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耳

    橘泉治一人，病头眩，两耳鸣如屯万蜂，中甚痛，心挠乱不自持。医以为虚寒，下天雄矣。翁曰：此相火也，而脉带结，是必服峻剂以劫之，急与降火升阳补阴之剂，脉复病愈。
    孙兆殿丞治平中间，有显官权府尹，忘其名氏。一日，坐堂决事，吏人环立。尹耳或闻风雨鼓角声，顾左右曰：此何州郡也？吏对以天府。君曰：若然，吾乃病耳。遽召孙公往焉。公诊之，与药治之，翌日病愈。尹召孙问曰：吾所服药，切类四物饮。孙曰：是也。尹曰：始虑为大患，服此药立愈，其故何也？孙曰：心脉太甚，肾脉不能归耳，以药凉心经，则肾脉复归，乃无恙。《青箱记》
    张友奎，壮岁常苦两耳痒，日一作，遇其甚时，殆不可耐，挑剔无所不至，而所患自若也。常以坚竹三寸许截之，拆为五六片，细刮如洗帚状，极力撞入耳，皮破血出，或多至一蚬壳而后止，明日复然。失血既多，为之困悴。适有河北医士周敏道至，询之曰：此肾脏风虚，致浮毒上攻，未易人常法治也。宜买透冰丹服之，勿饮酒啖湿面、蔬菜、鸡、猪之属，能尽一月为佳。奎用其戒，数日痒止，而食忌不能久，既而复作。乃著意痛断累旬，耳不复痒。《类编》
    薛立斋治文选姚海山，耳根赤肿，寒热作痛，属三焦风热。但中气素虚，以补中益气，加山栀、炒芩、牛蒡子而愈。
    一儒者，因怒，耳内作痛，出水。或用祛风之剂，筋挛作痛，肢体如束。此肝火伤血、前药复损所致，非疮毒也，用六味料而愈。
    一人，年二十，耳内出水作痛年余矣，脉洪效，尺脉为甚，属肝肾二经虚热，用加减地黄丸料，一剂而愈。
    一男子，每交接，耳中作痛，或作痒，或出水，以银簪探入，甚喜阴晾。此肾经虚火，用加减八味丸而愈。
    一妇人，因怒发热，每经行，两耳出脓，两太阳作痛，以手按之，痛稍止，怒则胸胁乳房胀痛，或寒热往来，小溲频数，或小腹胀闷。皆属肝火血虚，用加味逍遥散一剂，诸症悉退，以补中益气加五味而痊。
    太卿魏庄渠，癸卯仲冬月，耳内作痛，左尺洪大而涩。薛曰：此肾水枯竭，不能生木，当滋化源为善。彼不信，仍杂用补胃之剂。薛曰：不生肾水，必不能起。明春三月召治，则昏愦不语，颐耳之分，已有脓矣。且阴茎缩入腹内，小便无度，固辞不克。用六味丸料一蛊，阴茎舒出，小便十减六七，神思顿醒。薛曰：若急砭脓出，庶延数日。不信。翌日，耳脓出而殁。
    宪副姜时川，癸卯冬就诊，右寸浮数而有痰，口内如有疮然。薛曰：此胃火传于肺也。当薄滋味，慎起居。甲辰秋，复就诊，尺脉洪数而无力，曰：此肺金不能生肾水，无根之火上炎也。宽静调养，滋化源。彼云：今喉中不时燥痛，肌体不时发热，果是无根之火无疑矣。退谓人曰：薛谓我病可疑。至乙巳春，复往视之，喉果肿溃，脉愈洪大，又误以为疮毒，投苦寒之剂，遂卒。（琇按：此案当入咽喉门。）
    一妇人，因劳，耳鸣头痛体倦，此元气不足，用补中益气加麦冬、五味而痊。三年后得子，因饮食劳倦，前症益甚，月经不行，晡热内热，自汗盗汗，用八味地黄丸、补中益气汤顿愈。前症若因血虚有火，用四物加山栀、柴胡，不应，八珍加前药。若气虚弱，用四君子，若怒，耳若聋或鸣者，实也，小柴胡加芎、归、山栀，虚用补中益气加山栀，若午前甚，作火治，用小柴胡加炒连、炒栀，气虚用补中益气，午后甚作血虚，用四物加白术、茯苓，若阴虚火动，或兼痰甚作渴，必用地黄丸以壮水之主。经曰：头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。脾胃一虚，耳目九窍，皆为之病。
    少宰李蒲汀，耳如蝉鸣，服四物汤，耳鸣益甚，此元气亏损之症。五更，服六味地黄丸，食前服补中益气，顿愈。此症若血虚而有火，用八珍加山栀、柴胡，气虚而有火，用四君加山栀、柴胡，若因怒就聋或鸣，实用小柴胡加芎、归、山栀，虚用补中益气加山栀。午前甚，用四物加白术、茯苓，久须用补中益气，午后甚，用地黄丸。
    少司马黎仰之南银台时，因怒，耳鸣吐痰，作呕不食，寒热胁痛。用小柴胡合四物，加山栀、茯神、陈皮而瘥。
    石山治一人，年近六十，面色苍白，病左耳聋二十年矣。近年来，或头左边及耳皆肿，溃脓，脓从耳出甚多，时或又肿，复脓，今则右耳亦聋。屡服祛风去热逐痰之药，不效。汪诊左手，心脉浮小而快，肝肾沉小而快，右脉皆虚散而数。此恐乘舆远来，脉未定耳。来早，脉皆稍敛，不及五至，非比日前之甚数也。夫头之左连及耳前后，皆属于少阳也。经曰：少阳多气少血，今用风药、痰药，类皆燥剂，少血之经，又以燥剂燥之，则血愈虚少矣。血少则涩滞，涩滞则壅肿，且血逢冷则凝，今复以寒剂凝之，愈助其壅肿，久则郁而为热，腐肉成脓，从耳中出矣。渐至右耳亦聋者，脉络相贯，血气相依，未有血病而气不病也，是始则左病，而终至于右亦病矣。况病久，血气已虚，且人年六十，血气日涸，而又出外劳伤气血，又多服燥剂，以损其气血，脓又大泄，已竭其气血，则虚而又虚可知矣。以理论之，当滋养气血，气血健旺，则运行有常，而病自去矣。否则，不惟病不除，而脑痛耳疽，抑亦有不免矣。人参二钱、黄芪三钱，归身、白术、生姜各一钱，鼠粘子、连翘、柴胡、陈皮各六分，川芎、片芩、白芍各七分，甘草五分，煎煎，数十贴而愈。
    王万里，时患耳痛，魏文靖公劝服青盐、鹿茸，煎雄、附为剂。且言此药，非谓君虚宜服，曷不观《易》之坎为耳痛，坎水藏在肾，开窍于耳，而水在志为恐，恐则伤肾，故为耳痛。气阳运动为显，血阴流行常幽，血在形，如水在天地间，故坎为血卦，是经中已著病症矣。竟饵之而愈。《丹铅续录》
    一人，耳内生疔，如枣核大，痛不可动，用火酒滴耳内，令仰上半时，以箝取出，绝根。此名耳痔。
    江应宿治上舍孙顺吾，患耳鸣重听，人事烦冗，杂治半年，不愈。逆予视之，脉数滑，以二陈加瞿麦、萹蓄、木通、黄柏，一服知，二服巳。
    耳暴聋者，用全蝎去毒为末，酒调滴耳中，闻流水声即愈。《说纂》
    耳聋，用全蝎四十九枚，用生姜厚片如数，铺锅内，置蝎于姜上，慢火烙姜片至黄色，蝎熟，去毒并头足，研为细末，酒调送下，随量饮醉为度，取汗。
    许公子延，耳生蚀疮，用甘蔗，煅存性，鸡蛋清调搽，愈。