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黄疸

    罗谦甫云:一小儿季夏,身体蒸热,胸膈烦满,皮肌如溃橘之黄,眼中白晴亦黄,筋骨痿弱,不能行立。此由季夏之热,加以湿令而蒸,热薄于经络,入于骨筋,使脏气不平,故脾逆乘心,湿热相合而成此疾也。盖心火实则身体蒸热,胸膈烦满,脾湿胜则皮肌如溃橘之黄。有余之气必乘己所胜,而侮不胜,是肾肝受邪,而筋骨痿弱,不能行立。《内经》云:脾热色黄而蠕蛹动。(肉蠕动不可指为筋惕肉瞤。)又言:湿热成痿。岂不信哉。所谓子能令母实,实则泻其子也。盖脾土退其本位。肾水得复,心火自平矣。又经曰:治痿独取阳明。(阳明为胃土,而方中独泻脾土,故曰:土位之主,其泻以苦。所以清燥场治痿用川芎、黄柏,良有以也。)正因此也。乃以加减泻黄散主之。方以黄连、茵陈各五分,黄柏、黄芩各四分,茯苓、栀子各三分,泽泻二分,作一服煎,热服食前。一服减半,待五日再服而愈。《内经》曰:土位之主,其泻以苦。又云:脾恶湿,急食苦以燥之。故用黄连、茵陈之苦寒,除湿热为君。肾欲坚,急食苦以坚之。故以黄柏之苦辛寒,强筋骨为臣。湿热成烦。以苦泻之。故以茯苓、栀子之苦寒,止烦除满为佐。湿淫于内,以淡泄之。故以茯苓、泽泻之甘淡,利小便导湿热为使也。(治痿独取阳明,不得专主人参、黄芪。)