文学 > 中医

七十八问 妊娠十月将养之法

    答曰。阴搏阳别。谓之有子。此是血气和调。阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者。妊子也。所谓妊者。阳既授始。阴妊之也。娠则以时而动。故曰妊娠也。妊娠一月。名始胚。饮食精熟。酸美受御。宜食大麦。无食腥辛。是谓正才。妊娠一月。足厥阴脉养。不可针灸其经。足厥阴内属于肝。肝主于筋及血。一月之时。血行痞涩。不为力事。寝心安静。无令恐畏。妊娠一月。阴阳新合为胎。寒多为痛。热多猝惊。举重腰疼。腹满饱急。猝有所下。当预安之。宜服乌雌鸡汤。
    乌雌鸡(一只炙如常法食) 茯苓(二两) 吴茱萸(一升) 芍药 人参 白术(各三两) 麦门冬(五合) 阿胶(二两) 甘草(一两）
    上九味 咀。水一斗二升煮鸡。取汁六升。去鸡下药。煎取三升。纳酒三升。并胶烊尽。取三升放温。每服一升。日三服。
    妊娠曾于第一个月堕胎者。入月。预服此药治之。补胎汤。
    人参 防风 细辛 乌梅肉 白术(各一两) 大麦(一合) 熟地(一两) 吴茱萸(半两洗七次）
    上为饮子。每服三钱。水盏半。姜三片。煎七分。去滓空心服。寒多者倍细辛茱萸。渴者去细辛。加栝蒌根。若有所思。去大麦。加柏子仁三合服之。
    妊娠二月名始膏。无食腥辛之物。居心静处。男子勿劳。百节皆痛。是谓胎藏也。少阳者胆之脉也。主于精。二月之时。儿精成于胞里。故足少阳养之。足少阳在足小指间。本节后附骨上一寸陷中者是。妊娠二月阴阳居经。若有寒。多坏不成。有热。则萎萃怯弱。中风寒有所动摇。心满。脐下胀急。腰背强痛。猝有所下。乍寒乍热。服艾叶汤。
    人参 当归 艾叶 甘草 麻黄(去根节) 丹参(各一两) 阿胶(炒二两）
    上为 咀。每用一两。水盏半。枣三枚。姜五片。好酒一盏。煎半盏。去滓分为二服。食前。
    妊娠曾于第二个月堕胎者。入月。预当养其胎藏。服黄芩汤。
    黄芩 人参 阿胶(各一两炒碎) 当归(半两炒干) 吴茱萸(一分洗七次焙干微炒）
    上为 咀。每服三钱。水盏半。姜三片。煎八分。去滓。食前。如觉大段不安。加乌梅一两。
    妊娠三月始胎。当此之时。血不流通。形像始化。末有定仪。见物而变。欲令见贵盛王公好人。端正庄严。不欲令见伛偻侏儒。丑恶形人。及猿猴之类。无食姜兔。无怀刀绳。欲得见男者操弓矢。射雄鸡。乘肥马于田野。观虎豹及走犬。其欲得女者。则箸簪珂环。弄珠玑。欲令子美好端正者。数视白璧美玉。看孔雀。食鲤鱼。欲令儿多智有力。则啖牛肉心。食大麦。欲令子贤良盛德。端心正坐。清和虚一。坐无邪席。立无偏倚。行无邪径。目无邪视。口无邪言。心无邪念。无妄喜怒。无得思虑。食无到脔。无邪卧。无横足。思欲瓜果。啖味酸菹。好芬芳恶见秽臭。是谓外像而变者也。手心主养之。手心主者。脉中精神。内属于心。能混神。故手心主养之。手心主穴在掌后横纹者是。诊其妊娠脉滑疾。重以手按之散者。胎已三月也。妊娠三月为定形。有寒则大便青。有热则小便赤。不赤则黄。若猝惊恐惧。忧愁嗔恚。伤动于筋脉。绕脐痛或腰背痛猝有所下。服雄鸡汤。
    人参 麦门冬 白茯苓 当归 白术 甘草 川芎 白芍(各一两) 阿胶(二两）
    上为 咀。每服用一两。入煮乌鸡汁一盏半。枣二枚。好酒一盏煎至一盏半。去滓分作二服。食前。
    妊娠曾于第三个月堕胎者。入月宜服茯神饮子。
    茯苓 丹参 龙骨(各一两) 人参 阿胶(炒) 当归 甘草(炙各二两) 赤小豆(炒一合）
    上为 咀。每服三钱。水盏半。枣一枚。煎八分。去滓温服。腰痛者加寄生二两。空心服。
    妊娠四月之时。始受水精以成血脉。其食宜麦粳。其羹宜鱼雁。是谓盛荣。以通耳目而行经络。洗浴远避寒暑。是手少阳者。三焦之脉也。内属于腑。四月之时。儿六腑顺成。故手少阳养之。手少阳穴在手小指间。本节后二寸是也。诊其妊娠四月。欲知男女。左脉疾为男。之脉。内属于三焦。静形体。和心志。节饮食。妊娠四月若有寒。心中欲呕。胸满不食。有热则小便频数如淋状。脐下若急。卒风寒。项颈强痛。寒热惊惕。腰背及腹痛。往来不定。或胎上急迫。心头烦闷不安。卒有所下。宜服菊花汤。
    当归 人参 麦门冬 甘草 麻黄(去节) 半夏(汤洗七次) 阿胶(炒二两) 菊花(半两）
    上为 咀。每服四钱。水盏半。姜三片。枣一枚。煎八分。去滓空心温服。非风寒项强者。当去麻黄半夏。缘二药能损胎。
    调中汤
    白芍 白术 柴胡 甘草(炙) 乌梅肉 续断 当归 川芎 枳实 浓朴 甘李根皮(羸人去之各等分）
    上为 咀。每服三钱。水盏半。姜四片。煎八分。去滓温服。空心。
    妊娠五月。始受火精以成其气。卧必晏起。洗浣衣服净室。必浓其裳。朝吸天光以避寒殃。其食宜稻麦。其羹宜牛羊。和以茱萸。调以五味。是谓养气以定五脏者也。一本云。宜食鱼鳖。足太阴养之。足太阴脾之脉主四季。五月之时。儿四肢皆成。故足太阴养之。足太阴之穴。在足内踝上三寸也。诊其妊娠之脉。重手按之不散。但疾不滑者。五月也。又其脉数者。以向怀。脉紧者。必胞阻。脉迟者。心腹满喘。脉浮者。必水怀为肿。
    妊娠五月若有热。头眩心乱欲呕者。有寒。则腹痛小便难。猝悸恐。四肢疼痛。寒热胎动无常。或损仆腹痛。有所不安。服旋复花汤。
    旋复花 当归 人参 黄 (一本黄芩) 麦门冬 赤芍 吴茱萸(洗七次各一两) 阿胶(炒二两) 甘草(炙半两）
    上为 咀。每服四钱。水盏半。姜三片。好酒三分。煎八分。空心温服。
    妊娠六月。始受谓变腠膂筋。以养其爪。以牢其背膂。足阳明养之。足阳明胃之脉。主其口目。六月之时。儿口目皆成。故足阳明养之。足阳明穴在太冲上二寸是也。
    妊娠六月。猝胎动不安。寒热往来。腹痛满身肿。惊怖血下。腹痛状如欲产。手足烦热。
    并宜服麦门冬汤。
    麦门冬 人参 甘草(炙) 黄芩(各一两) 熟地 阿胶(蛤粉炒各二两）
    上为 咀。每服四钱。水盏半。入酒五分。姜五片。枣二枚。煎八分。去滓温服。食前。
    妊娠曾于六个月损堕者。入月预服柴胡散。
    柴胡(去苗) 白芍 麦门冬 熟地 苁蓉(酒浸焙) 川芎 白术(各一两) 甘草(炙半两）
    上为 咀。每服四钱。水盏半。枣三枚。煎八分。去滓温服。空心。
    妊娠七月。始受木精以成骨。劳躬摇肢。无使身安。动作屈伸。居处必燥。饮食避寒。常宜食粳稻以密腠理。是谓养骨牢齿者也。手太阴养之。手太阴者肺。肺主皮毛。七月之时。儿皮已成。故手太阴养之。手太阴穴。在手大指本节后白肉际陷中是。诊其妊娠七月脉。实大牢强者生。沉细者死。怀躯七月。暴下斗余水。其胎必伤而堕。此非时孤浆预下故也。喘促。颈项腰背强。服葱白汤。
    半夏(洗七次) 黄 人参 当归 黄芩(各一两) 阿胶(炒二两) 旋复花 甘草(炙) 麦门冬(去心各等分）
    上为 咀。每服四钱。水盏半。姜三片。葱白二寸。好酒半盏。煎至八分。去滓温服。空心。
    妊娠曾于第七个月伤堕者。宜预服杏仁汤。
    杏仁(泡去皮尖) 钟乳粉 紫菀 吴茱萸 甘草(炙) 干姜(炮) 五味子 麦门冬 粳米(各等分）
    上为 咀。每服四钱。水盏半。煎八分。去滓空心服。
    妊娠八月。始受土以成肤革。和心静息。无使气极。是谓密腠理而光泽颜色。手阳明养之。手阳明者。大肠之脉。大肠主九窍。八月之时。儿九窍皆成。故手阳明养之。手阳明穴在大指本节后宛宛中是。诊其妊娠八月脉。实大牢强弦紧者生。沉细者死。妊娠八月。忽中风寒。有所犯触。身体疼痛。乍寒乍热。胎动不安。常若头眩。绕脐疼痛。有寒。小便白浊。或复漏下。颜色无定。腰背冷痛。目视范范。悉宜服芍药汤。
    浓朴(二两) 甘草 当归 白术(各三两) 人参 白芍(各一两）
    上为 咀。每服四钱。水一盏。酒半盏。姜五片。薤白七寸。煎八分。温服。
    妊娠曾于八个月伤堕胎者。宜服葵子汤。
    浓朴(二两) 甘草 当归 白术(各三两) 人参 白芍(各一两) 柴胡(三两) 葵子上为 咀。每服四钱。水盏半。姜五片。枣一枚。煎八分。空心温服。
    妊娠九月。始受石精以成皮毛。六腑百节。莫不毕备。饮醴食甘。缓带自持而待之。时为养毛发。多才力。足少阴养之。足少阴者肾之脉。肾主续缕。九月之时。儿脉续缕皆成。故足少阴养之。足少阴穴在足内踝后。微近下前动脉是也。妊娠九月。若猝得下痢。腹满胀急。胎上冲心。腰背不可转侧。短气满闷。并宜服半夏汤。
    半夏(汤洗七次) 麦门冬 吴茱萸 当归 阿胶(炒各三两) 干姜(一两) 大枣(十二枚）
    上为 咀。每服五钱。水盏半。煎六分。去滓。入蜜少许。空心服。一方。用乌雌鸡煮汁煎药。
    妊娠曾于第九个月堕胎者。宜先服茯苓猪肾汤。
    白茯苓 桑寄生 熟地 白术 川芎 麦门冬(去心) 人参(各一两) 干姜(炮半两）
    上为 咀。先以猪肾一对。切去脂膜。用水一碗。入黑豆一协议煮。取汁一盏半。入药八味五钱。煎至一盏。去滓食前温服。分为二服。
    妊娠十月。五脏俱备。六腑齐通。纳天地气于丹田。故使关节人神咸备。然可预备滑胎方法也。
    妊娠十月满足。入月。预修正顺产理。滑胎易产。甘草散。
    甘草(炙) 黑豆(炒) 大麻仁(别研入) 糯米(各一两) 干姜(炮半两) 白茯苓(半两) 吴茱萸(半两洗七次）
    上为细末。入麻仁末同拌。每服二钱。温酒调下。未入月不可调服。