) x治虚劳烦热。不得睡卧。两胁妨闷。不思饮食。 x木香(五钱) 酸枣仁(一两微炒) 人参(三分去芦头) 白术(五钱) 黄 (三 分锉) 诃 黎勒皮 槟榔 柴胡(去苗各一两) 桂心(五钱) 白茯苓(一两) 上为散。每服四钱。
    以 水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。
    x麦门冬散 x(出圣惠方) x治虚劳。心热烦躁。忧恚少睡。 x麦门冬(一两五钱去心焙) 榆白皮(锉) 苦参(锉) 地骨皮 黄连(去须) 黄 芩龙胆 (去芦头) 生干地黄 甘草(炙微赤锉各一两) 上为散。每服三钱。以水一中盏。煎至五分。
    去滓。不计时候温服。忌猪肉、芜荑。一方无甘草。
    x酸枣仁散 x(出圣惠方) x治虚劳烦热。不得睡卧。宜调顺营卫。 x酸枣仁(微炒) 白茯苓 人参(各一两去芦头) 当归(五钱) 麦门冬(一两五钱 去心焙)
    紫 橘皮( 三分汤浸去白瓤焙)上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候温服。
    忌醋物菘菜。
    x茯苓散 x(出圣惠方) x治虚劳烦热。四肢疼痛。不得睡卧。 x酸枣仁(微炒) 白茯苓 麦门冬(去心焙) 白芍药 紫苏茎叶 黄 (各一两锉) 人 参 (去芦头) 陈橘皮(汤浸去白瓤焙) 甘草(炙微赤锉各三分) 上为散。每服三钱。以水一 中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓不计时候温服。
    x人参散 x(出圣惠方) x治虚劳少气。四肢疼痛。心神烦热。不得睡卧。吃食全 xx少。 x人参(五钱去芦头) 黄 (三分锉) 麦门冬(一两五钱去心焙) 甘草(五钱炙微 赤锉)
    当归(五钱) 熟干地黄(一两) 白芍药 白术(各三分) 酸枣仁(一两微炒) 上为 散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候温服。
    x麦门冬散 x(出圣惠方) x治虚劳。心烦热。不得睡卧。 x麦门冬(去心) 人参(去芦头) 白茯苓 酸枣仁(微炒) 前胡(去芦头) 甘草 (炙微赤 锉) 地骨皮(各一两) 生干地黄(三两) 上为散。每服四钱。以水一中盏。入粟米一百粒。
    豉五 x五味子散 x(出圣惠方) x治虚劳烦热。不得睡卧。胁下气上攻心闷。 x五味子(三分) 酸枣仁〔一(二)两微炒〕 白术(一两) 甘草(五钱炙微赤锉) 黄 (锉)
    诃黎勒皮 柴胡(去苗各一两) 人参(一两) 上为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分 。煎至六分。不计时候温服。
    x茯苓汤 治虚劳。烦躁。不得眠。 x白茯苓(去黑皮) 人参(各二两) 麦门冬(去心焙) 陈橘皮(去白焙) 杏仁(汤 浸去皮 尖双仁炒) 紫苏(微炒各一两) 酸枣仁(五两炒) 上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。
    入生 姜半分。拍碎。煎至一盏。去滓。空腹。分温二服。相次服之。
    x人参汤 x(一名酸枣饮出御药院方) x治虚劳。烦不得睡。胁下气逆。 x人参(二两) 酸枣仁(微炒去皮五两) 白术 陈橘皮(去白焙) 五味子(焙) 茯 神(去 木各一两) 桂(去粗皮五钱) 上粗捣筛。每服三钱。以水一盏半。入生姜一分。拍碎。
    煎 至七分。去滓空腹温服。日再。
    x黄 汤 治虚劳不得眠。 x黄 (锉炒) 桂(去粗皮) 芍药(各三分) 甘草(炙锉) 当归(炙) 人参(各 五钱) 干 姜(炮一两) 上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。入粳米一合。枣二枚。擘破。煎至一盏。
    去滓 x桔梗汤 治虚劳。惊恐不安。夜不得眠。 x桔梗(炒锉三分) 半夏(汤洗七遍去滑姜汁炒一两一分) 白术(三分) 甘草(炙 锉一分)
    桂(去粗皮) 芍药(各五钱) 玄参(一两五钱) 上粗捣筛。每服三钱。以水一盏。入生姜 半分。拍碎。煎至七分。去滓下饴糖一分。空腹温服。夜卧再煎服。
    x酸枣仁汤 治虚劳烦扰。气奔胸中不得眠。 x酸枣仁(汤浸去皮炒别研) 石膏(各一两) 桂(去粗皮) 人参(各五钱) 甘草 (炙锉一 分) 知母(锉焙) 白茯苓(去黑皮各三分) 上粗捣筛。每五钱。水一盏半。入生姜半分。
    拍碎。煎至一盏。去滓。空腹分温二服。相次服之。夜卧再煎服。
    x茯苓汤 治虚劳。气满不得眠。手足疼痛。 x白茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮) 干姜(炮) 甘草(炙锉) 芍药 食茱萸(各五 钱) 熟干 地黄(洗焙三分) 上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。入枣两枚去核。煎至一盏。去滓。
    空 腹温服。日再。
    x酸枣仁汤 x(金匮方) x治虚劳不得眠。虚烦不宁。 x酸枣仁(去皮微炒五两) 知母(焙) 干姜(炮生姜亦可) 白茯苓(去黑皮) 芎 (各一 两) 甘草(炙锉五钱) 上粗捣筛。每五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓空腹。分温二服。
    如人行四五里。相次服之。亦可加桂心一两。
    x酸枣仁煎方 x(出御药院方) x治不得眠。 x酸枣仁〔去皮五两炒捣筛只取末一(二)两五钱〕 乳香(研二两) 蜜(四两) 牛 黄(另 研 入一分) 糯米(二合炒) 丹砂(研五钱) 上用酒半升。和蜜等一处。慢火煎如稀饧。
    每服 一匙头。温酒调下。腹空时服。
    x温胆汤 疗大病后。虚烦不得眠。此胆寒故也。病源云。大病之后。腑脏尚虚。营 xx卫未和。故生于冷热。阴气虚。卫气独行于阳。不入于阴。故不得眠。若心烦而不得眠 xx者。热也。若生姜(四两) 半夏〔四(二)两洗〕 橘皮(二两) 竹茹(二两) 枳实(二枚炙)
    甘草(一 两炙)上切。以水八升。煮取二升。去滓。分三服。忌羊肉、海藻、菘菜、饧糖。
    x茯神饮 疗心虚不得睡。多不食。 x茯神(四两) 人参(三两) 橘皮(二两) 甘草(一两五钱炙) 生姜(二两) 酸 枣仁(一 升) 上切。以水一斗。煮取二升。去滓。分三服。忌海藻、菘菜、酢物。
    x麦门冬散 x(出圣惠方) x治虚劳烦热。不得睡卧。少气。翕翕口干。失食。 x麦门冬(一两五钱去心焙) 前胡(一两去芦头) 人参(三分去芦头) 黄 (一两 锉) 槟 榔(五钱) 茯神(一两) 上为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。小麦一百粒。
    煎至 六 x黄芩散 x(出圣惠方) x治虚劳烦热。不得睡卧。 x黄芩(二(三)分) 知母 羚羊角屑(各一两) 甘草(五钱炙微赤锉) 白茯苓 酸 枣仁 (各一 x麦门冬汤 治虚劳烦躁。夜不得眠。少气。 微热。口干减食。 x麦门冬(去心焙) 前胡(去芦头) 人参 黄 (锉炒各五钱) 上粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。入生姜半分。拍碎。小麦半合。煎至八分。去滓。温服不计时。
    x橘皮汤 治虚劳。昼夜不得眠。短气。食饮不下。或大病后。虚热痰冷。 x陈橘皮(去白焙一两) 芎 (一分半) 半夏(汤洗去滑炒五钱) 甘草(炙锉一分)
    上粗 捣筛。每服五钱。以东流水一盏半。入生姜半分拍碎。生竹茹少许。煎至八分。去滓温服。
    夜卧再煎服。
    x茯神汤 治虚劳。烦躁不得眠。 x茯神(去木) 人参(各一两) 酸枣仁(炒去皮别研五两) 上粗捣筛。每服三钱。
    以水一 盏。
    x半夏汤 治虚劳。发烦不得眠。 x半夏(汤洗去滑七遍炒干二两) 白茯苓(去黑皮四两) 糯米(炒黄一合) 上粗捣 筛。每服五钱。以东流水一盏半。生姜半分拍碎。煎至一盏去滓。空腹温服。日二。
    x酸枣仁丸 治虚劳。烦热不得睡卧。 x酸枣仁(微炒) 榆叶 麦门冬(去心焙各二两) 上为末。炼蜜和捣百余杵。丸如梧桐子 大。每服不计时候。以糯米粥饮下三十丸。
    x酸枣仁丸 治虚劳。烦闷不得睡眠。 x酸枣仁(炒) 地榆叶(各五钱) 上为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服三十丸。糯米饮 下。
    x治虚劳烦闷。不得眠睡方。 x用酸枣仁。不拘多少。炒令香熟。捣罗为散。每服三钱。用水一盏。煎取六分热呷。
    x治卒连时不得眠方 x 暮以新布火炙以熨目。并蒸大豆一斗。更番囊贮枕。枕冷后更易热。终夜常枕热豆。即立愈 x治虚劳少睡。去热肿。 x用干龙葵菜。煮作羹粥食之。
    x治虚劳烦闷不得眠。 x用大枣二七枚。葱白七茎。水三升。煮取一升。去滓顿服。
    x又方 x 用干姜四两为末。汤和顿服。覆取汗病愈。
    x栀子汤 治大下后。虚劳不得眠。剧者颠倒懊 欲死方。 x大栀子(四十枚) 豉(七合) 上二味。以水四升。先煮栀子取二升半。纳豉更煮三沸。
    去滓。每服一升。安者勿更服。若上气呕逆。加橘皮二两。亦可加生姜二两。